Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. 5 недель назад была проведена операция, шов сухожилия сгибателя пальца. Ногтевая фаланга как не двигалась до операции, так и сейчас не двигается даже на микрон. Палец разрабатываю с 3й недели после операции(мячики, резинки, ванночки, мази, гимнастика) но...
Здравствуйте! Уже порядка двух месяцев не могу заниматься привычной физической нагрузкой, болит рука при жимовых движениях, в том числе отжиманиях, болит в районе бицепса. В основном в положении приведения согнутой рукой или ротации плеча.
По мрт тендинопатия сухожилия...
Здравствуйте.
На МРТ критических повреждений нет. Можно лечить консервативно.
Основная проблема - это сужение субакромиального пространства до 6 мм. В нем ущемляется сухожилие надостной мышцы (импиджмент), воспаляется, отекает и ущемляется еще больше. Тендинопатия.
В таких случаях обычно рекомендуют:
Напроксен по 550 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Мильгамма в/м 1р в день №10
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Лечение рекомендуют начать с блокады Дипроспан (Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Однократно.
Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло.
Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат В\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
ЛФК при импиджмент синдроме https://www.youtube.com/watch?v=vQoyiDCWTFw
Кинезиотейпирование https://youtu.be/nyt-qTzpvqg
Добрый день! У мамы 65 лет очень сильно болит плечо ограниченность в движении. Состояние ухудшалось на протяжении 2-3 лет. Ставили артроз, в этом году назначили мрт. По результату дегенеративный разрыв сухожилия надостной мышцы. Делали блокаду, курсы лечений препаратами....
Здравствуйте.
У Вас на МРТ имеются 2 критические проблемы.
1. Тотальный (полный) разрыв сухожитлия надостной мышцы.
2. Импиджмент синдром.
Лечение только оперативное, плановая артроскопия.
Эти 2 проблемы без операции приведут к прогрессу артроза сустава, постоянному болевому синдрому.
Объем движений будет постепенно утрачиваться и все это закончится через 3-5 лет синдромом "замороженного плеча".
Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов.
Обезболивание общее.
Сшивают повреждение сухожилия (пластика), расширяют субакромиальное пространство, чистят сустав, проводят визуальную диагностику скрытых повреждений.
Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней.
Реабилитация примерно 3 мес.
Консервативно Вы, может быть, сможете добиться ремиссии на непродолжительное время. Но это не решение проблемы, а затяжка времени.
Ситуация будет прогрессивно ухудшаться. PRP не поможет. А вот после операции может и помочь восстановиться.
Чтобы "дожить" до операции, рекомендовано:
ношение косыночной повязки
Мази НПВС, например, Диклофенак гель 5%.
Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.
Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас.
Все это Вам потребуется после артроскопии.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Это связано. Синусит появился раньше, но симптомов не давал, медленно прогрессировал. Положительная динамика с Кетоналом - реактивность косвенно подтверждает. Ваш врач не ортопед и уж точно не хирург, а ревматолог (на будущее).
Здравствуйте!
Скажите пожалуйста возможно ли сшить сухожилия после многолетнего разрыва?
В детстве я порезал большой палец на руке и сильно испугался что он перестал у меня сгибаться. После этого прошло более тридцати лет.
Здравствуйте! Давность большая, концы сухожилий срастаются с окружающими тканями, трудно их найти и выделить. Но лучше этот вопрос задать травматологу или пластическому хирургу.
Здравствуйте. Скачал, посмотрел.
На МРТ картина 2-3 стадии адгезивного капсулита.
Рекомендовано:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Мильгамма в/м 1р в день №10
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Лечение следует начать с блокады Дипроспан (Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.
Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло.
А еще через неделю Хронотрон.
Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5
Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат В\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
--------------------------------------------
Медикаментозная терапия при адгезивном капсулите носит вспомогательное значение. Основное - это ЛФК.
Нужно начинать разрабатывать движения в суставе. Иначе не за горами синдром "замороженного плеча".
Комплексов упражнений при адгезивном капсулите в ютубе несколько. Можете любой выбрать и начинать.
Сустав при этом будет болеть и воспаляться. Вот здесь и поможет медикаментозная терапия, которую я обозначил выше.
Лечение долгое и не всегда успешное.
-------------------------------------------
Если от терапии эффекта не будет или будут частые рецидивы,то Вам нужно записаться на приём к травматологу-артроскописту.
На приём возьмите диск МРТ. Не исключаю, что малотравматичное артроскопическое вмешательство будет эффективней консервативного лечения.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. В июле у меня случился разрыв Ахиллова сухожилия. Была проведена операция. До операции сделали Узи вен нижних конечностей. Заключение-признаки острого тромбоза мышечных вен правой голени. делали уколы Клексан п/к. С 28 июля по 02 августа. Потом перешла на...
точки в ядре в титре 1:20480 Мелкогранулярный тип в титре 1:5120 Цитоплазматический тип в титре 1:2560
С-реактивный белок до 12
СОЭ до 30
Интерлейкин 6 - 9.1 (норма < 7.0)
Фактор некроза опухоли - 10.1 (норма < 8.1)
Антитела к тканевой трансглумитаминазе IgA - 29.65 (норма <...
Добрый день! 5 недель назад сделана операция - подшивали ахилл в области крепления к пятке (из заключения: резаная рана в н/3 правой голени с повреждением ахиллова сухожилия). 2 недели назад сняты швы, делаю ежедневные перевязки перекись водорода/левомеколь/долобене (вокруг...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, женщине 56 лет, болят постоянно суставы брльших пальцев рук и ног, кисти. Иногда утихает боль, но ненадолго. Ходила к хирургу, тот направил к травматологу. Травматолог сказал сдать анализы, и сделать рентген руки. Результаты прикрепила.
В итоге травматолог...
здравствуйте!Изучил вашу ситуацию.
На рентгенограммах признаки артроза суставов кисти.
По анализам ревматологического заболевания нет.
Лечение вам назначили правильно.
нужны ли операции или можно обойтись без них?
-что за операцию вам назначили?
прикрепите фото заключения и осмотра врача.