Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Начинать терапию?
9 ответовЗдравствуйте. Всю жизнь беспокоят боли в спине. С детства s-образный сколиоз 3 степени. С недавнего времени боль стала постоянной от шеи до между лопаток при движении головы, при поворотах тела, иногда в покое. Периодически обращалась к неврологу. Лечение, ЛФК и физ....
Я свое мнение выше написала,что предварительно в таком случае рекомендуют делать узи кистей рук и стоп. И если там будут выявлены признаки артрита действительно -то да,терапия необходима будет однозначно. И именно базисная терапия ( метотрексат) помогает чтобы заболевание не прогрессировало. Но если признаков артрита не будет выявлено,то диагноз необходимо будет пересматривать. На основании только анализов диагнозы не выставляются. Поэтому на мой взгляд сначала до конца до обследоваться необходимо. Но окончательное решение принимается только очно с лечащим врачом.
Желтушка затянувшаяся
13 ответовЗдравствуйте. Малыш родился на сроке 35 недель, на 4 день жизни началась желтушка билирубин был 220, светились в роддоме 4 дня и со значениями 189 выписались. Неонатолог сказал что у недоношенных деток долго проходить будет. В две недели жизни сдавали билирубин для себя из...
Здравствуйте! Стул может быть любым, главное не чёрный, не белый, без примеси крови.
У котенка подворачивается лапка
7 ответовДобрый ден! Котенок, девочка, 5 месяцев. Питание - натуралка. Проглистогонили, суспензия Празител. Через примерно 5 дней кошка стала менее активной, еще через 5 дней кошка стала вялой, вырвало 1 раз, были еще рвотные позывы. Лежала без движения, уши горячие. Ветеринар...
Здравствуйте.Ветбензицин не является антибиотиком выбора и официальной дозы для кошек в целом нет, его используют однократно и повторяют через 7-10 дней при необходимости. Чтобы понять назначенную дозу, нужно знать как разводят сухое вещество и вес животного, но вероятно 1мл действительно много. Дексавет так же не препарат выбора при гипертермии. Инъекция в мышцу могла повлиять на двигательную функцию конечности, но это временно, все должно восстановиться за 3-5 дней. Какой диагноз предварительный поставили? Имеются язвы в ротовой полости? Эмпирически лучше использовать амоксициллин с клавулановой кислотой(синулокс/кладакса/синуксол) 5-7 дней. При подозрении на вирусную инфекцию рекомендуется сдать смывы со слизистых для пцр исследования респираторный профиль. Через 2 месяца после полного исчезновения симптомов следует вакцинировать питомца.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Воспаление коленного сустава
15 ответовЗдравствуйте! Больше месяца назад заболело правое колено после нагрузки на ноги. На новой работе приходилось проходить до 9 км в день. До этого коленный сустав не беспокоит. Сам сустав не красный, не горячий. Сверху отёк. И напряжение под коленом. Разогнуть ногу полностью не...
Да, есть шанс сделать артроскопию и спасти сустав. Сустав ещё живой. Имеется критическое повреждение внутреннего мениска 3б. Показано плановое оперативное лечение - артроскопия. Повреждение менисков 3 ст провоцирует боль, отёк приводит к блокировке сустава. Консервативное лечение таких повреждений не эффективно. В суставе постоянно идёт процесс воспаления, что приводит к быстрому прогрессу артроза.. Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Его делают через проколы, без разрезов. Общий наркоз. Поврежденную часть мениска удаляют, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения. Стационарное лечение 3-5 дней. Примерно через месяц ходят без костылей, а через 3 мес уже возможен спорт. Консервативно иногда можно добиться короткой ремиссии. Потом снова обострение и постоянные рецидивы. Прогресс артроза приведёт к необходимости замены сустава в диапазоне 10 лет. Оптимально оперировать этой зимой - меньше риск гнойных осложнений. До операции применяйте все рекомендации выше кроме внутрисуставных блокад. Из перед операцией делать нельзя.
Здравствуйте, сегодня в течении дня появилась припухлость на внешней стороне левого бедра сразу под линией сгиба ноги, красноты нет, боли тоже в этом месте нет, НО были другие проблемы, днем была нагрузка на эту ногу немного пронесла и постояла с сумкой 7кг опираясь на нее...
Здравствуйте. Если только припухлость, а боли нет - это не страшно. Похоже на подвертельный бурсит. Если началось обострение РА, то опорно-двигательный аппарат может отекать в любом месте. Пусть лучше там отекает, чем в полости сустава. УЗИ для уточнения диагноза будет достаточно. Обычно назначают ограничение нагрузки и стандартную противовоспалительную терапию НПВС, физиотерапию, гели. Например: Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой (для зажиты желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мильгамма в/м 1р в день в день 10 - витамины для снятия симптомов возможной нейропатии. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает тонус мышц. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Днём Димексид гель. Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 - уменьшает воспаление. Консультация ревматолога для назначения специфического лечения РА, если требуется. Скорейшего восстановления.
Питание ребенка
9 ответовЗдравствуйте,ребенок 1 месяц,постоянно плачет,частично на ГВ и на смесях,не знаем,что делать,грудь часто бросает,есть хочет каждый час ,все с плачем,у меня сахарный диабет,по ночам не сплю,сахар не в норме,на диете по ГВ сидеть не могу,нету сил,сахар часто падает и постоянно...
Здравствуйте. Наиболее вероятно - причина плача и частого сосания: ребёнок, скорее всего, испытывает гастроэзофагеальный рефлюкс (ГЭР) и/или колики. Кислый запах изо рта, давление во время кормления, плач, комкаясь типичные признаки. ГЭР у новорождённых часто проявляется именно так: не только срыгиваниями, но и беспокойством, особенно после еды. Переход с Нутрилак Премиум на Кесария Бифидус нужно делать плавно, в течение 5–7 дней. Перемешивание двух смесей нарушает пищеварение. Выберите одну лучше Кесарию Бифидус или Нутрилон Комфорт, они мягче для ЖКТ. Делать позу столбик 20–30 минут после каждого кормления - со сменой положения тела. Исключить переедание: если даёте по 90 мл, попробуйте уменьшить до 70–80 мл, но чаще кормить. Продолжайте тёплую воду (30 мл) за 10–15 мин до кормления помогает снизить голодный плач. Мажьте анальную область Пантенолом или Бепантеном после каждого кала кожа раздражена от кислоты в кале. Ваш диабет- приоритет! Если сахар падает, вы не можете кормить безопасно. Нужна коррекция терапии с эндокринологом. Возможно, временно перейти на полностью адаптированные смеси, чтобы снизить нагрузку на вас. Срочно как можно скорее обратитесь к гастроэнтерологу детскому или в перинатальный центр. Уточните можно ли пробовать смесь с антирефлюксным эффектом (например, Фрисолак АС). Обсудите препарат Фосфалюгель - разрешён по возрасту. Вы не одни. Ищите поддержку, это критически важно для вас и ребёнка. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
В прошлом году появились какие то растяжки с внутренней стороны бедра и жжение. (Если провести пальцем чувствуются как будто борозды - по фото плохо видно белые борозды, только синеватые ) ходил к флебологу сделал узи. Сказали ничего серьезного, типо варикоза. Так и хожу,...
Понимаю вас! Но за вены точно можно не беспокоиться, во-первых, они выглядят здоровыми по фото, во-вторых, в венах нет нервных рецепторов, чтобы человек мог чувствовать боль или какие-то неприятные ощущения непосредственно в венах. К сожалению, причину нужно искать дальше, но с высокой степенью уверенности можно сказать, что причина не в сосудах.
Доброго дня. Мне 41 год. Рост 158. Вес 68. 2022 год были вторые роды. После них пявились периодические боли во всех суставах. Плечи, локти, колени, поясница, особенно беспокоили тазобедренные боль при долгом сидении и резкая когда вставала) регулярные зарядки и увольнение с...
Здравствуйте.На основании данных, клиническая картина неподдающимся стандартному ортопедическому лечению, сильной болью после отдыха (стартовая боль) и необходимостью расхаживаться может указывать на воспалительный (ревматологический) характер боли.Пяточные шпоры в вашем возрасте часто оказываются непросто следстием нагрузки а, воспалением мест прикрепления сухожилий к костям, что является визитной карточкой этой группы болезней. Роды нередко выступают триггером для их манифестации. Для постановки точного диагноза нужнл сдать- анализы на маркеры воспаления СРБ и СОЭ.Биохилмический анализ,Мочевая кислота, кальция, фосфора, щелочной фосфатазы и витД. РФ, АЦЦП и HLA-B27 (для исключения спондилоартритов, которые часто дают боли в пятках и суставах).МРТ стопы- наиболее информативный метод для выявления отека костного мозга, микронадрывов подошвенного апоневроза и оценки состояния мелких суставов.Ортопедический режим- при тотальной боли по всей стопе критически важно отказаться от плоской подошвы и ходить дома в качественной обуви с анатомческой поддержкой. Приобретите индивидуальные ортопедические стельки, которые перераспределят давление с пятки на всю поверхность стопы и разгрузят связки. УВТ в ряде случаев усиливает болезненность после первых 3-4 сеансов, но важно закончить назначенный курс (5 процедур)т. как эффект носит накопительньый характер.Вы большая молодец, что делаете упражнения и снижаете вес, это колоссальная поддержка для суставов.Но сейчас важно временно снизить ударные нагрузки на стопу, исключить упражнения через острую боль и сфокусироваться на поиске системной причины.Всего самого наилучшего !
Боль в области сердца
5 ответовЗдравствуйте, уважаемые доктора. Весной у меня возникли проблемы с сердцем. Тахикардия 100-110, ощущение перебоев, падает в пятки, сильное (громкое сердцебиение). Холтер зафиксировал жэс 565, 1 надж куплет. Принимала омакор, беталок зок 25мг. Стало лучше. На эхо обнаружили...
Здравствуйте. Не переживайте. Данные боли связаны с повышенной тревожностью и невралгией. Рекомендую обязательно исключить дефицит микроэлементов, исследовать уровень гемоглобина ферритина железа калия и магния. Обязательно следить за функцией щитовидной железы ттг. При повышенной тревожности консультация психотерапевта, курсом магне в6, успокоительное. Беталок хорошо помогает при учащенного сердцебиении. Буду рада вам помочь??? обращайтесь
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Подагрический артрит
5 ответовЗдравствуйте. Пишу по поводу своей мамы. Два месяца назад у неё начались боли в пятке, из-за этой боли стало сложно наступать на ногу и в целом ходить. Она обратились к участковому терапевту - ей назначили анализ крови и мочи, прокололи обезболивающее несколько дней. Как...
Добрый день. У неё шпоры и подошвенный фасциит, а не подагра. Про подагру тут в принципе непонятно откуда взялась тема, ни анализов на неё не сделано, ни характер боли к ней отношения не имеет. Данные проблемы длечат ортопеды, раз не помогли инъекции, то стоит думать об ударно-волноврй терапии или местных блокада дипроспаном