Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, Надежда.Пройти ФГС-половина дела. Надо сделать УЗИ, сдать анализ крови и сделать копрологическое исследование. Обследование на хеликобактер одним из 2-х способов:уреазным дыхательным или ИФА в кале. Надо выложить здесь результат, т.к. гастритов много. Ваши жалобы на ощущение холода не встречаются при гастроэнтерологической патологии.
Здравствуйте. Прошёл рентген с барием желудка после операции по ахалазии пошёл рецидив готовлюсь к повторной операции в Москве. Так же по рентгену указан эрозивный гастрит и дуоденит. Тошнота частая ещё мучает. Хеликобактер отрицательный. Что принимать начать от эрозий...
Андрей, здравствуйте!!
Ознакомилась с вопросом!!
В данном случае обычно могут порекомендовать:
1. Рабепразол 20 мг 1 таб натощак утром за 30 мин до еды - длительно
2. Де-нол 125 мг по 2 капс 2 раза в день 1 месяц
3. Ганатон 100 мг 1 таб 3 раза в день 4 недели.
Здравствуйте! При положительном тесте на хеликобактер, требуется его лечение. Лечение без антибиотиков невозможно и неэффективно.
Проведение эрадикационной терапии в течение 14 дней: рабепразол 20 мг х 2 раза в сутки за 30 мин до еды + висмута трикалия дицитрат (окрашивает кал в черный цвет) 240 мг х 2р/д за 30 мин до еды + амоксициллин 1000мг х 2р/д после еды + кларитромицин 500 мг х 2 р/д после еды.
Во время проведения эрадикационной терапии прием Saccharomyces bоulardii (Энтерол) 250 мг 3 раза в день в течение 4-х недель. Затем препараты, содержащие лакто- и бифидобактерии в течение 1 месяца.
Контроль эрадикации Н. pylori через 1 месяц после окончания приема антибактериальных препаратов, препаратов висмута и рабепразола (С13 уреазный дыхательный тест или анализ кала на антиген НР).
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте.
Так понимаю, по вашему описанию , что вас беспокоит изжога и рефлюкс содержимого желудка в пищевод. Рекомендуется режим питания при гэрб(изжога, горечь во рту, ком в горле, дискомфорт в пищеводе, жжение за грудиной) :
-чаще дробное питание,
-не переедать,
-не заниматься спортом после еды,
-не ложиться спать после еды , -еда за 3 часа до сна, с поднятым головным концом, -избегать наклонов после еды.
Исключить или минимум продуктов провоцирующих изжогу: газировки, алкоголь, обильная жирная пища.
Гевискон или пепсан 3 раза в день, далее по требованию однократно, т.е. когда беспокоит изжога.
Курсом ингибиторы протонной помпы (нексиум или пантап 40 мг) за 30-40 минут до еды утром, далее для защиты слизистой желудка рекомендуется ребамипид 3 раза в день.
Здравствуйте , поставлен диагноз ГЭРБ с 2015 , так-же был поставлен с 2015 хронический холецистит , перегиб желчного.Жильбера под ? Слегка повышался билирубин .
В 2021 После орви антибиотиков азитромицин , лазолвана , обострился рефлюкс эзофагит , затрудненный вдох с 20...
Здравствуйте. Рада ответить на ваши вопросы. 1. Может ли быть Атр.гастрит из-за ипп -нет, доказано, что ИПП не вызывают атрофию. 2.или это Хеликобактер ? Да, из-за хеликобактера.Обратимо ли это?- атрофия считалась необратимой, но сейчас есть сведения, что доказано снижение темпов атрофии и обратное развитие при приеме ребагита длинным курсом.
3. Я так понимаю при атрофическом гастрите противопоказаны ипп- нет, т.к. очаговая атрофия длительно не вызывает секреторной недостаточности. Хеликобактер- ассоциированный гастрит с атрофией лечится так же, как и без атрофии, в том числе и ИПП
На хеликобактер не сдавала , после ипп нужно выждать какое то время ?-да, надо выждать 1 месяц.
Как теперь вообще лечиться ?- в зависимости от причины, вызвавшей гастрит- хеликобактер(?), дуодено-гастральный рефлюкс(у вас есть).
Какой прогноз ?- полностью зависит от своевременного и правильного лечения. При этом условии-благоприятный.
Можно ли Урсосан при Атр.гастрите? - вам-нужно!.
Какие обследования еще нужно выполнить ? - гастропанель, в следующую ФГС- биопсию, т.к. только на основании её ставится диагноз "гастрит", и, тем более, "атрофия" УЗИ органов брюшной полости, копрологическое исследование, общий анализ крови. Для выбора лечения надо хотя бы сделать обследование на хеликобактер уреазным методом или ИФА хеликобактера в кале(для начала).
Здравствуйте, мне 24 года пишу сюда второй раз, у меня с детства проблемы с желудком, переодически были паразиты в детстве, потом начались рези в животе которые были не стерпимы и я в 20 лет обратилась в врачу мне назначили фдгс, сказали что у меня гастрит, где то спустя год...
эзофагит на лечении уйдет.
ГЭРБ корректируется образом жизни, питанием(это не значит, что все надо исключать в дальнейшем, просто не злоупотреблять)
могут периоды обострения.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день!С начала опишу свою ситуацию,7 лет назад обратилась к гастроэнтерологу с жалобой на изжогу и утренние боли, где то в желудке,прошла эндоскопию,выявили хеликобактер пилори -по показаниям было ++++ (плюса) поставили диагноз гастрит-дуоденит,назначили антибиотики...
Здравствуйте, Марина
самыми точными методами диагностики хеликобактерной инфекции являются дыхательный уреазный 13С тест или анализ кала на выявление антигена хеликобактера - ориентируемся по ним. Остальные обследования могут давать сомнительный результат и всегда требуют подтверждения одним из вышеуказанных методов.
Сейчас, учитывая, что прошло около 5 лет, тест можно повторить, но важно на момент сдачи теста не принимать ИПП (разо, омез, нексиум и прочие). препараты висмута, антациды и ребагит, желательно чтобы прошло более 4 недель с момента завершения их приема (если принимали) - это важно для достоверности теста.
также с учетом симптомов, если ФГДС проводилась давно, можно повторить исследование в ближайшем времени
Здравствуйте. С учетом предоставленных данных можно предположить эрозивную гастропатию. Для достоверной диагностики Нр-инфекции обычно требуется выполнение дыхательного С13-урезного тест или кала на антиген хеликобактер пилори. Если ранее лечили Нр-инфекцию , то очень важно ее достоверно исключить .
Так как есть ЖКБ не исключено развитие эрозий на фоне частого ДГР из за ЖКБ.
Рекомендуется поддерживать нормальную массу тела и рациональное питание, калорийность рациона должна быть умеренной, прием пищи — дробным (5–6 раз в день с перерывами не более 4–5 ч, за исключением ночи). Целесообразно употреблять продукты, обогащенные пищевыми волокнами (свежие фрукты и овощи), злаками (зерновой хлеб, овес, коричневый рис, продукты с отрубями), полезны фасоль и чечевица, из мясных продуктов советуют отдавать предпочтение содержащим меньшее количество жира — курице, индейке (без кожи), потребляемая рыба должна быть не слишком жирной. Кисломолочные продукты лучше выбирать с пониженным содержанием жира, а употребление молочных продуктов свести к минимуму. Следует избегать жареных блюд, копченостей, выпечки и пищи, богатой простыми углеводами (последние повышают риск камнеобразования).
Медикаментозно для лечения эрозивной гастропатии ДО диагностики Нр-инфекции применять:
разо 20 мг 2 раза в день до еды 4 недели,
ребагит 100 мг 3 раза в день 1 мес
Да, АД можно применять совместно, обычно сертралин не взывает эрозий.
Здравствуйте, уважаемые доктора!
Получила анализы, помогите, пожалуйста, разобраться🤝
Сначала о симптомах: тяжесть в животе, распирание, изжога (не часто), отрыжка, после сна сухость, кислота и/или горечь во рту.
Поставлены диагнозы : ГЭРБ (кардия не полностью смыкается), по...
Лидия, здравствуйте.
Диагноз Атрофический гастрит ставится на основании биопсии и гистологии по протоколу OLGA. По гастропанели мы можем заподозрить только косвенные признаки атрофии, по Вашей гастропанели они есть (Гастрин базальный).
По поводу шигелл - однозначно консультация инфекциониста, это вопрос по их специальности.
По поводу причины Атрофии слизистой:
1. Лучше выполнить более информативное обследование на хеликобактер пилори - кал на АГ хеликобактер пилори или с13-Уреазный дыхательный тест. За 2 недели до исследования нельзя принимать препараты группы ИПП, за 4 недели до - нельзя принимать любые антибиотики и препараты Висмута, чтобы не было ложного результата.
2. Кровь на АТ к париетальным клеткам и внутреннему фактору Кастла, чтобы исключить аутоиммунную причину атрофии.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, второй месяц боль в желудке, особенно по утрам и через 2 часа после приема пищи. А так постоянный дискомфорт и боль. Прошла ФГС в декабре 2021 - ГЭРБ стадия ремиссии, диффузный атрофический гастрит с признаками атрофии слизистой, Hp - отрицательный. Результаты...
Добрый день
1. пантопразол- контролок 20 мг 1 раз в день за 30 мин до еды- 1 мес
2. ребагит 100 мг 3 раза в день после еды через 1 час после еды-2 мес
3. альфазокс перед сном,не запивать 1 мес