Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Замена препарата от давления.
2 ответаМужчина 56 лет, гипертония. Много лет принимал от давления утром Лозартан Н, 12,5мг+50мг, вечером амплодипин 5 мг. Давление держат хорошо. Резких скачков нет. Но от амподипина очень сильно начали отекать лодыжки. Поменял амплодипин на Норваск, проблема с отёками не ушла....
Здравствуйте, Сергей. В подобном случае можно подбирать схему лечения несколькими путями. например увеличить дозу лозартана до 100 мг\сут, то есть утром лозартан плюс 50\12,5 мг а вечером простой лозартан 5- мг. Если на фоне приема через 2 недели хорошего гипотензивного эффекта не будет, как вариан можно перейти на сартаны которые используются в большей дозировке, например валсартан 150 мг можно два раза в день. Есть сартан который хорошо держит АД при однократном приеме эдарби-кло 40\25 мг по 1 таб утром. При смене препарата для формирования гипотензивного эффекта сартанами нужно время до двух недель, по этому если после приема первой таблетки эффект не достаточен, то это не повод сразу менять препарат, нужно дать время препарату подействовать.
Продолжение от 3 апреля 2020. Здравствуйте. Мне 27 лет. Нет левого яичника. Запланировали с мужем ребенка. На осмотре врач сказала, что я здорова. Цикл в норме. КД год шли как часы. Дождались овуляции (у меня она явная) и 19.03 был незащищенный ПА. С 28.03 начались скудные...
Добрый день! Вам надо обращаться в стационар и на месте решать вопрос о необходимости лапароскопии с целью исключения внематочной беременности. Если хгч повышен, в матке нет плодного яйца то есть подозрение на внематочную беременность.(даже если по узи она не видна). В стационаре повторят узи , хгч и решат делать лапароскопию или можно наблюдать!
Падение на руку.
1 ответЗдравствуйте! Около 10 дней назад упал с роликовых коньков назад на руки. В момент падения сильной боли не испытывал. Однако, в области левого лучезапястного сустава появился отёк и боль. Через 2 дня заметное улучшение. Стал полноценно пользоваться рукой. На кисть вышел...
Здравствуйте. В данном случае показана очная консультация травматолога . При таком механизме травмы часто случается пелелом шиловидного отростка лучевой кости, показана рентгенография левого лучезапястного сустава, для исключения костной патологии.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Киста, опасно ли ?
7 ответовЗдравствуйте! Беременность 31 неделя , раз в год делала узи МЖ последние 2 года , диагноз ФКМ и дуктоэктазии , протоки в одной груди до 2,4 а в другой было один 3,4 . Сейчас в беременность тоже решила сделать так как ассиметрия груди (было и до беременности) прям явная и...
сразу после окончания ГВ. Если ГВ будет дольше 1 года, то получается раньше, чем завершение. Потому что ведь кормить грудью можно и 1 и 2 и более лет.
Боль в левом боку
3 ответаДобрый день! В течение последнего года меня беспокоят неприятные ощущения в левом боку. Боли носят преимущественно тянущий и распирающий характер, локализуются в области кишечника, иррадиируют в левую ногу и вызывают дискомфорт в спине. Уже несколько месяцев беспокоит...
Здравствуйте. Такие симптомы могут носить функциональный характер (погрешности в питании, стресс, повышенная тревожность).Так же на фоне органических причин( воспаление в кишечнике, синдром избыточного роста бактерий в кишечнике, гельминты и тд). Для уточнения причины в таком случае назначают следующие обследования: Общий анализ крови Биохимический анализ крови: алт, аст, биллирубин и его фракции, ггт, щелочная фосфатаза, срб, липаза, амилаза панкреатическая, общий белок, холестерин, глюкоза узи внутренних органов фекальный кальпротектин кал на скрытую кровь иммунохимическим методом кал на гельминты методом парасеп трехкратно с интервалом в три дня Далее по анализам уже решается вопрос о необходимости к колоноскопии. Ситуационно при таких симптомах рекомендуют придерживаться диеты фоодмап, в интернете она подробно расписана, назначают метеоспазмил по 1 табл 3 раза в день.для закрепления стула назначают энтрол 2-3 раза в день.
Ребенку 8 лет,на данный момент принимаем Преднизолон 20мг в день(вес 26кг) в связи с геморрагическим васкулитом. Ребенок аллергик,явная аллергия на шоколад,цитрусовые(высыпания незначительные на коже),кедровый орех(от микрокусочка чешется все горло и тошнит). Хотим сдать...
Здравствуйте В вашем случае для оценки пищевых и бытовых аллергенов с целью корректировки диеты более информативна панель Alex2, так как она охватывает до 300 аллергенов, тогда как ImmunoCAP около 112. Приём Преднизолона может снижать выраженность аллергической реакции, но значительное подавление IgE обычно возникает при длительном высокодозном приёме; на краткосрочном курсе результаты панелей всё равно будут ориентировочными и полезными для выявления сенсибилизации, особенно к пищевым аллергенам. По поводу связи аллергии с геморрагическим васкулитом: аллергическая предрасположенность может способствовать повышенной чувствительности сосудов и иммунным реакциям, но прямой причинно-следственной связи нет, это лишь один из факторов риска.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Возможна корь?
12 ответовЗдравствуйте! Вопрос такой, корь это или нет? 18 мая выписалась из роддома, 22 мая приехал друг по работе, жил с нами в одном доме. Дома я, муж, дочка 11 лет, сын 1год 4 месяца привит от кори 11 апреля, малыш, только что из роддома. На неделе другу было плохо думали, думали...
Здравствуйте. Обязательно нужно очно посетить инфекциониста. Удачи
Ротавирус и высокий пульс
3 ответаРебенок 7 лет, явная кишечная инфекция(ротовирус), потому что у младшего были такие же симптомы несколько дней назад, теперь и у старшего ребенка. Была частая рвота, слизью похожая на зеленую тину, один раз жидкий стул, так как рвота не останавливалась был сделан укол...
Здравствуйте. Учащение сердцебиения может быть при повышении температуры: на каждый градус мы получаем дополнительные 10 ударов и также при интоксикации, что при ротавирусе имеет место и также при сгущении крови - если недостаточный питьевой режим - это нарушает реологию крови, и ткани недополучают кислород и питательные вещества, организм компенсаторно усиливает перфузию, от этого повышается и пульс и давление, чтобы хоть как-то увеличить подачу клеткам кислорода, витаминов, минералов ,сахара, белка. Обязательно рекомендую поить ребёнка 40 мл на кг веса тела в сутки - потерю жидкости надо компенсировать. С уважением, доктор медицинских наук, профессор М.Н. Ивашев.
Здравствуйте. Месяц назад, получил травму колена. По результатам рентгена у меня компрессионный перелом без смещения(трещина) плато большеберцовой кости. Доктор зафиксировал ногу гипсом, и последующие 4 недели она была иммобилизирована. На протяжении иммобилизации пил...
Здравствуйте. Я перелома плато на фото не увидел. Увидел незавершённый перелом внутреннего мыщелка б\б кости (трещина). После снятия гипса трещина не прослеживается. Что касается "опухоли", то это синовит коленного сустава после перелом и контузии. Дело обычное, без него не обходится. Нужно полечить. Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж, ЛФК (разработка). Показано ношение мягкого ортеза средней степени фиксации. Например, BAUERFEIND GenuTrain A3 или аналогичных. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций. Начинают ходьбу на костылях после снятия гипса, приступая 10-15% от обычной нагрузки. Каждую неделю увеличивают постепенно нагрузку минимум на 10-15%, максимум на 20-25% в зависимости от выраженности болевого синдрома, отека и др. Когда нога опущена вниз, затруднен отток крови по венам из стопы поэтому будет синеть и отекать. Это нормально. По другому не бывает. Такое положение будет сохраняться, пока не возобновится полноценная нагрузка. Функция постепенно эту ситуацию нормализует. В лечении не нуждается.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Трещины возле губы
2 ответаЗдравствуйте, помогите вылечить. Началось для 4 назад, сначала между губами в уголке были трещина, а потом спустя день все опухло , мазали пантенолом, не помогал, потом каломином. Ну пока все также. После Каламина (видимо белым заполнилост) проявились трещины их много, на...
Здравствуйте. 2 раза в день сначала прижигать жидкостью Зеркалин, а потом мазь Гиоксизон. Удачи