Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
На серии МР томограмм, взвешенных по Т1 и Т2ВИ, в трёх проекциях, с применением программы STIR (с жироподавлением): физиологический поясничный лордоз сглажен. Высота межпозвонкового диска L4/L5 и сигналы от него по Т2 снижены, высота остальных дисков исследуемой зоны...
Здравствуйте, по данным МРТ описаны возрастные изменения (остеохондроз) которые возникают у всех еще в подростковом возрасте, они не вызывают симптомов и лечения не требуют. Также есть не крупная грыжа, сами по себе не вызывают болей, но если они будут влиять на нервный корешок может появляться боль или онемение полосой в ногу. Локальные боли данные изменения не дают. Грыжи это выбухание «прокладки между позвонками», с разрывом оболочки диски, возникает это так как мы ходим на ногах, идет постоянная осевая нагрузка на позвоночник, поэтому возникают эти выбухания. Нужно избегать подъема тяжестей и укреплять мышцы спины, тогда нагрузка на сам позвоночник будет меньше Сами по себе грыжи могут уменьшаться со временем Показанием к оперативному лечению грыжи обычно является: нарушение функции тазовых органов, невозможность встать на пятки и носки (парез), длительная боль в течение 3-х месяцев на фоне терапии Само по себе заключение МРТ не требует лечения Если есть боль в подобных ситуациях возможен Прием НПВС, если у вас нет противопоказаний к применению (например найз 100-200 мг/сут или мелоксикам 7,5-15 мг/сут или налгезин форте 550-1100 мг/сут или ибупрофен 400-800 мг/сут + омепразол 20 -40 мг/сут для защиты желудка ) прием обычно 7-10 дней + рекомендован прием миорелаксантов, для расслабления мышц, например: сирдалуд 2-4 мг / сут или мидокалм 150 -450 мг/сут обычно курс составляет 14 дней При выраженном болевом синдроме возможно применение декзаметазона 4-8 мг/сут внутримышечно обычно на 3-5 дней (может временно повысить давление, глюкозу в крови)+омепразол Если есть боль, отдающая полосой в ногу то, при неэффективности вышеуказанных препаратов возможен прием габапентина 900 мг-1800 мг/сут (обычно рекомендовано повышать медленно добавляя по одной капсуле в день) прием в среднем 1-3 месяца (препарат рецептурный) Для профилактики болей рекомендовано занятие лечебной физкультурой (когда нет острой боли) Упражнения по лечебной физкультуре можете посмотреть здесь https://t.me/feeziobot
Острая боль в районе уха
6 ответовПосле удаления зуба (нижней 8ки) 2 года назад начались сильные боли по ночам в районе уха, то в самом ухе простреливающие боли, то рядом с суставом, то, за ухом, то такое ощущение, что болят хрящи в ухе. Неоднократно обследовалась у лора, никаких нарушений выявлено не было,...
Здравствуйте, у Вас остеоартроз обоих ВНЧС, вправляемый с одной стороны и невравляемый с другой стороны вывих внутрисуставного диска. (дисфункция ВНЧС, чаще всего при неправильном прикусе, реже при бруксизме и т.д.) Вам лучше обратиться на очный прием к гнатологу(опытному стоматологу-ортопеду, занимающейся заболеваниями ВНЧС) В случае дисфункции ВНЧС, нужна сплинт-терапия(спец.каппы)/ ортотик, затем рациональное протезировании-восстановление правильных окклюзионных контактов или ортодонтическоелечение. Посмотреть ,как движется Ваша челюсть при открывании и закрывании рту, пропальпировать головки ВНЧС, мышцы дистанционно невозможно Пока-рот широко не открывать, миогимнастика только после очной консультации гнатолога(чтобы не переусердствовать), внутрь-мовалис, морской коллаген(длительным курсом),витамины группы В (например, нейромультивит или пентовит), наружно-мазать-гель димексид, гель найз или мелоксикам, чередуя .Для снятия гипертонуса назначают миорелаксанты, но только после очного приема Возможно после сплинт-терапии (каппы ) потребуется коррекция окклюзионных контактов(изготовление окклюзионных накладок).
Сильная боль в ноге
4 ответаЗдравствуйте. Где-то около месяца назад вступило в левую ногу,стало тяжело и больно наступать.Пошла к неврологу,диагноз был таков-вертеброгенная люмбоишалгия.Назначен тексаред, мидокалм,аксамон.После лечения лучше не стало,нога стала болеть сильнее.На повторном приёме...
Добрый день Учитывая ,выраженный болевой синдром,неэффективность проводимой терапии, по МРТ признаки компресси нервных корешков,Вам нужно обратиться к нейрохиругу
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Грыжа поясничного отдела
10 ответовУ мужа давно мучает боль в спине. В последний месяц боль усилилась. А сейчас ходить и сидеть вообще не может. Были у невролога, прописал медикаментозное лечение. Омеррозол, Сирдалуд, Донокос. Пропили 5 дней ничего не помогает… когда встает, сразу очень сильно начинает болеть...
Здравствуйте ! Внимательно изучил Ваш вопрос. Показания к хирургическому лечению ДДЗП являются: Боль корешкового типа соответствующая уровню поражения позвоночника. Т.е. боль отдающая в ногу, руку по определенной стороне и поверхности в зависимости от уровня поражения. Сохранение болей более 3-х месяцев, несмотря на проводимую комплексную консервативную терапию под контролем невролога по м/ж или возникновению неврологического дефицита( слабость мышц, снижение чувствительности, нарушение тазовых функций). По описанию МРТ изменения довольно выраженные. На данный момент Вам в любом случае показана очная консультация нейрохирурга для оценки самих снимков, неврологического статуса, определения дальнейшей тактики лечения. До похода к нейрохирурга важно комплексно подойти к лечению. Исключить аксиальные нагрузки, с пола не поднимать, носить корсет поясничный( В течение дня использовать корсет пояснично-крестцовый средней степени жесткости с фиксацией верхней трети ягодиц. На ночь снимать. Фиксируем и снимаем в положении лежа. В день носить по 3 часа). Важно укрепить мышечный корсет. Делать занятия лечебной физкультурой для позвоночника( можно посмотреть в интернете… ) при отсутствии острого болевого синдрома. ФТЛ( УВТ, лазеротерапию), массаж- при отсутствии противопоказаний. Плавание, прогулки. Медикаментозную терапию можно усилить с помощью габапентина( рецептурный, выписывает невролог).
Гидроцефалия и грыжа
1 ответДобрый день, я попала в аварию три месяца назад, было сотрясение мозга. У меня правда до этого сотрясения раз в месяц были боли в голове - давление тогда падало. А сейчас тоже раз в месяц головные боли + состояние такое отрешённость, не могу собраться. Недавно были боли...
Здравствуйте! Данные изменения не связаны с сотрясением. Головные боли связаны с дисциркуляторными нарушениями рекомендую 1 раз в год проводить сосудистую терапию у невролога поликлиники Винпоцетин 10.0+200.0 физ.раствора в/в кап. 1 раз в день 10 дней Вит. В1 и В6 по 2.0в/м 1раз в день чередуя 10дней Церетон по 1 кап. 2 раза в день 2недели Кеторол по 1 таб. при болях Фуросемид по 1 таб. утром 1раз в день 3 дня. Детралекс по 1 Таб. 1 раз в сутки, утром, 3 мес. Боли в шее связаны с остеохондрозом шейного отдела, рекомендую курсы массажа, регулярные лфк!
Грыжа-заклинило поясницу
10 ответовЗдравствуйте. Девушка, 30 лет,рост 172,вес 65,родила 4 месяца назад.Позавчера очень сильно заболела поясница,так,что не могу разогнуться,корпус не работает. Могу только ходить (с отдачей болей в левую часть),сидеть могу,опираясь на правую ногу, могу садиться только на прямой...
Здравствуйте, если не кормите грудью, то для временного купирования болевого синдрома: 1) ксефокам 8 мг в/м х 1 раз в сутки, 5 дней 2) сирдалуд 2 мг (на ночь) 3) Омез 20 мг по 1 капсуле х 2 раза в сутки, до еды за 30 минут После окончания уколов: Аркоксиа таблетки 60 мг по 2 таблетки, 1 раз в сутки после еды, 5 дней и затем снизить дозировку Аркоксии 90 мг по 1 таблетке 1 раз в сутки, после еды, 10 дней Сирдалуд тоже продолжить до 14 дней При отсутствии эффекта от консервативной терапии, наличии отрицательной динамики, необходима очная консультация нейрохирурга с результатами МРТ и дисками
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Грыжа. Протрузии. Позвоночник
10 ответовМне 28 лет. 7 лет назад обнаружилась грыжа и протрузия в поясничном отделе. Особо сильно не беспокоило. Неделю назад сходил на массаж, ещё через день повисел на турнике полностью расслабившись, хотя при таком положении Нижняя часть позвоночника начинает сильно болеть. То...
Бани раз в полгода можно. Велосипед, гиперэкстензию можно. С отягощениями только с небольшим весом. Нежелательны приседания, выпады, наклоны с отягощениями. Гемангиома - независимое образование, ничего дополнительно проверять не нужно.
Диастаз, пупочная грыжа
31 ответДобрый день. После родов прошел год, была на приеме у 2-х хирургов по поводу выпирающего пупка и диастаза. Диастаз первой степени (у пупка примерно 2 см, далее вверх и вниз постепенно сужается). Один хирург сказал, что грыжа есть. Второй хирург сказал, что грыжи нет, просто...
Ольга, здравствуйте! • Для начала нужно выполнить УЗИ, чтобы понять, есть ли грыжа. • По клинике больше похоже на диастаз мышц живота. • Повторюсь — необходимо дообследование. • Укреплять мышцы живота сейчас не стоит — только навредите❗ • Носите корсет. • Однако, учитывая размеры диастаза (с Ваших слов), я б рекомендовал оперативное лечение. Консервативно такая ситуация не лечится. Чтобы не усугублять... Здоровья Вам ?
Грыжа L5S1, лечение.
12 ответовЗдравствуйте. С 2023 года стоит диагноз грыжа L5S1 В сентябре 2025 года было повторное МРТ где показало циркулярную грыжу 8-9 мм. Сейчас симптомы это больше в правую ногу, как седалищный нерв, которая идет из ягодицы до стопы. Больно сидеть, стоять, ходить. Хромота. Лежать...
Здравствуйте, обычно начинают с назначенных уколов, далее если симптомы сохраняются можно выполнить капельницы (Так как они обладают более выраженным действием и имеют больше побочных эффектов) Но обычно схема приема немного другая Начинают с препаратов НПВС (например Мелоксикам 15 мг 7-10 дней) + омепразол для защиты (даже в уколах препараты на него влияют) +добавляют миорелаксант (например сирдалуд 2-4 мг на ночь обычно 14 дней) Делать капельницы нет особого смысла, так как эффективность уколов и таблеток одинаковая Если лечение не помогает можно выполнить инъекции дексаметазона внутримышечно 4-8 мг 3-5 дней+ омез При неэффективности вышеуказанных препаратов возможен прием габапентина 900 мг-1800 мг/сут (обычно рекомендовано повышать медленно добавляя по одной капсуле в день) прием в среднем 1-3 месяца (препарат рецептурный) Для профилактики болей, рекомендовано выполнение лечебной физкультуры (когда нет острой боли ) Эуфилиин, никотиновая кислота не входят в стандарт лечения, прием сомнителен Мильгамма назначается только если есть дефицит витаминов в крови, просто там принимать смысла нет Показанием к оперативному лечению грыжи обычно является: нарушение функции тазовых органов, невозможность встать на пятки и носки (парез), длительная боль в течение 3-х месяцев на фоне терапии
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Такса и грыжа
3 ответаЗдравствуйте. Такса мальчик, 9 лет. 12 ноября резко ухудшилось состояние, был жидкий и частый стул, общая слабость появилась. Думали отравление. На следующий день перестал вставать. Вызвали ветеринара. Он склоняется к тому, что это грыжа позвонлчника. Собака живёт в деревне у...
Здравствуйте, Галина! По Вашему описанию действительно похоже на грыжу межпозвонковых дисков. В таких случаях рекомендуется МРТ пояснично-крестцового отдела, чтобы понимать есть ли сдавление спинного мозга и нужно ли оперативное вмешательство. Учитывая что ему 9 лет, прием НПВС (мовалис, веселкам) не рекомендуется без проведения биохимии, так как если с почками не все в порядке, НПВС могут ухудшить их состояние. Рекомендуется прием невролога. Прием гамавита и полидекса не улучшит состояние Вашего питомца. До приема невролога и всех обследований рекомендуется сдать хотя бы биохимию крови, чтобы можно было назначать симптлматичечкюу терапию (НПВС более длительным курсом, миорелаксанты).