Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Терапия повышенного давления
21 ответЗдравствуйте , бабушке были назначены следующие препараты: валсакор 80 мг утром и вечером, торасемид 10 мг, бисопролол 5 мг и Кардиомагнил. Бабушка все принимала , но давление не мерила. Недавно у нее возник первый приступ стенокардии , сейчас начала мерить давление...
Здравствуйте! В подобной ситуации может быть рекомендована коррекция терапии, например: отмена препарата вальсакор, назначение Эдарби 40-80 мг утром. Торасемид, бисопролол, кардиомагнил оставить. При недостаточном эффекте может быть рекомендовано добавить на вечер амлодипин 5 мг или лерканидипин 5 мг. При высоком давлении для экстренной помощи обычно рекомендуют моксонидин 0.2 или 0.4 мг. Максимум 0.6 мг в сутки
Сдали Узи и обнаружили соль в почках
6 ответовДобрый день, сдали узи и обнаружили у дочи (5лет) соль в почках. Соль много не едим. Не понятно пока от чего. Что это может быть? Сложно ли лечится? Как лечить? Остальные анализы в норме? (Бабушка сказала, что на печени эхоплотность средняя значит печень под нагрузкой)...
Добрый день. Для понимания того какого характера соли нужно ещё смотреть общий анализ утренней мочи после подмывания. Соли бывают разные ( ок салаты, ураты, фосфаты). От их вида будет зависеть диета. В целом необходимо увеличить питьевой режим до 30-60 мл воды на кг веса равномерно в течение дня. Можно пропить курсом канефрон по 15 капель 3 раза в день 2-4 недели. Девочку в течения дня просить чаще ходить писать, чтобы соли вымывались. Диурез должен быть 20 мл на кг. Так же необходима консул тация детского уролога /нефролога.
Перелом плечевой кости
7 ответовДобрый день! Бабушка 80 лет неудачно упала и повредила плечевой сустав. После падения была очень острая боль с последующей рвотой, вызвали скорую, отвезли в больницу, сделали рентген. Результаты (снимков нет) прикрепляю к вопросу. Прошу дать второе мнение по лечению. Также...
Виктория, здравствуйте, ознакомился с вашим вопросом, к сожалению максимально коректные рекомендации можно дать только после ознакомления с рентген исследованием. Пока на данный момент опираясь на заключения и выписку из больницы можно дать следующие рекомендации: основная цель минимализировать болевой синдром (фиксация повязкой типа Дезо не более 4 недель, нпвс внутрь (Нимесил 100мгили целекоксиб 100мг 2-3 р/день 7-10 дней), гастропротекторы(Омез 20мг или нольпаза 20мг 1 капс утро)7-10днец, препараты улучшающие сращение перелома (остеогенон 830мг курсом 1 мес.),либо любые аптечные препараты кальция ,поливитаминные комплексы , ЛФК на пальцы кисти и л/запястный сустав , изометрическое напряжение мышц травмированной конечности по 1-3 минуты 7-10 р/день,через 4 недели начинать щадящую разработку плечевого и локтевого с-ва(сгиабние -рагибание локтевого сустава , маятнико образные движения в плечевом суставе)здесь уже опираясь на болевые ощущения , через боль разрабатывать не надо. Физическую нагрузку с отягощением и опору на руку исключить не менее 8-10 недель. Осльчатые переломы этой области имеют хорошую тенденцию к сращение консервативно, с учётом соблюдения предложенных рекомендаций можно добиться неплохих функциональных результатов
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У бабушки 83 года держится температура 38-39.5 градусов две недели, днём сбивает до 37. К вечеру опять поднимется. Врач ставит пневманию. И направляет на кт. Бабушка не ходячая. На кт везти страшно, там очереди по 5 часов(боимся не выдержит) и одни ковидники, ещё вдруг эту...
Вам нужно вызвать врача для осмотра повторно, обсудить коррекцию терапии, при необходимости добавить Дексаметазон 8 мг. Вам нужен Эликвис 2,5 мг 2 раза в сутки для профилактики тромбообразования. Левофлоксацин 500 мг 2 раза в сутки 7 дней.
Мультиинфарктная деменция
7 ответовЗдравствуйте. Прикрепляю результаты исследования. Бабушка в полной дезориентации, не узнает никого, ничего не помнит. Передвигается только с поддержкой, спустя несколько шагов падает. Недержание, ходит в подгузник. Проявляет агрессию. В остальном, не понимает вообще. Есть...
Здравствуйте! Вероятнее сочетание сосудистой деменции и болезни Альцгеймера. Прогноз для восстановления неблагоприятный. Препаратов для лечения не существует. Есть только препараты для замедления прогрессирования и небольшой коррекции проявлений. На данный момент начать приём мемантина: 5 мг 1 неделя,10 мг 2 неделя, 15 мг 3 неделя, 20 мг 4 неделя. Приём длительный при хорошей переносимости и эффективности всю жизнь. При недостаточном эффекте добавить донепезил 5мг 1 месяц, со второго 10мг в сутки также длительно. Психиатрические симптомы должны скорректироваться(агрессия и др). Если нет, то добавить кветиапин (нужен рецепт, поэтому через психиатра). Жить с деменцией можно длительно, если скорректированы другие хронические заболевания.( гипертоническая болезнь, сахарный диабет и др)
Частая мокрота белого цвета
19 ответовСтаренькая бабушка 90 лет. Частое выделение мокроты белого цвета из рта (примерно 3-4 раза в час), даже ночью во время сна. Кашель есть, но редкий - примерно 2-3 раза в день. Кашель возникает во врем приёма пищи. Сердце нормальное, давление - верхнее 135/140 - стабильное. Что...
Возможно мокрота и кашель на фоне заброса из желудка 🙏🏼❤️ если есть возможность стоит сделать фгдс. 🙏🏼❤️ назначать какие-то лекарства нецелесообразно до того как не пройдете фгдс и не сдадите тест на хеликобактер
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Образование под подбородком
12 ответовДобрый день. Сегодня бабушка пожаловалась деду, что что-то болит под подбородком. Дед посмотрел и сразу мне звонит, решили везти ее в члх, но там по телефону сказали, что нужно направление из поликлиники. На этом месте со слов не было родинок, ничего не давила. На что это...
Здравствуйте! Ваш вопрос максимально понятен, хочется разобраться и помочь вам с ответом. Пожалуйста, приложите к вопросу качественные фотографии, желательно при хорошем освещении. Чем больше информации, тем легче ответить на вопрос
Здравствуйте! Бабушка вчера сдавала аналмзы, в большей степени просто, для себя. Из жалоб : болит плечо, делали рентген - остеопороз, сдали ревмопробы. Была операция по улалению молочной железы 6 лет назад- онкология. По результатам видно, что есть воспаленте, скажите...
Здравствуйте! Кроме болей в плече, какие жалобы на самочувствие? В общем анализе крови признаки бактериальной инфекции. Откуда идет воспаление, нужно искать. Рекомендуется сдать общий анализ мочи, рентген легких, провести узи брюшной полости, почек, молочных желез, малого таза. Осмотр терапевта очный. В биохимии повышены - креатинин, мочевина, мочевая кислота. Для оценки состояния почек нужно провести узи почек. В настоящее время рекомендовано ограничить употребление белковых продуктов, продуктов, богатых пуринами (мясо, колбасы,сельдь, тунец, брокколи). Можно начать принимать канефрон по 2 т 3 р в день, 14 дней (нефропротектер и уросептик растительного происхождения). Через месяц сделать контроль мочевой кислоты, если показатель будет высоким, рассмотреть прием уратснижающей терапии (аллопуринол, флебукостат). Глюкоза натощак высоковата. Проконсультируйтесь с эндокринологом, возможно, нужна коррекция лечения. Немного повышен холестерин. Статины принимает?
Скрытая шизофрения
12 ответовДобрый день! У меня есть бабушка, ей 60 лет. Всю жизнь жили семьей душа в душу(все время бабушка жила с нами в одной квартире), пока моя бабуля 12 лет назад не посетила некую "ясновидящую", которая наговорила ей кучу всяких интересных историй о моем отце. В частности о том,...
Добрый день! Нападение с ножом- повод для вызова психиатрической бригады и недобровольного помещения на лечение. Овощем ее не сделают, пусть Ваша мама не волнуется. Препараты современного ряда отличаются от тех, что были в 50-х годах, откуда и пошли это понятия про "овощей". Пригласите на дом психиатра, можно даже под видом знакомого, пусть аккуратно поднимет волнующую ее тему и определит степень нарушения. Возможно, выпишет препараты. Будете давать бабушке "витаминки". Если не хотите таблеток, то выход один- разъехаться. Но ведь и одного в таком состоянии человека оставить тяжело... Но так продолжаться эту ситуацию уже нельзя. Да и давно нельзя было длить все это.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Трофическая язва
16 ответовДобрый день! У моей бабушки сд 2 типа. Ей 78 лет. Четвёртый год не можем вылечить трофическую язву. 6 лет назад была тоже язва, её вылечили гидроклиновыми повязками от Хартман. В этот раз тоже пытались, но язва то лучше, то хуже. В итоге гидроклин разъел края язвы и она стала...
Добрый вечер. В данном случае больше похоже не просто на трофическую язву при варикозе, а на липоидный некробиоз на фоне сахарного диабета и выраженных сосудистых нарушений, даже в выписке это тоже указано. По фото видно хроническую воспаленную рану с фибрином, очень тонкой кожей и признаками постоянной травматизации вокруг. То, что появляются кровоподтеки с переходом в новые язвы это признак хрупкости кожи и сосудов, возможно на фоне возраста, диабета, кардиомагнила и хронического воспаления Самое важное сейчас не пересушивать и не разъедать рану агрессивными повязками. Гидроклин и гидрогели при такой тонкой коже могут ухудшать ситуацию. Как правило, в похожих случаях рекомендуют мягкое влажное ведение раны повязки типа Воскопран, Сорбалгон, сетчатые силиконовые повязки без прилипания. Перевязки желательно не ежедневно, а через 48-72 часа, если нет сильного мокнутия. Хлоргексидин можно, перекись и спиртовые растворы не нужны Очень важен очный осмотр дерматолога с биопсией, потому что язва 4 года должна быть обязательно проверена на атипичные изменения кожи По боли ситуация уже похожа на хроническую нейропатическую боль, поэтому Кеторол дальше опасен для почек. Рекомендуют переход на Габапентин 300 мг на ночь 3 дня, затем 300 мг 2 раза в день длительно или Прегабалин 75 мг на ночь. Именно такие препараты помогают при жгучей и дергающей боли, но их применение только после очного осмотра. Так как компрессия резко усиливает боль значит нужен пересмотр степени компрессии, временно перейти на более мягкий трикотаж или бинтование с минимальным давлением. Желаю Вашей бабушке здоровья! Если у Вас остались дополнительные вопросы - обязательно задавайте