Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Критическая ишемия нижней конечности у пациентки 86 лет: мучительная боль, не удаётся подобрать обезболивание. Куда обратиться?
Здравствуйте. Прошу помощи в определении дальнейшей тактики лечения моей бабушки. Ей 86 лет, она живёт в Майкопе. Почти год страдает от критической...
Здравствуйте, Дарья
Я подробно ознакомился с Вашим анамнезом
Понимаю Ваше желание, и наверняка вам не понравится мой ответ, но такие пациенты через меня проходят часто и я понимаю , о чем Вам сейчас напишу
К сожалению, при всем вашем желании , иногда резервы организма исчерпаны и все попытки помочь - доставляют только лишнее мучение
Учитывая, что пройдено кучу исследований, консультаций и осмотров- особого результата нет
Тогда в этой истории , чтобы помочь человеку, только что остается, это перейти на обезболивающее уровнем выше - да это отразится на рассудке ( возможно) и снизит критику
Но так вы облегчите ей некоторое время, что будет намного лучше, чем в бесконечной погоне за профильными специалистами по купированию боли услышать тоже самое
Препараты- промедол, морфин ( в поликлинике по месту жительства)
Ответ можете не принимать
Всего доброго
Перенес инфаркт в январе 2018 г.,после чего провел стентирование.
Резко изменил образ жизни. Бросил курить (курил 32 года), резко уменьшил потребление алкоголя: в течении лет 10 пил вечером практически каждый день по 250 г, в выходные больше. Стал выпивать только в выходные,...
Здравствуйте. Планирую заводить детей, до естественных попыток решил сдать спермограмму, нет сперматозоидов в эякуляте. Пересдал в другой клинике через месяц- то же самое. У родни проблем с бесплодием нет от слова совсем
Генетика, хромосомы, azf итд в норме, брак первый,...
Здравствуйте! Если при исследовании эякулята обнаружилась азооспермия – это означает отсутствие сперматозоидов. Вообще, в таком случае рекомендовано выполнение биопсии яичка для обнаружения нахождения сперматозоидов. То есть, если при повторной спермограмме получите такой же результат. Вы как я поняла его получили. При азооспермии, при наличие нормального объёма яичек, нормального ФСГ - возможно проведение биопсии яичка. Если сперматозоиды обнаружатся, то можно будет пройти ЭКО/ИКСИ.
ТРУЗИ предстательной железы Вы прошли. Всё хорошо. По гормонам тоже всё не плохо. Пройдите ещё УЗИ органов мошонки с допплерографией. Также сдайте микроскопическое исследование секрета предстательной железы, посев секрета или эякулята с определением чувствительности к расширенному спектру антибиотиков. Сдайте ПЦР соскоб на все ИППП или Андрофлор. Пройдите УЗИ почек, мочевого пузыря. ПСА сдавать не нужно. Это после 40 лет.
Рекомендую уменьшать употребление жидкости на ночь и исключать за 3 часа до сна.
Сейчас для нормализации мочеиспускания можно принимать Алфупрост по 1т * 1 раз в день 1 месяц.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Мне 34 года. Постараюсь описать свою историю как можно подробнее. Работа моя связана с промышленностью , где требуется серъезная умственная активность, много информации приходится держать в голове, нередки нервные рабочие моменты. График работы 5/2 c 8:00 до...
Не обязательно, обычно в день накануне не принимают и сразу после уже можно возобновить прием, но вас могут по-другому ориентировать, зависит от того какой наркоз будет и т.д. нужно сказать врачам перед операцией какие лекарства вы принимаете и вам все пояснят.
Здравствуйте! У меня такая проблема, которую я сама, кажется, решить уже не в состоянии. Вместе с молодым человеком уже почти 5 лет, из них большую часть времени живем вместе . Как половой партнер он первый, поэтому никаких навыков в сексе у меня до 18 лет не было. Секс...
Давайте разберёмся, если Вы настроены, но для этого нужен диалог, - простой ответ/совет действия не возымеет!
Подстраиваться под партнёра - нелучший вариант, а нужно осознавать и свои желания! В интимных отношениях "правят бал" взаимные чувства и "консенсус" - сочувствование/соощущение друг друга! Приглашаю Вас в диалог ..
Любви и удачи!
Здравствуйте, уважаемые Доктора!
Подскажите пожалуйста, при подозрении на ишемический инсульт (правополушарный очевидно), - есть ли смысл проходить "Комплексное обследование ЦНС и позвоночника", как оно называется, на МРТ?
То есть, в этот комплекс включено: МРТ головного...
Да, ТКДС не нужно проходить, достаточно МР-ангиографию, это более информативное обследование, так как датчик УЗИ через кости нередко даёт не совсем верную информацию.
А вот в плане шейных сосудов лучше дуплексное сканирование брахицефальных сосудов, МРТ сосудов не нужно.
МРТ сосудов и МР-ангиография - одно и то же.
Контраст назначается при необходимости уточнить природу каких-либо очагов найденных на обычном МРТ, например при подозрении на опухоль или демиелинизирующее заболевание.
При подозрении на инсульт не нужен контраст.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
В начале июля 2023 г. укусил клещ (вытащил самостоятельно). Через некоторое время заболело горло, не так как обычно+как будто тянуло изнутри уши. К врачу не обращался. Пропил юнидокс солютаб (по инструкции – 7 дней), все прошло. Через некоторое время (июль) ощущалась как...
Константин, здравствуйте!
1. Да, могут. однако ВЭБ и ЦМВ вызывают поражение нервной системы только на фоне глубокого иммунодефицита (внутриутробно у младенцев, на фоне СПИДа), боррелиоз - в подострой и хронической стадии, если в острой фазе не проводилось лечение антибиотиками.
2. Ничего, количество антител к ВЭБ и ЦМВ не имеет практического значения.
3. Вероятно, так и есть, это распространённая ситуация. ПРи такой длительности симптомов уже давно сформировались бы IgG. На реактивацию вирусов IgM к боррелиям не указывают.
4. Вероятно, ни то, ни другое, так как по анализам ВЭБ и ЦМВ у Вас в хронической латентной форме, маркёров острой фазы нет. IgM к боррелиям ложноположительные. Да, могут быть одновременно.
5. По инструкции этот препарат заявлен только как ангиоопротектор и противоотёчный препарат. При этом качественных клинических исследованиях о его эффективности у людей, судя по всему, нет.
Здравствуйте, длительное время беспокоят заболевания, не могу понять, они как то могут связаны все или надо рассматривать все по отдельности? Прошла уже многих врачей, но так ни к чему и не пришли.
Из хронических заболеваний (распишу по порядку с чего началось): атеромы...
Здравствуйте!
Возможно стоит исключить аутоиммунные процессы. Сдайте кровь на СРБ, ревматоидный фактор, аццп, асло, антинуклеарный фактор. Консультация ревматолога.
По поводу атером - консультация дерматолога
Сдайте липидограммму крови
Здравствуйте, уважаемые доктора!
Помогите, пожалуйста, разобраться в проблеме.
Зимой этого года стали беспокоить давящие, распирающие боли внизу живота слева, чуть ниже пупка.
Посетила кабинет УЗИ. Доктором была обнаружена параовариальная киста левого яичника. Но находилась...
Добрый день.
Функциональная киста регрессирует сама. Параовариальная - может нагноится. Эндометриома - может давать рост и причинять боли.
Эндометриоз таких малых размеров можно было бы пока просто наблюдать. Но, поскольку "параовариалку" все же лучше удалить - можно удалить все сразу в ходе одной лапароскопической операции.
Эндометриома не озлокпчествляется (в рак не перерождается).
Ждать роста пароварильной кисты не нужно, она и так не маленькая. Ее нужно удалить.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Доброго вам времени и здоровья, уважаемые доктора.
Сразу к описанию.
Начну с того, что у меня с детства были проблемы с тревожностью и лёгкое ОКР в виде навязчивых мыслей причинить кому-то вред и что кто-то причинит вред мне.
В 2018 году после моей первой попытки выйти на...