Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Грыжа пищевода
1 ответВозможно ли применение препарата НО-ШПА для обезбаливания пищевода и в каких количествах?, а также прегабалин 75 мг разово на ночь? Можно ли применять препарат Гевискон длительно- один год и более если стандартная для этого заболевания терапия не пом
Здравствуйте! Приведите заключение последнего ФГДС? Какие лекарственные препараты принимали?
Полиморфизм в генах.
2 ответаПомогите разобраться. Планирую новую беременность. Первая здоровый ребёнок. Вторая близнецы замершая 8 недель. Сдала пол. в генах обнаружен MTHRF в гетеро. В фолот. Цикле Какова вероятность повтора? Результаты приложу если нужны будут! Какая-то терапия должна быть? Гомотециун 4,1
Здравствуйте. Только лишь данный полиморфизм не опасен, учитывая нормальный уровень гомоцистеина. При таком результате рекомендована дозировка фолиевой кислоты 800мкг или в форме метилфолата - на этапе планирования беременности и в первый триместр. Нужно разбираться более тщательно в вашем случае, оценить другие аутоиммунные и генетические возможные причины неудач, смотреть какие гены еще сдавали. Обследование назначеется индивидуально, учитывая ваш анамнез и уже сданные анализы.
Лактостаз при ГВ
5 ответовКак справиться с лактостазом. Какая терапия поможет? Молока мало, так как ребёнок не наедается и докармливаем смесью с рождения, сейчас нам 1 месяц. После кормления сцеживаю молокоотсосом, всего 20-30 мл выходит),болезненность правой груди в районе подмышки остаётся.
Здравствуйте! У вас лактостаз! Обязательно нужно продолжать кормить ребёнка грудью! Лучше ребенка молочную железу никто не рассосет, чаще прикладывайте ребенка к груди! Наружно можно использовать гель Траумель 2 раза в день, 10 дней. Сцеживать под теплым душем. Покормить, сцедить молочную железу до конца однократно, дальше 2-3 дня после кормления и сцеживания на пару минут прикладывать смоченную в холодной воде пеленку. Если есть возможность можно сходить в платную клинику на физиолечение ультразвук молочных желез. Если появятся гиперемия (покраснение) обращайтесь в дежурное хирургическое отделение. В жидкости себя не ограничивать, пить по жажде, чем меньше пьете тем сложнее будет справиться с застоем. Но ограничить горячую жидкость, в том числе суп.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Возможен ли отек тканей из-за СМV?
14 ответовЗдравствуйте. Ребенок 2 г 7 мес. Пол года наблюдается у ЛОР врачей. Из диагнозов- атопический дерматит. В пол года ставили АБКМ. На данный момент сданы анализы: ➡️IgE специфич ( собака,коровье молоко,куриное яйцо,пшеница,казеин,говядина, клещи дом.пыли)- все отриц,или...
Да, IgG говорят лишь об иммунной памяти, о контакте с вирусом
Добрый день, пациент - бабушка с СД2, летом 2023 года попала в больницу с глюкозой 23.4 ммоль (принимала метформин 1.000, не на инсулине), выписали из больницы, назначив соблюдение диеты Nº9 и препараты на постоянный приём. 1 - Сахароснижающая терапия: Таб Гликлазид 30 мг...
С учётом сложного сочетания состояний, очный приём предпочтителен. Не обязательно, чтобы это был эндокринолог, подвести итоги обследования может терапевт. А с его заключением, если останутся вопросы, можно обратиться в службы онлайн-консультирования для уточнения деталей и внесения корректировок. Осмотр офтальмолога тоже придётся организовать очно.
Положительный анализ на ковид
19 ответовЗдравствуйте в октябре 2025 болела и пульмонологом было назначено лечение и КТ . Врач сказала повторить кт через пол года, так как по снимку были изменения. У меня хронический тонзиллит, ринит. Астма в ремиссии уже больше 5 лет. В мае так же сделала спирометрия и пульманолог...
Здравствуйте. Антитела IgG к S-белку и IgA действительно положительные, но сами по себе они не подтверждают текущий ковид. IgG отражают сформировавшийся иммунитет после перенесенной инфекции или вакцинации, а IgA могут сохраняться некоторое время после заболевания. Для подтверждения активной инфекции нужен ПЦР тест на ковид (поэтому делают пцр тесты или экспресс тесты чтобы окончательно подтвердить наличие ковида ) КТ легких также не говорит в пользу активного воспаления. Описан небольшой стабильный очаг по типу «матового стекла» без отрицательной динамики с 2025 года, единичные поствоспалительные изменения и небольшое утолщение стенок бронхов. Признаков пневмонии нет, рекомендован лишь контроль КТ через год Все остальные обследования также выглядят спокойно: общий и биохимический анализы крови без значимых отклонений, СРБ низкий, СОЭ нормальная, функция печени и почек сохранена, глюкоза, HbA1c, витамин D, ТТГ, ферритин, цинк, магний, онкомаркеры без отклонений. Анализы на микоплазму, хламидию, аспергиллез, туберкулез и волчаночный антикоагулянт отрицательные. Сыпь по фотографии больше напоминает неспецифическую воспалительную или контактную реакцию, чем проявление ковид. Что касается Ликопида, Нуклеината натрия и Исмигена эти препараты не способны скрыть коронавирусную инфекцию или сделать анализы ложноположительными. При наличии активного ковид обычно появляются клинические проявления и/или положительный ПЦР В подобной ситуации врачи обычно рекомендуют ориентироваться прежде всего на симптомы и результаты ПЦР теста на ковид Поэтому врачи будут рекомендоватьсдать пцр тест на ковид чтобы исключить бессимптомное течение
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день ! Моя мама 72 года, диагноз плоскоклеточный рак альвеолярного отростка верхней челюсти слева, диагноз поставлен в 2023 г. Лечение: 2023 г. ХЛТ - продолженный рост опухоли; 2024 г. - резекция верхней челюсти; 2026 г. рецидив. Протонная терапия в Цибе ( июнь 2026...
Здравствуйте. Через 1,5 месяца после протонной терапии боли и выраженная слабость вполне могут быть последствиями лечения, например воспалением и отеком тканей, мукозитом, нейропатической болью. По этим симптомам отличить постлучевые изменения от сохраняющейся опухоли невозможно. Усиление боли после белковой пищи не является признаком роста опухоли, сам белок опухоль не стимулирует, значение имеют консистенция, температура пищи и раздражение поврежденных тканей. В таких случаях обычно рекомендую первое контрольное МРТ с контрастом примерно через 8-12 недель после завершения лечения, примерно в конце августа-сентябре. Для боли обычно можно использовать парацетамол 500-1000 мг до 3 раз в сутки, максимум 3000 мг в сут. Если боль нейропатическая, очный врач может добавить прегабалин с начальной дозы 25-75 мг на ночь (препарат рецептурный). При нарастании боли осмотр нужен раньше. Протонная терапия позволяет провести повторное облучение с меньшей нагрузкой на окружающие ткани, но эффективность зависит от распространенности опухоли. Сил маме!
Здравствуйте, у меня беременность 6 недель, попала в стационар уже второй раз, сначала была диагностирована рхг небольших размеров 5×16,5. Проведена сохраняющая терапия- утрожестан, транексам, дратоверин, выписана, выделений и боли не было. Через неделю ( накануне немного...
Алина, добрый день. Совершенно верно, что при РХГ и кровотечении в целом применение антикоагулянтов может вызвать еще большее кровотечение. Для того чтобы понимать необходимо ли применение антикоагулянтов во время беременности, нужно знать есть ли значимые факторы риска ВТЭО(тромбозов), ответьте пожалуйста на вопросы: Какой ваш вес и рост? беременность одноплодная? Беременность наступила самостоятельно или после ЭКО? были ли у вас или ваших родственников 1линии родства(мама, папа, брат, сестра) тромбозы, ТЭЛА, инфаркты, инсульты в молодом возрасте (до 50лет)? Вы курите? Есть ли сопутствующие системные заболевания? Варикозное расширение крупных вен? Не повышается ли артериальное давление во время или до беременности? Не было ли преэклампсии в предыдущие беременности (повышение АД, появление белка в моче)?
Ишемический инсульт
7 ответовМужчина 69 лет 01.08.2025 г случился ишемический инсульт в бассейне правой средней мозговой артерии в виде левостороннего гемипареза, гемигипстензии. Сопутствовало гипертоническая болезнь 3 ст, риск 4 ст, целевые цифры 120-128 и 80-89, дилипидемия, предстадия сердечной...
Здравствуйте! Какой ваш вопрос? После перенесенного инсульта основное восстановление идёт в первые 6 месяцев(ранний востановительный период). Поздний восстановительный период до 2 лет. После стационарного лечения в отделении ОНМК рекомендуется дальнейшее прохождение лечения в центре реабилитации. Направляет или лечащий врач или есть частые центры,работающие по ОМС и можно получить направление у невролога в поликлинике по месту жительства. Именно в ходе реабилитации есть высокий шанс восстановления силы в крнечностях. Препаратов для этого к сожалению, не существует. Профилактика повторного инсульта - это контроль АД, глюкозы и холестерина в крови. + УЗИ сосудов шеи для исключения атеросклеротических бляшек. Если стеноз более 70%,то проводится хирургическое лечение.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
ЦМВ у младенца
5 ответовЗдравствуйте! Моему ребенку 9 месяцев. Месяц назад было обнаружено только минимальное повышение АЛТ (61), в результате дальнейшего обследования был обнаружен ПЦР ДНК крови ЦМВ. Мы были осмотрены инфекционистом, противовирусная терапия не назначалась, ввиду бессимптомного...
Здравствуйте! .После перенесённой инфекции вирус ЦМВ может выделяться с мочой длительное время .Такое состояние называется носительством вируса и не требует специфического лечения, если нет сопутствующих жалоб .Вакцина против гепатита A или B ,инактивированная вакцина, которая может вводится даже при носительстве ЦМВ при отсутствии активной инфекции и обострений хронических заболеваний.