Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Доза инсулина
6 ответовДобрый день! 58 лет. Рост 193 см, Вес 120 кг. Сахарный диабет 2 типа с 2011 г. На почве диабета ампутация большого пальца левой ноги, полинейропатия, гипертония. От сахара прописаны райзодег 45 ед. утро и 45 ед. вечер и росинсулин 10 ед. обед, метформин 1000 ед. утро и 1000...
Здравствуйте Уровень гликемии не компенсирован. В настоящее время дозировки инсулина уже очень большие, сомнительно, что дальнейшая титрация дозы приведет к необходимому результату. В таком случае рекомендуется использовать немедаментозные методы снижения уровня гликемии - придерживаться диетотерапии Как у вас выстроено питание? Для более детальной оценки могли бы вы привести пример дня из дневника самоконтроля с указанием съеденных блюд ранее? Так же важно регулярная физическая активность (ЛФК, бассейн и тд) в зависимости от состояния и возможности организма. Есть ли у вас тенденция к снижению веса?
Диабет 2 типа
5 ответовЗдравствуйте. Моему отцу 79 лет и у него диабет 2 типа, гипертония. Жалуется на головные боли, постоянную жажду и постоянное желание есть. Недавно были у врача, померили сахар, через три часа после еды-12. Доктор рекомендовала продолжить принимать лекарства, которые он и...
Здравствуйте. Можно неск уточняющих вопросов: как давно у отца диабет? Соблюдает ли он диетические рекомендации всегда? Какте у него сахара дома утром, в обед перед сном? Если головные боли частые, следует контролировать АД. Оно не повышается у него?
ОАК, повышены параметры
6 ответовЗдравствуйте. Сдал ОАК и Биохимию, для профилактики, так как два месяца как начал пить розувостатин 5 мг из-за высокого холестерина, в том числе и высокого ЛПНП.. Посмотрите пожалуйста, что-то пугают не зрелые гранулоциты, которых в идеале вообще быть не должно. И пугает...
Здравствуйте, данных за болезнь крови нет. Незрелые гранулоциты появляются при раздражении гранулоцитарного ростка инфекцией, воспалением, хроническими заболеваниями. В12 изменён не выраженно. Опасности для здоровья нет. Не принимали ли витамины/ уколы для профилактики и лечения диабетической нейропатии в течение года-полугода( в стационаре, например)?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Высокое давление
14 ответовЗдравствуйте, супругу 34 года, сахарный диабет 2 типа, принимает таблетки метформин и галвус, последние две недели у него очень высокое давление 160 на 110, терапевт выписал лозартан акос, но давление не снижается, добавилась только слабость и сонливость. Некоторое время...
Здравствуйте! Давление понимается не из - за шеи. Это самостоятельное заболевание - гипертоническая болезнь, которая часто сопутствует СД. Вам нужно обследовать более углублённо сердечно - сосудистую систему и в целом понимать причину артериальной гипертензии. ЭКГ, УЗИ сердца, УЗИ почек + органов брюшной полости. Общий анализ крови и мочи, биохимия крови общая + липидный профиль. ТТГ и Т4 - гормоны щитовидной железы. Пока рекомендуется начать прием Ко - перинева 4 мг + 1,25 мг или Нолипрел 5 мг + 1,5 мг 1 т утром. Это комбинированный препарат , будет лучше держать давление. Лозаратан в данной ситуации слабоват. Если эта дозировка не будет удерживать давление - можно увеличить не вдвое на утренний приём. Вести дневник давления, измерять 3 раза в сутки в течение 2-х недель. С полученными цифрами на приём к кардиологу или терапевту. Придерживаться диеты с ограничением поваренной соли до 3-5 г в сутки. Скачки давления выше 140/90 мм рт ст снижать Капотеном 25 мг под язык или Физиотензом 0,2 мг.
Кетоны в моче. Урикет
19 ответовЗдравствуйте. Мужчина 47 лет. Диагноз- СД 2 типа. Випидия 25 утром, метформин 1000 по 1 таблетке 2 раза. Гликированный 6.1. Трансаминазы 31 и АСАТ и Алат. Глюкометр- не более 6.3( после еды). Натощак- 5.1. В моче кетоны появились- 0.5 ммоль. Ранее был на инсулине. Диабет...
После добавления сложных углеводов в рацион нужно будет пересмотреть кетоны в моче через 2 недели. Кетоны в моче после этого не должны определяться.
Здравствуйте. В феврале 2024 был ИМ. В апреле 2024 сделали АКШ и стентирование. С тех пор принимаю брилинту 90 мг 2 раза в сутки. Также имеется диабет 2 тип. Принимаю: метформин 1000мг в день, бисопролол 5мг, форсига 10мг, верошпирон 25мг, кардиомагнил 150мг, юперио 100мг,...
Здравствуйте В таких случаях спустя год с момента перенесённого инфаркта рекомендуют приём брилинты в дозе 60 мг 2 раза в день и ацетилсалициловая кислота 75-100 мг вечером И очень важно достичь целевые значения ЛПНП(менее 1.4 ммоль/л)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Растет сахар при лечении туберкулеза
6 ответовМне 23, года, рост 177, вес 47. Год назад выявили преддиабет по Hba1c ,6.0. Год снизил и держал одной диетой 5.6. Сейчас госпитализировали в тубдиспансер, капают куча антибиотиков, дексаметазона, глюкозу. Сахар по утрам уже 6.2-6.4. После еды могут быть до 10.5 скачки и...
Здравствуйте. Дексаметазон повышает сахар, если метформин плохо переносите можно галвус по 50 мг утром и вечером, диабета нет пока только нарушение. Обязательно соблюдайте диету с ограничением легкоусвояемых углеводов
Сдавала анализ крови, пришли плохие результаты, повышение АСТ 53, АЛТ 79, глюкоза 6.9, холестерин 5.8, по узи выявили гепатомегалия и дифузное повышение эхогенности печени и поджелудочной железы, вес большой, 80кг при росте 154 см. Так же в 2023 ставили преддиабет, из...
Здравствуйте Любовь. Учитывая указанное в описании состояние, а также данные анализов, можно предложить следующий план. Обычно в таких случаях рекомендуют: 1. Фармакотерапия (Должна быть назначена и скорректирована врачом после осмотра) Метформин: Снижает уровень глюкозы, способствует умеренной потере веса, снижает риск развития сахарного диабета 2 типа. Препараты Урсосан, Урсофальк: часто назначаются для защиты клеток печени и улучшения ее параметров. 2. Модификация образа жизни (Наиболее доказанный эффективный метод) A. Питание (Диетотерапия): Снижение калорийности рациона: Дефицит 500-750 ккал/сут от текущего уровня приводит к устойчивой потере веса (~0.5 кг/нед). Отказ от добавленных сахаров и фруктозных сиропов: наиболее важно. Это сокращает нагрузку на печень и поджелудочную железу. Ограничение рафинированных углеводов: белый хлеб, выпечка, макароны из мягких сортов пшеницы. Обратить внимание на: - Клетчатку: овощи, зелень, цельнозерновые продукты. - Белки: птица, рыба, бобовые, тофу. - Полезные жиры: орехи, авокадо, оливковое масло. Режим питания: без постоянных перекусов (3 основных приема пищи). B. Физическая активность: Аэробные нагрузки: 150-300 минут в неделю умеренной интенсивности (быстрая ходьба, плавание, велосипед). Улучшают чувствительность к инсулину и снижают жир в печени. 3. Мониторинг Контроль веса: Регулярное взвешивание. Вывод: вышеописанная ситуация требует начала активного воздействия: Консультация в поликлинике терапевта, эндокринолога. Консультация диетолога для составления индивидуального плана питания с дефицитом калорий. Начало регулярной физической активности (ходьба 30 мин/день 5 раз в неделю). Начав с этих шагов, обычно воздействуют на корень проблем, избыточный вес, что приводит к улучшению всех показателей. Желаю Вам здоровья. С уважением. Врач: Николаев.
Лишний вес
2 ответаОжирение Добрый день! проблема такая что каждый год прибавляю в весе по 10 кг, пробовала бороться соблюдением диеты, но все попытки тщетны. Была у эндокринолога после узи выяснилось что у меня узлы в левой части щитовидной железы, был выписан ЙОДОМАРИН 100, плюс после сдачи...
Юлия, узи щитовидной железы еще не показатель функции эндокринных желез. Вам по хорошему необходимо смотреть гормональный фон, а потом по результатам назначать лечение. Может одного метформина и не хватает, а может он и не нужен, а нужна другая гормональная терапия.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Терапия сд 2 типа
22 ответаЗдравствуйте! Маме 59 лет. Сд 2 типа. Мама посл время сидела на траджента + глюренорм 2 раша в день. Но пришел глик гемоглобин 10-11. Но.. мама не сидит на диете. Сейчас врач поменял лечение Метформин 2 р в день Гликазит 1 т Джардинс 1 т Очень сильно маму тошнит от...
Здравствуйте.прикрепите результаты анализов