Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Назначают клексан. Ачтв 22.2
5 ответовДобрый день! 3 беременность, замерших, выкидышей в анамнезе не было. Сейчас 15 недель, 3 раза сдавала коагулограмму, моего врача в жк смущают цифры Ачтв: 1-21.3; 2-19.7; 3-22.2. Все остальные показатели в норме. На прошлом приеме, врач сказала, что направляла мои...
Здравствуйте Нет, коагулограмма не является основанием для назначения антикоагулянтов. Во время беременности в коагулограмме происходят гиперкоагуляционные сдвиги, так как свертывающая система постепенно перестраивается и готовится к родам. Повышение фибриногена, д-димера, укорочение ачтв, тв и других показателей - это норма для беременности. Антикоагулянты назначаются при высоком риске тромбозов. Риск тромбозов рассчитывается по специальной шкале RCOG. Ниже пункты этой шкалы для ознакомления. Нет, ли других факторов риска тромбозов: *избыточная масса тела (ИМТ 30кг / м*2 и выше) *тромбозы глубоких вен, ТЭЛА у вас или родственников первой линии родства до 50 лет *тромбофилия высокого риска, антифосфолипидный сидром *курение сейчас *тяжёлые хронические заболевания *варикозное расширение вен у вас -выраженное * инфекция/Госпитализация в настоящее время * 3 родов и более * многоплодная беременность * преэклампсия * ЭКО * неукротимая рвота сейчас *возраст старше 35 лет Каждый пункт имеет свой вес. Антикоагулянты назначаются по сумме баллов.
Повышен АЧТВ
5 ответовПринимаю визанну, при контрольном посещении гинеколога сдала кровь. Повышен фибриноген, АЧТВ, тромбиновое время. Врач сказал, что это на фоне приёма гармонов, пропить месяц кардиомагнил. Правильно ли это?
Милена, здравствуйте. Первое - да, второе - нет. В смысле, эти показатели могут реагировать на приём контрацептивов. А вот кардиомагнил на них не влияет от слова совсем никак. А АЧТВ именно повышен? А то как-то они сами себе противоречат, получается. Расскажите, у Вас ранее тромбозы были? А у Ваших близких кровных родственников в возрасте до 50-55 лет? Были ли у Вас беременности и если да - то сколько и чем закончились? Нет ли лишнего веса или вредных привычек (например, курения)?
Повышен АЧТВ
8 ответовЗдравствуйте. Предстоит плановая операция ребёнку 9мес , диагноз-краниосиностоз. В коагулограмме АЧТВ повышен 48сек при верхней границе 36сек. Остальные показатели в пределах нормы, биохимический анализ также. Что делать?
Мадина, здравствуйте! В первую очередь пересдать анализ, так как анализ очень чувствительный, реагирует на различные внешние факторы, не связанные со свёртывающей системой ребенка. Удлинение АЧТВ для этого возраста не критичное, может быть обусловлено и небольшой незрелостью печени (факторы свёртывания вырабатываются именно там), но если сохраняется удлинение постоянно, то нужно проверить уровни 8,9,11,12 факторов свёртывания и фактора Виллебранда, чтобы выяснить причину отклонений.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, беременность после эко 7-8 недель. Колю флюксум 0.4( аналог клексана 0.4) из-за вероятного афс и густой крови - был повышен фибриноген 5.46 и занижен АЧТВ 24.60. Сейчас пересдала анализ и наоборот кровь стала жидкой - АЧТВ 43.8, тромбиновое время 19. Фибриноген...
Здравствуйте! Нужно кровь сдать до приема препарата.
АЧТВ на верхней границе нормы
2 ответаДобрый день! Сдала общую коагулограмму при планировании беременности - все показатели в норме, но АЧТВ 37,2 при нормах лаборатории 24-37,2. Нужно ли дополнительно проходить какие-либо исследования свертываемости крови - АФС и тд. Была замершая первая беременность на сроке 6-7...
Здравствуйте, анализ на тромбофилии ( мутация протромбина, лейдена ) можно заказать сразу комплексный анализ на тромбофилию, недостаток плазминогена, гомоцистиен, на антифосфолипидный синдром.
Коагулограмма. Повышенное АЧТВ и повышенные антитела к фосфолипидам на ранних сроках беременности
5 ответовЗдравствуйте, по результатам коагулограммы АЧТВ 40.8, по результатам ЭЛИ-АФС-ХГЧ-теста: антитела к фосфолипидам 23. В 2025 году была замершая беременность на сроке 6-7 недель. Могут ли данные показатели быть причиной замершей беременности? Как предотвратить повторение...
Здравствуйте. Повышение АЧТВ может быть лабораторной ошибкой, поэтому потребуется повторный контроль коагулограммы обязательно натощак. Однократное повышение антифосфолипидных антител ещё не говорит об АФС -синдроме, требуется повторный контроль через 12 недель, т к могут быть ложноположительные результаты, к тому же повышение небольшое. Но обычно во время беременности не рекомендуется контроль этих показателей, т.к. во время беременности также могут быть ложноположительные результаты. Поэтому диагностика проводится до беременности обычно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Назначили Аспирин
11 ответовЗдравствуйте. Помогите пожалуйста. Врач назначила аспририн в дозе 150мг,срок беременности 18 недель. В первую беременность(5лет назад) подобных назначений не было Анализ крови коагулограмма Протромбин по Квику%-92% АЧТВ(сек)-28.0 МНО-1.10 Фибриноген-4.5 Нужно ли...
Здравствуйте! Есть ли у Вас факторы риска развития ПЭ? Вам назначена профилактическая дозировка Кардиомагнила 150 мг/сут. Такая дозировка не окажет существенного влияния на систему гемостаза. Аспирин является не антикоагулянтом, а антиагрегантом (не дает склеиваться тромбоцитам)
Высокий АЧТВ и высокие тромбоциты
24 ответаЗдравствуйте. Помогите разобраться. В ноябре 2022 года была операция кесарево сечения с кровотечением, потеряла 1,7 л крови, делали переливание. После операции реактивный тромбоцитоз, в декабре 2022 тромбоциты были 900, сейчас в районе 450-470. Гематолог не стал мне ничего...
Юлия, добрый день. По приложенным вами результатам коагулограмма в норме. Действительно в каждой лаборатории будут свои нормы, так как коагулограмма это не стандартизованный метод диагностики и общих норм нет, показатели зависят от конкретных реагентов и анализаторов в конкретной лаборатории. Учитывая обильность менструаций не лишним будет оценить фактор Виллебранда и фактор свертывания XIII. По международным критериям нормальным уровнем тромбоцитов считается показатель от 150 до 450 тыс/мкл. Реактивный тромбоцитоз с учетом обильности менструаций может быть при латентном дефиците железа. Оптимально сдать кровь на ферритин, с-реактивный белок. И при лабораторном подтверждении дефицита железа (ферритин ниже 30нг/мл при нормальном уровне СРБ) начать прием препаратов железа. Противопоказаний к применению АД нет.
Повышен ачтв
4 ответаРебёнок 6,5лет.Слали коагулограмму, повышен АЧТВ 53,2.Норма 30,8-41,4. Остальные показали в норме. Фибриноген-2,79 Тромбиновое время 19,2 Протромбиновое время - 13,8 Протромбин%-91 Международное еормализованное отношение МНО-1,06
В таком случае наиболее вероятно, что это недостоверный результат (коагулограмма - очень чувствительный анализ, реагирует на множество внешних факторов), поэтому в первую очередь стоит пересдать коагулограмму. Если же сохраняется удлинение АЧТВ, нужно сдать анализы на количественное определение 8,9,11,12 факторов свёртывания крови и фактора Виллебранда. По общему анализу крови тромбоциты ближе к верхней границе нормы (норма до 450), гемоглобин в норме (норма до 155). Повышение сывороточного железа не является признаком перегрузки железа, так как это очень лабильный показатель, уровень его повышается при повышении всасывания железа в кишечнике, затем железо перераспределяется по тканям, и уровень сывороточного железа быстро снижается. Истинные запасы железа этот показатель не отражает, для оценки запасов железа лучше сдать ферритин.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повышенный ачтв у ребёнка
3 ответаРебёнку 8 лет Результаты анализа АЧТВ 42,6 (в предыдущем анализе 62,3) Протромбиновое время 16,4 (16,8) ПТИ 107% (102%) Фиброген 1,9 (1,75) Тромбиновое время 16,7 (17,1) Что означает динамика по АЧТВ?
Здравствуйте, по жизни беспокоит ребёнка повышенная кровоточивость? Кожа, слизистые, носовые или десневые кровотечения? Изменения АпТв связаны с изменением концентрации фибриногена, у детей он в норме ниже чем у взрослых (нижняя граница 1,3г/л), с возрастом он нормализуется - что и видно по анализам (у взрослых нижняя граница нормы 2г/л)