Что вас беспокоит?
Слизь и кровь без кала(вопрос 2)
Здравствуйте. 8 месяцев назад была операция по миллигану-моргану плюс выпаривание геммороидальных узлов иссечение хронической анальной трещины. Все это после операции заживало долго. В течении всего послеоперационного периода была кровь разной интенсивности. В ноябре 2021 года было что то похожее на кишечную инфекцию( резкий ночной понос до воды продолжался в течении 3 часов, ближе к утру успокоился). Крови в этот период не было. После этого состояние кишечника ухудшается по сей день. Через месяц после поноса появилась слизь в кале, то прозрачная то желтоватая от кала, позже начались ложные позывы выходила только слизь, позже добавилась кровь, но она появилась от натуживания. Я снова посетил проктолога. Он сказал что все шрамы от операции зажили, но появился узел с другой стороны и трещина, поставил мне латексное кольцо. Узел благополучно отпал через 2 недели. Я посетил проктолога опять он подтвердил что узел отпал но рана еще кровоточит немного, через 10 дней все должно зажить. Весь этот период меня мучали ложные позывы и слизь в кале и без него. Проктолог сказал что слизь это не от геморроя и трещины и уж тем более не из-за изменений в слизистой после операции, нужно искать глубже. Параллельно с проктологом я посетил гастроэнтеролога. Который назначил мне анализы по крови, поджелудочные, печеночные, с реактивный белок, анализ на калькопротектин, капрограмма и узи брюшных органов. Слизь в кале меня мучает до сих пор, болей в кишечнике и желудке нет, спазмов нет, потери веса нет(прыгает плюс-минус 2 кг) при том что я уменьшил калорийность и сел на диету, кал у меня всю жизнь мягкий, но не крупносформированный(т.е. толщиной с указательный палец взрослого мужчины) от2 до 4 раз в день, кровь сейчас бывает только после 3 раза в туалете после натуживания или газов , с калом не перемешанная, на поверхности конца кала и на бумаге. Первый акт дефекации обычно без крови и слизи. На данный момент проведены все обследования в том числе гастро и колоноскопия( прилагаю). Вопрос: откуда такие симптомы и как от них избавиться т.к. не могу долго находиться вне здания с туалетом!
Здравствуйте. Есть большое количество спор грибов по копрограмме. Стоит кал посеять на чувствительность к противогрибковым препаратам и попутно на дисбактериоз сдать с определением чувствительности к антибактериальной терапии. И далее уже исходя из чувствительности начинать лечение. будьте здоровы
Данил, Добрый день! по остальным анализам ничего? Геморрой не может давать слизь и кровь?
Кровь может давать но при запорах. Он не воспален в ремиссии
Здравствуйте, Антон !
Прочитав Вашу историю , до того , как ознакомиться с результатом колоноскопии можно было подумать о различных воспалительных заболеваниях кишечника , но, к счастью результат колоноскопии вычеркнул все эти подозрения !
После исключения всего , что могло привести к появлению слизи в кале (методом исключения). остаётся лишь нарушение баланса флоры кишечника (дисбактериоз), который не страшен , баланс со временам как правило нормализуется сам ! В то же время , если не страшен, то это не означает , что легко устраним ! Как быстро нормализуется баланс, это индивидуально, порой может потребоваться и полгода и даже год !
Часто больные для его устранения принимают всевозможные пробиотики, пребиотики полагая , что это 100% гарантия полного избавления от дисбактериоза, а в жизни получается , что это не 100% и даже не 50% гарантия !Несмотря на свою относительную безвредность , особенно когда нет нет болей , нет диареи , а только слизь в кале , нет никакого радикального способа его нормализации : антибиотики часто всего переводят один вид дисбактериоза в другой , а пре , пробиотики далеко не всегда эффективны! Дело доходит до того , что в некоторых клиниках с целью ускорения лечения дисбактериоза применяют такой пока что экстремальный метод лечения как пересадка кала (фекальная трансплантация!)!
Я всё это Вам пишу вовсе не для того , чтобы раз так долго длится дисбактериоз, то искали клинику где проводят пересадку кала, а просто для того , чтобы Вы поняли, что проблема устраняется не так быстро и что это не только у Вас , это у многих!
Что делать , чем лечить ?
Если живот не болит , нет диареи , имеется лишь слизь , то ничего применять с целью лечения не нужно , просто нужно успокоиться, быть уверенным , что это точно не является предвестником серьёзных, в том числе онкологических заболеваний, а просто нужно время для саморегуляции баланса флоры!
Постарайтесь питаться экологически чистыми продуктами, в том числе молочнокислыми продуктами и со временем баланс нормализуется , слизь исчезнет !
Удачи Вам !
Яков, а кровь?
Принятый ответ
Наиболее вероятный источник появления крови это всё же не где - то высоко в кишечнике , а задний проход и анальный канал (не совсем окрепшие раны после операции , либо новый геморроидальный узел !) ! Это не повод , для подозрения онкологического процесса или НЯК !
Яков, спасибо за ответы
Здравствуйте, Антон.
Слизь это признак воспаления в толстом кишечнике, что подтверждено у Вас по результатам колоноскопии. Это не няк, не болезнь Крона, это течение неспецифическеского колита.
В Вашем случае рекомендую сдать кал на дисбактериоз с определением чувствительности к антибиотикам, антимикотикам и фагам и, кал на аг к клостридиям дифицили), для подбора препаратов для санации.
Далее по завершению курса необходим полноценный курс по восстановлению микрофлоры кишечника пробиотиками /симбиотиками.
Кровь после дефекации вероятнее всего с внутренних геморроидальных узлов. Попробуйте свечи постеризан 1св 2р.д 14дн в прямую кишку +Детралекс1000мг 1р.д 2мес.
Ольга, спасибо, еще предстоит консультация у гастроэнтеролога по поводу заключения по гастроскопии
Похожие вопросы по теме
- 31 Января 20217 ответов
- 28 Сентября 202283 ответа
- 28 Февраля 20233 ответа
- 11 Июля 202319 ответов