Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! В 2023 году на КТ ГОП нашли два очага остиолитические деструкции до 3 мм, с нечёткими контурами без признаков кортикальной деструкции. В 2024 была диагностирована сложная киста почки, при динамическом наблюдении в течении 6 месяцев начала накапливать контраст. В...
Удачи Вам!
Здравствуйте.23го сентября удалили маме правую почку, маме 64 года. 3я стадия рака. Почку удалили полностью с запасом тканей как сказал хирург. Гистология не показала метастазы, но кт грудной полости показала признаки очагов метастаз, но для подтверждения или отрицания нужно...
Добрый вечер.В данном случае вторая почке пребывает в "стрессе" и взяла фукнкцию удаленной на себя.Креатинин до 130 мкмоль/л в данном случае -допустимые цифры,требующие динамического наблюдения.Уровень креатинина,который Вы описаоли,не является критичным,и не является противопоказанием к проведению рентген и радионуклидной диагностики
Здравствуйте, в последний месяц чувствую как мне что то давит в голове, в правой части головы, так же появилось онемение, когда надавливаю зубочисткой вроде одинаковая чувствительность, могут быть погрешности, но рука стала слабее, левой рукой допустим могу телефон дольше...
Здравствуйте Выполните МРТ с контрастом ГМ ( развеете ваши страхи )
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Паталогический перелом позвонков
2 ответаУ моей мамы(64года) на МРТ поясничного отдела обнаружили метастазы в позвоночнике и паталогические переломы L2-L4 со стенозом позвоночного канала,компрессией дурального мешка и нервных корешков на уровне L2. Из-за боли не может встать, постоянно лежит. Боль в бедре слева в...
Здравствуйте! Метастатическое поражение позвонков с патологическими переломами довольно непростая патология, по которой нет единого стандарта оперативного лечения. Хирургическая тактика в таких случаях всегда определяется в индивидуальном порядке по результатам оценки самих снимков МРТ, соматического и онкологического статуса больного. Не всегда есть возможность провести небольшую операцию по декомпрессии самого зажатого нервного корешка. Ламинэктомия подразумевает под собой, что помимо декомпрессии нужно устанавливать металлоконструкцию для стабилизации позвоночника, иначе позвоночный столб утратит свою опорную функцию, и пацент также не сможет быть вертиклизован. Операции уже такого рода обширны, травматичны и несут высокие риски осложнений у онкологических больных. В данном случае может быть рекомендована очная консультация нейрохирурга для определения дальнейшей тактики. Первично можно обратиться на приём без мамы, но с диском МРТ, и желательно сразу обращаться к заведующему отделением Вашего города. Если в ноге имеется только болевой синдром и нет слабости в бедре, то установленных сроков по проведению оперативного лечения нет. Если в ноге есть признаки слабости, то обычно рекомендуется проведение оперативного лечения, как можно раньше. Если слабость в ноге сохраняется длительно на протяжении нескольких месяцев, то операция может не помочь. Для борьбы с болевым синдромом в таких случаях обычно назначают: сильнодействующие анальгетики Трамадол, Тапентадол+Габапентин по схеме титрации, но в данном случае не менее 1800мг/сут+Парацетамол 1000мг до 4 р/сутки+инъекции Дексаметазона 4мг в утреннее время. При вертикализации рекомендуется применять жёсткий поясничный корсет.
Повышен ферритин и железо
4 ответаУ меня рак почки (удалена) метастазы в легкие, диабет 2 типа, гипертиреоз. Принимаю лечение имуннотерапия (Пембролизумаб (Pembrolizumabum)) + таргентная (акситиниб), три недели примала Преднизолон по 14 т, сейчас снизили до 7 табл. В день (была жуткая одышка) с приемом...
Здравствуйте, да от преднизолона может быть стероидиндуцированный лейкоцитоз. То есть не воспаление причина повышенных лейкоцитов. По поводу ферритина- любая нагрузка на печень, хронические заболевания , воспалительные процессы,онкологическая интоксикация могут влиять на повышение ферритина. Для исключения синдрома перегрузки железом стоит сдать коэффициент НТЖ.
Литический очаг после РМЖ
11 ответовДобрый день. Мне 38 лет, у меня злокачественное новообразование верхненаружного квадрата левой молочной железы, 2 стадия, гармонозависимый, Ki67:60%, люминальный тип B, her2neu (1+)-негативный подтип. Прошла химиотерапию, сделала операцию (полностью удаление двух грудей и...
Здравствуйте! Литический очаг - это участок костной ткани, в котором произошло разрушение нормальной кости. Такое бывает при метастатическом поражении кости. То что он без динамики означает, что и на прошлых снимках он есть. Была ли проведена остеосцинтиграфия?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нарушение сна у пациенти с 4 стадией рмж
15 ответовЗдравствуйте. У мамы (67 лет) рмж, 4 стадия, метастазы в позвоночнике. Встает только до туалета в корсете и обратно. От боли принимает палексия ретард 100 2 р/д. Боль купируется. Химию не проходила и не проходит, операции не было. Появилась ночная бессонница. Может заснуть...
Вообще на него не должно быть такой реакции.
Полинейропатия ноги
17 ответовУважаемые врачи! В 2019 года обнаружили рак шейки матки с.53III. Прошла лечение химиотерапии, лучевая терапия. Сейчас в ремиссии. В 2021 году обнаружены метастазы в крестцовой области. Прошла лечение химиотерапией. В этом же году началась боль в ноге- диагноз полинейропатия,...
На сегодня препараты для лечения нейропатической боли с наилучшим эффектом - это именно антидепрессанты с противоболевым эффектом и антиконаульсанты. Группы препаратов Вам подобрали верно, но можно пробовать других представителей этих групп (например, комбинация Венлафаксин + Прегабалин) Так же можно применять различные физиопроцедуры, но они обладают временным эффектом (например, СМТ, либо миостимуляция по Федорову) Следующий препарат, который можно применять, но он менее эффективенный - Трамадол.
Хочу получить второе мнение
7 ответовЗдравствуйте По пэт кт опухоль в груди и мтз в аскилярных и надключичных лимфоузлах. 19.01.26 сделали резекцию груди и удалили лимфоузлы. Гистология: Инфильтрирующая карцинома левой молочной железы протокового типа, умеренной степени злокачественности с наличием...
Здравствуйте! Для ответа на Ваш вопрос так же требуется ознакомится с результатом иммуногистохимического исследования, так как лечение зависит от молекулярного подтипа опухоли. Скопируйте и пришлите протокол для ознакомления.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
УЗИ почек, мочевого пузыря
7 ответовЗдравствуйте. Помогите разобраться с результатами УЗИ. У отца диагностировали нейроэндокринный рак желудка с метастазами в печени. Пристеночное образование мочевого пузыря это тоже метастазы? Чувствует себя отец не очень хорошо, испытывает постоянные боли, под левым ребром...
по данным обследования вероятно распространённый процесс с метастазами . есть вероятность гидронефроза почек -это когда есть препятствие к отхождению мочи по мочеточникам .Это скорее всего за счёт метастазов . Возможно наложение нефросто (малоинвазивно). Так же нужно следить не развивается ли механичнеская желтуха ,что тоже возмозно из-за метастазов. Может положить в стационар прокапать растворы, отрегулировать обезболивающие и обследовать?