Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нужна ли операция?
7 ответовЗдравствуйте. вот заключение моего мрт. Импрессионная деформация головки плечевой кости, более вероятно переломы по типу Хилл-Сакс в хронической стадии. МР-признаки субакромиального импинджмент-синдрома I степени по Zlatkin, отечных изменений сухожилия надостной мышцы....
Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос. У Вас на МРТ имеются 2 критические проблемы. 1. Разрыв суставной губы (SLAP повреждение 2 ст). 2. Сужение субакромиального пространства = импиджмент синдром. В таких случаях рекомендуют оперативное лечение, плановая артроскопия. Попросите направление у своего травматолога по форме № 057/У на консультацию к травматологу-артроскописту. С собой возьмите диск МРТ. Эти 2 проблемы без операции приведут к прогрессу артроза сустава, постоянному болевому синдрому. Объем движений будет постепенно утрачиваться и все это закончится через 3-5 лет синдромом "замороженного плеча". Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов. Обезболивание общее. Сшивают повреждение суставной губы, расширяют субакромиальное пространство, чистят сустав, проводят визуальную диагностику скрытых повреждений. Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней. Реабилитация примерно 5 мес. Можете скачать памятку пациенту после артроскопии плеча у меня с ЯД https://disk.yandex.ru/i/oyAT23n_RHQbcA Консервативно Вы сможете добиться ремиссии на непродолжительное время (не факт). Примерно через 2-3 недели опять рецидив. Ситуация будет прогрессивно ухудшаться. В таких случаях до операции рекомендуют: ношение косыночной повязки Мази НПВС, например, Диклофенак гель 5%. Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас. Все это Вам потребуется после артроскопии. Операция не простая. Где делают профессионально? Профессионально это делают в Федеральных центрах травматологии. Выбирайте ближайший и езжайте туда вместе с диском МРТ на платную консультацию (быстрее). Там посмотрят и дадут заключение, на основании которого по м\ж выделят квоту. -------------------------------------------- 1.возможно ли лечение без хирургического вмешательства ? Лечение возможно, излечение не возможно. Если откажетесь от операции, будут лечить консервативно пока деньги не кончатся. 2.один раз хирург мне посоветовал усердно тренироваться чтоб забивать плечо мышцами, действительно ли это может помочь и на сколько эффективно ? Мне неизвестны эффективные методы "забивания плеча мышцами" при импиджменте и SLAP повреждении. ЛФК при импиджменте есть https://www.youtube.com/watch?v=vQoyiDCWTFw Если бы не SLAP, то можно было бы попытаться.
Перестать пить велаксин
5 ответовЗдравствуйте! Принимаю велаксин по назначению врача в дозировке 37,5, одну таблетку утром и половинку в обед. В последние пару месяцев забывала пить половинку в обед, и волею случая перешла на прием одной таблетки утром. Решила разбить прием этой одной таблетки на два приема:...
Здравствуйте, Светлана! Обычно в таком случае рекомендуют снижение дозировки велаксина до половины таблетки , допустим оставляют прием утром , а в обед отменяют , затем через 5 дней полностью отменяют прием. Дополнительно принимают транквилизатор, чтобы облегчить отмену препарата - допустим стрезам, атаракс , тералиджен или грандаксин, есть что в наличии в настоящий момент? Также хочу отметить, что если вдруг возникнет возврат прежней симптоматики , то во время беременности к приему разрешен антидепрессант сертралин.
Добрый день! Мне - 47 лет. В 2019 - лимфома Ходжкина, прошла лечение, ремиссия. В 2022 году на фоне вирусного заболевания - аутоиммунная гемолитическая анемия - лечили преднизолоном. В конце 2024 года - также повтор - аутоиммунной гемолитической анемии, снова лечение...
Здравствуйте,Мария Белок низковатый,это может давать дополнительную отечность также при проявлениях цистита рекомендуют сдать ОАМ и уже после получения результатов можно принимать антибактериальные препараты сейчас пока симптоматически: -Диета с исключением алкоголя, острой пищи, солёных продуктов и половой покой. -Уронекст по 1 саше 1 раз в день 7 дней или Канефрон Н по 2 табл 3 раза в день,от 10 дней до 3 месяцев. -Обильное питье до 2-3 литров жидкости в сутки. -Урологические сборы (Бруснивер, Фитонефрол) можно по 1 пакетику пить как обычный чай.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Жжение и онемение рук
3 ответаПадала два года назад на копчик, больше на правую сторону, не беспокоило. В ноябре натаскалась тяжестей , переезд, в декабре заболела правая нога . На фоне болевого синдрома было повышенное АД. Прошла лечение у невролога. Кардиолога. ( был дискомфорт в области сердца). МРТ...
Добрый день. Онемение рук, вероятнее всего, из за шейного остеохондроза, грыж на МРТ не описано. Где болит нога, в области бедра или стопы? Пр данным МРТ поясничного отд. позвоночника описывают грыжу и антелистез после травмы. Не ударялись ранее? Часто грыжи не беспокоят, но в данном случае она действует на дуральный мешок. Обычно рекомендуют лечебную гимнастику, плавание на спине, массаж воротниковой зоны, витамины группы В, эскуза, препараты нпвс, например, аэртал 100 мг 2 раза в день внутрь 5 дней м омепразолом (если нет аллергических реакций, обострения язвенной болезни желудка, препараты пьют после очной консультации). Часто ли беспокоят стрессы? Рекомендуют магне В6 по 1 таб. 2 раза в день врутрь 20 дней, ортопедическую подушку, прогулки, ванны с морской солью.
Экстрасистолы
21 ответЗдравствуйте. Мне 49 лет. Давно беспокоят перебои в ритме сердца, ежегодно прохожу холтерЭкг. Количество экстрасистол в прошлом году было 622. Несколько дней назад почувствовала, что экстрасистол стало значительно больше. Поставила холтер. Наджедудочковых экстрасистол 6330. В...
Также причиной может быть и повышенная тревожность, тогда лучше совместно с психотерапевтом подбирать успокоительные препараты
Добрый вечер,уважаемые врачи! Помогите,пожалуйста! У меня хронический бронхит с подросткового возраста,всегда обходилась амбулаторным лечением(антибиотики при инфекционном),отхаркивающие,ингаляции.В основном ,всегда был продуктивный кашель. В конце февраля попала с маленьким...
Здравствуйте! Действительно, при частых респираторных инфекциях может развиться гиперреативность (то есть повышенная чувствительность) бронхов, что может привести к началу развития бронхиальной астмы. По представленной спирометрии нет отклонений, однако важно проводить исследование именно с пробой (по ней оценивают есть ли реакция бронхов на ингалятор с бронхорасширяющим препаратом). Это связано с тем, что возможен скрытый бронхоспазм, что обычно указывает на наличие обратимой обструкции дыхательных путей, что характерно для астмы. Однако важно учитывать, что диагноз бронхиальная астма, в первую очередь, клинический, то есть первостепенную роль играет наличие характерных симптомов (приступы затруднения дыхания, удушья, одышка, чувство заложенности в груди и/или приступообразный кашель) Спирометрия является лишь вспомогательным методом диагностики (то есть ее нормальный результат не исключает диагноз) При подозрении на бронхиальную астму на очном приеме обычно назначают дозированные ингаляторы (пробная терапия) на 1-3 месяца. Если на фоне лечения симптомы проходят, это говорит в пользу бронхиальной астмы. Через этот срок врач после проведения «свежей» спирометрии и оценки симптомов может рекомендовать продолжить прием ингалятора или снизить дозу, или перевести на прием препарата «по требованию» (то есть использовать только тогда, когда будете чувствовать симптомы). Также дополнительно для оценки аллергического фона организма, как правило, рекомендуется исследование уровня общего IgE в крови
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Аллергия при гриппе у ребенка 1.9
9 ответовЗдравствуйте, ребенку 1.9 , 2 недели лежали в инфекционке, гонконгский грип, ларинготрахеит, потом бронхит. Температура под 40, первую неделю назначали антибиотики, но быстро отменили так как начался понос 5-7 раз в сутки, ел максимум раз в сутки кашу. Началась сыпь, красные...
А температурит сейчас малыш?
Здравствуйте нам 3 года , темпер держится с 5,01 началась с 37,2-37,4 лечим рефлюкс остановили прием нексиум ; также адэноиды и храп опять воспалились на фоне болезни , соблюдаю темпер.режим ; влажность ; Затем ночью поднялась до 38,6 сбили Ибупрофен ; 6.01 кашель стал...
Здравствуйте По анализу крови вирусная инфекция, антибиотик здесь не нужен Температура при вирусной инфекции может быть 7-10 дней Необходимо симптоматическое лечение: Обильное питье, туалет носа, ингаляции с физ раствором по 2 мл 3 раза в день и жаропонижающие Амбробене до 5 лет не рекомендуется, он усиливает кашель! Пульмикорт при сухом/лающем кашле . У вас кашель из-за насморка, поэтому вам самое главное промывать нос и консультация лор врача
Устала от гтр
14 ответовЗдравствуйте! Диагноз гтр поставили мне еще года 4 назад, но медикаменты я пить никак не хотела, думала сама справлюсь. Начиналось всё с ежедневных панических атак. Далее, ПА +боялась ездить в транспорте, сразу начиналась паника и не могла сглотнуть. Далее стало хуже-...
Вы видимо мнительный человек.. Вам достаточно знать, что серотоеиновый синдром встречается крайне-крайне редко, при применении дозировок выше, чем указано в инструеции. Можете обращаться при подозрительных симптомах к своему врачу просто, он вас успокоит
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гиперсонливость и АД
8 ответовМ36 В марте поставлен диагноз апатическая депрессия с инсомниями. Из симптомов: апатия, раздражительность, плохо засыпал, тревога, тремор головы, навязчивые мысли. С тех пор испробовано 4 ад. Элицея, был хороший эффект за 2 мес, была замена на флувоксамин из-за снижения...
может быть не только из-за препаратов, это так же и одно из проявлений депрессии, надо подбирать препараты и дозировки. Вообще сонливость редкая побочная реакция на антидепрессанты данной группы, чаще наоборот тревога и нарушение сна.