Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ожирение 1 ст, первичное смешанное,висцеральная форма,дефицит витамин Д, с-м инсулинорезистентности
4 ответаЖенщина, возраст 40 лет. Рост 176 см, вес-115 кг.Диффузное увеличение щитовидной железы О-I. Критерии сочетания АИТ. Диффузно узловая форма в сочетании с формирующимися узлами. Повышенный аппетит, гипертония. Диабета нет, ТТГ в норме.завышен инсулин, холестерин, индекс нома....
Здравствуйте! При сложностях со снижением веса рекомендуют рассмотреть препараты Тирзепатида: Тирзетта/Сеждаро. Прием и титрация дозы в соответствии с инструкцией. Старт с минимальной дозы, повышение не чаще, чем 1 раз в месяц и только при прекращении эффекта на предыдущей дозировке. До начала приема УЗИ ОБП, в связи с наличием узлов по УЗИ ЩЖ-кровь на кальцитонин, а также кровь на ТТГ, АЛТ, АСТ, билирубин, ГГТ, амилаза, креатинин.
Язва желудка
8 ответовВозраст 77 лет. Язва желудка, необходимо рекомендации по лечению. На постоянной основе принимает - эринит, верошпирон, эутирокс и препараты от диабета . Они могли спровоцировать язву? В заключении указано: Желудок деформирован в н/3 тела по большой кривизне, за счет...
Добрый день, биопсию. Вам не брали? Прикрепите пожалуйста результат фэгдс. Сейчас нужно сразу начать лечение Обнаружена инфекция, которая является основной причиной атрофии и язвенной болезни,поэтому в схему лечения обязательно должны включаться антибактериальные препараты. Амоксициллин 1000 мг два раза до еды(14 дн) Кларитромицин 500 мг два раза после еды(14 дней) Разо 20 мг два раза за 30 мин до еды(1 месяц) Де нол 240 мг два раза за 30 мин до еды(1 месяц) Энтерол 250 мг два раза (14 дней) Если принимаете препараты тромбо асс или Кардиомагнил или их аналоги, на время лечения необходимо их отменить. Через 4 недели обязательно контроль фэгдс и обязательно биопсию , язва не очень хорошая по описанию.
Инсулинорезистентность, анализы
21 ответДобрый день! У дочери 13 лет пришли анализы повышен индекс инсулинорезистентности. Глюкоза и гликированный гемоглобин в норме, Один врач сказал пить глюкофаш длительно, другой, что это слишком для нее и нужно пропить топинамбур. Еще считают что ничего делать не надо, только...
Здравствуйте, задам несколько вопросов для более точного ответа: - какой рост и вес ребенка? - Как кушает ребенок? - Как двигается? - можете прикрепить обследование? Если у девочки сахар крови в норме и гликированный хороший, то тут обычно лечения не нужно, нормализация рациона питания, активности и снижение массы тела. Инсулин повышается , потому что рецепторы на клеточка с помощью которых инсулин перетаскивает глюкозы в клетку для энергии закрыты жировым и чтоб рецепторы почувствовали , инсулина требуется больше.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Сдавала обязательный ПГТТ, при нем нужно было сдать суточную мочу на анализ потери белка. Результаты прикладываю, они пугают. Белка же вообще не должно быть в моче, а если есть, то это признак преэклампсии? 26 неделя беременности, никаких отеков, давление всегда...
Здравствуйте, результат анализа соответствует нормальным значениям , показатель белка ниже референсного значения , следы белка могут попадать в мочу в виде влагалищных выделений , в таких случаях рекомендуется пересдать анализ с соблюдением всех правил сбора мочи ( подмыться перед забором мочи, закрыть влагалище ваточкой , первую небольшую порцию спустить в унитаз и затем набрать мочу).
Большой вес. После гормонов
12 ответовУ меня большой вес. 145 кг при росте 169. Переболела пневмонией двухсторонней. Лечили очередной раз гормонами, поправилась на 3 кг. Очень болят суставы. Сегодня пошла к эндокринологу чтобы написали направление по квоте сделать операцию на желудок. Но она мне прописала уколы...
Здравствуйте! Из основных противопоказаний к инъекциям данных препаратов - медуллярный рак щитовидной железы, наличие приступов острого панкреатита когда-либо, не рекомендуют (но возможно использование) при камнях в желчном пузыре Нет ли ничего из этого? Перед началом медикаментозной терапии в снижении веса рекомендуют пройти дополнительное обследование: - общий анализ крови - биохимический анализ крови (глюкоза, АЛТ, АСТ, общий билирубин, ЛПНП, ЛПВП, общий холестерин, триглицериды, мочевая кислота, креатинин) - ТТГ, Т4 св. - гликированный гемоглобин - ферритин (норма минимум 45) - витамин Д - кортизол вечерней слюны (если есть повышение давления и яркие стрии) + узи органов брюшной полости и щитовидной железы Если в щитовидной железе будут обнаружены узелки, то дополнительно сдать анализ на кальцитонин Что-то из этого списка уже прошли? Бариатрические операции достаточно серьезные. Серьезны возможные последствия после них. Так как может снижаться всасывание необходимых витаминов и микроэлементов, могут возникать дефицитные состояния. Будет необходим постоянный прием ряда препаратов, регулярный контроль анализов. Так же после бариатрии может повышаться риск развития остеопороза Поэтому сначала действительно лучше рассмотреть препараты группы аГПП-1 (если только нет к ним противопоказаний)
Глюкозотолерантный тест
5 ответовДобрый день , 2 беременность срок 26 недель и 1 день, делала сегодня глюкозотолерантный тест , на тощак норма , после приема глюкозы через час 10,2 а норма до 10 , после второго часа опять в норме , но в заключении врач написала сахарный диабет ! Это действительно так ?...
Ирина, добрый день! Врач поставила диагноз верно, действительно уровень глюкозы через 1 час после приема глюкозы 10 и более ммоль/л свидетельствует в пользу гестационного сахарного диабета. В таких случаях показана диетотерапия, самоконтроль гликемии с помощью глюкометра натощак и через час после каждого приема пищи. Так же рекомендуется консультация эндокринолога. Отсутствие сахарного диабета у Вас в предыдущие беременности или у родственников в анамнезе не говорит о том, что у Вас его не будет в эту беременность. Это осложнение связано только с беременностью, после родов уровень глюкозы приходит в норму
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Уровень сахара у ребеонка 5.48 мол?
11 ответовРебеонку 2 годика заметила частое мочиспускание вроде воду не пёт много и на щёчки пойвились две прищики она сама царапала эти пришики и корочки ни как не давала зажыт эти ранки , в интернете прочила что это может быт признаки сахарного диабета сдали венозный кровь натощак...
Глюкозу натощак и Гликированный гемоглобин, который покажет средний уровень сахара в крови за последние 3 месяца
Грибок на ногтях ног
16 ответовДобрый день. Давно испытываю проблемы с ногтем большого пальца на левой ноге. Но последнее время стало хуже. Сама уже ноготь не могу подстричь , так как утолщен , да и не комфортно , больно немного. Ноготь не вросший. Была у подолога, сдала анализы на грибок. Анализы...
Виктория, в любом случае, если в микроскопическом анализе обнаружен мицелий гриба проводить наружное противогрибковое лечение необходимо -Бактериологический посев делается обычно 3-4 недели, для того, чтобы проводить лечение противогрибковыми таблетками его лучше делать -Анализы Вашей мамы посмотрела, бак посева там нет. Сделаны такие же анализы как и у Вас микроскопия и ПЦР Бак посевы в коммерческих клиниках могут не делаться, обычно их сдают в кожно венерологическом диспансере У мамы схожая ситуация по ногтям с Вашей ситуацией В подобной ситуации обычно рекомендуется такой же лечебный подход, как указан выше
МКБ 10-170.2
4 ответаЗдравствуйте, моей маме 87 лет, диабета, лишнего веса, вредных привычек нет, холестерин 8. Полтора месяца назад появилась резкая боль в голени при ходьбе,прходяшая после отдыха. Была на приёме хирурга, сделали УЗИ артерий нижних конечностей. Диагноз облитерирующий...
Добрый день. По УЗИ не вижу потребности в экстренном оперативном вмешательстве, медикаментозное лечение прописано подходящее, только посоветовал бы добавить еще антиогреганты, чтобы предотвратить образование тромбов дальнейшее, например клопидогрел 75 мг по 1 таблетке в сутки; препараты снижающие уровень холестерина: статины, вам прописан аторвастатин, хороший препарат ( у вас холестерин 8, не скажу что показатели намного выше нормы, но повышен); комбилипен это витамины для двигательного аппарата, по желанию можно исключить; основное лечение при таком заболевании это препараты улучшающие кровообращение и предотвращающие дальнейшее образование тромбов, закупорки вен. Чтоб понимать полную картину, нужно ли вам оперативное вмешательство или нет, посоветовал бы сделать КТ-ангиографию вен нижних конечностей, она даст более ясную картину тонуса сосудов. И с результатом очно обратится к флебологу, сосудистому хирургу. На данный момент, лечение вам прописано верное, плюс как посоветовал ранее, добавил бы клопидогрел. Еще обязательно нужно контролировать АД, соблюдение диеты.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, срок 12,5 недель, сегодня была на 1 скрининге. По УЗИ беременность протекает хорошо без патологий и осложений. Однако в крови показало высокий риск Преэклампсия до 37 недели беременности показатель 1;88. Давление обычно пониженное, сахарного диабета нет, вес 55...
Здравствуйте, Юлия! Риск по преэклампсии действительно повышен. Но важно помнить, что это только риск, а не гарантия того, что данное состояние при беременности возникнет. В любом случае лучше начать профилактику данного осложнения - это прием ацетилсалициловой кислоты 150 мг/сут до 36 недель беременности