Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Проблемы со стулом. Кальпротектин
7 ответовС начала лета начались проблемы со стулом, связываю с отравлением , был частый жидкий стул , после пробиотика немного наладилось . По рекомендации врача сданы анализы биохимия крови, антитела к тканевой трансглутаминазе, генет.исследование на лактозную непереносимость, кал на...
Здраствуйте! По обследованиям ничего критичного. После перенесенной кишечной инфекции/отравлений может развиться функциональное расстройство кишечника или СИБР (синдром избыточного бактериального роста). Вполне возможно сочетание этих состояний. Кальпротектин повышен незначительно и не говорит о выраженном воспалении. Может отмечаться при СИБР. Рекомендую вам сдать: - Дыхательный водородно-метановый тест на СИБР Правила подготовки к тесту: - за 4 недели: избегать приема антибиотиков - за 2 недели: избегать приема ИПП, препаратов висмута, пробиотиков - за 2 недели: избегать проведения эндоскопических или хирургических вмешательств, требующих подготовки толстой кишки слабительными препаратами. - за 1 неделю: исключить прием препаратов, влияющих на моторику ЖКТ - за 24 часа: не употреблять алкоголь и клетчатку (овощи, фрукты, крупы, злаки) - за 12 часов: голодать (но можно пить обычную воду) - непосредственно утром перед исследованием: избегать физической нагрузки, не курить Если он подтверждается, то необходима санация кишечника: - Альфа нормикс 400 мг 3 р в день 10-14 дней - Энтерол 250 мг по 1 капс 2р в день 10-14 дней - low fodmap диета На данный момент для коррекции состояния можно возобновить прием Тримедата и Креона - 2 недели (но если будете сдавать дыхательный тест, препараты исключить за 1 неделю). Если есть повышенная тревожность, хронический стресс, то необходима так же коррекция психоэмоционального фона (консультация психотерапевта), так как данные состояния могут влиять на моторику и чувствительность органов ЖКТ, вызывая клиническую симптоматику.
Последствия колоноскопии
9 ответовЗдравствуйте, сегодня прошла колоноскопию, готовилась препаратом пикопреп, вчера писала что было не оч хорошо от него. На колоноскопии поставили колит который возник на фоне препарата, он как оказалось мне не подходит, у меня лактозная непереносимость.... Что теперь делать не...
Здравствуйте. По описанию колоноскопии реактивный колит как ответ слизистой подготовку Пикопрепом. Такая картина не требует строгих диет или длительного лечения, слизистая обычно восстанавливается самостоятельно в течение 7-14 дней. В подобных случаях чаще всего ограничиваются щадящим режимом питания без жестких ограничений. Важно постепенно расширять рацион, так как выраженное снижение веса сейчас более значимо. Для уменьшения дискомфорта и поддержки слизистой иногда применяют тримебутин по 200 мг 3 раза в день до еды курсом 2-3 недели, при ректальном жжении или ощущении воспаления допустимы свечи с месалазином 500 мг на ночь 7-10 дней. Главное сейчас не возвращаться к жесткой диете, есть регулярно, небольшими порциями, добавляя легкоусвояемые белки и сложные углеводы . Есть ли сейчас боли, диарея или примеси крови в стуле после процедуры?
Не подходит смесь
11 ответовЗдравствуйте! Подскажите пожалуйста ,малыш 3 месяца,на ив,ели смесь НАН тройной комфорт -были жуткие газики и колики,ребенок кричал. Педиатр перевед на НУТРИЛОН профутура, ребенок начал срыгивать каждый день обильно,при попытке его накормить выгибается,отворачивается и плачет...
Здравствуйте! Да, может. То, что вы описываете похоже на картину возможной аллергии к белкам коровьего молока (АБКМ). Анализы, которые «без воспаления», не исключают АБКМ. Обычно в таких случаях рассматривают диагностическую лечебную пробу с полной элиминацией белка коровьего молока, например, на смеси на основе глубокого (полного) гидролизата белка(по аналогам): Нутрилон Пепти, Фрисопеп, Нутрилак Пептиди СТ, Альфаре и др. Оценивают состояние в течение 2–4 недель.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Шелушение век, шелушение кожи головы
12 ответовЗдравствуйте, сыну 6,5 лет. Месяц назад начались шелушения и покранения век, шелушния в ухе, трещины за ушной раковиной и шелушение кожи головы размером монеты в 2рубля. Так же покраснения на яичках. Я обратилась к аллергологу,предварительно сдав анализы (ОАК и Elg...
Здравствуйте Есть ещё на данный момент высыпания? Приложите ещё фото
Добрый день! Меня беспокоят следующие симптомы: вздутие живота, боли в области кишечника, сильное газообразование, остатки непереваренной пищи в кале. В 2021 году был удалён желчный пузырь по причине наличия камней. В 2022 был удалён аппендицит. После операции по удалению...
Здравствуйте . При нарушении оттока желчи как правило развивается СИБР . По анализу Копрограмму у вас косвенные признаки как раз на сибр . Стул у вас какого характера ? Принимаете какие то препараты ?
Проблемы с пищеварением.
4 ответаЗдравствуйте. Ребенку 2 месяца, с рождения непереносимость лактозы, месяц на гв с лактазаром было нормально. С месяца началось ухудшение, боль в животе, обильное скопление газов, многократный жидкий стул, испробовали все препараты лактазы, улучшений не было. По анализам...
Здравствуйте, микрофлора у детей в данном возрасте ещё устанавливается, поэтому анализ на дисбактериоз не информативен, по нему лечение не назначаем, смотрим только на клинику. Энтерофурил и секстафаг не показаны они только мешают становлению нормальной микрофлоры. Углеводы, действительно, высокие, если не было эффекта от адекватной дозировки и правильного приёма ферментов то безлактозная смесь может быть оправдана. Эффект ждём на 10-14 сутки полного перехода. Для закрепления стула так же можно использовать баксет беби 10-14 дней
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Непереваренная пища в кале
21 ответЗдравствуйте! 3 месяца назад сильно заболел живот. Сделала ФГДС поставили поверхностный гастрит, по узи все нормально. Беспокоили: боль в правом подреберье, жжение в пищеводе, тошнота, отсутствие аппетита. Пропила антибиотики, тримедат, рабепразол разо. Симптомы почти все...
Здравствуйте! В какой дозировке принимали альфанормикс!? 1. Стоит исключить сибр, выполнив дыхательный водородный тест! Т к часто даже после Альфанормикса возможны рецидивы 2. Кал на эластазу для исключения нарушения внешнесекреторной функции поджелудочной железы 3. Симптоматику описываете диспепсии возможно функциональной, билиарной дисфункции, если есть возможность - желательно проведение ph импедансометрии (для устранения наличия или отсутствия рефлюкса, его характер) Значимой органической патологии у вас нет, поэтому можно предположить функциональный генез.
Одышка после орви
12 ответовЗдравствуйте, в августе 2023 года пульмонолог диагностировал у меня хронический бронхит, примерно через 1, 5 недели после ОРВИ или простуды появляется одышка когда иду, во время одышки тяжело говорить и приходится одтдышиваться, уже 4 раза так было за этот год. Через примерно...
Начинайте терапию серетидом 25/250 мкг 1 доза 2 р в день или релвар эллипта 22/92 мкг 1 р в день не менее 3х месяцев
Кишечник. .
7 ответовДобрый день. У ребенка 8 лет была длительная тошнота . Сделали ФГДС, узи, - сказали - рефлекс . Заброс желчи в желудок, поэтому тошнит. И что была кишечная инфекция Пропили нексиум, хофитол, тримедат. Тошнит теперь только утром . Как поднимается с постели , перестает. На фоне...
Здравствуйте! Антитела к дезаминированным пептидам альфа-глиадина IgG могут быть ложноотрицательными. В подобных ситуациях рекомендуют сдать антитела к тканевой трансглутаминазе IgA (anti-tTG IgA), G + общий Ig , антитела к эндомизию IgA (EMA IgA) - скрининг на целиакию. Если anti-tTG IgA, ЕМА IgA отрицательные и общий IgA нормальный, при такой ситуации вероятность целиакии невысокая. Обследование информативнее выполнять на фоне обычного употребления глютена (хлеб, макароны и другие продукты с пшеницей). Если глютен будет на длительный промежуток времени исключен, то результаты могут быть недостоверными. По ФГДС отмечают умеренные воспалительные изменения слизистой желудка и ДПК, но это неспецифическая картина, может возникнуть на фоне перенесенной инфекции. По представленным анализам исключать глютен вероятнее всего пока не нужно, желательно провести дообследование, тем более ребенок чувствует себя хорошо. Про ЛН, то степень ограничения молочных продуктов определяют по переносимости, не автоматически исключают абсолютно всю молочную продукцию. Чаще всего допускают кисломолочные продукты, твердые сыры, безлактозное молоко и молочные продукты.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Уже 5 дней начинает болеть живот , возле пупка, чуть сверху и немного снизу. Иногда отдает в бок и в поясницу. Сегодня ночью вообще было ощущение, буто сейчас кишечник взорвется. Болит в основном когда поем, но иногда и во время еды. Я недавно переболела и понимала...
Здравствуйте! По результатам биохимического анализа крови нет значимых отклонений. Верхняя граница нормы печёночных ферментов- 40 ( АСТ, АЛТ) По результатам УЗИ ОБП отмечаются признаки застоя желчи . Следует рассмотреть возможность приёма препаратов УДХК ( например урсосан, урсодез, урдокса, урсофальк и т.д) Эффективной считается дозировка 12-15 мг на кг веса в сутки до 3 мес , затем контроль УЗИ ОБП Однако, описанные симптомы наиболее характерны для нарушения работы со стороны кишечника. Помимо непереносимость глютена, реакция на мучную пищу может при синдроме избыточного бактериального роста (СИБР). В такой ситуации рекомендуется запланировать дообследование: Фекальный кальпротектин для оценки степени воспаления кишечника Дыхательный водородно-метановый тест на СИБР Кал на скрытую кровь ИХА методом Хочу отметить, что наиболее информативным показателем целиакции является кровь на антитела к тканевой трансглутаминазе igG, igA