Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Как отказаться от преднизолона.
26 ответовОчень долгое время принимаю преднизолон по 10мг в сутки. Начал после операции на слизистой, только так различал запахи. Допился до остеопороза.
Здравствуйте. 10 дней по 5 мг в сутки утром, 5 дней по 2.5 мг утром. Потом полная отмена
Остеопороз анализы
17 ответовПосле операции на позвоночнике, хирург написал: консультация ревматолога для уточнения степени остеопороза. Вопрос: какие сдать анализы для понимания этой самой степени?
В анализах небольшое превышение уровня общего кальция.
Здравствуйте, дочь 19 лет, с 7 лет болеет сахарным диабетом 1 типа, с 9 лет диагноз аутоиммунная тромбоцитопения, с 2021 добавился диагноз АИТ , тиреотоксикоз, принимает тиразол . Две недели назад припухло левое бедро , там где тазобедренный сустав. Появились болевые ощущения...
МРТ без контраста при тромбоцитопении проводят, это безопасно, так как нет укола и риска кровотечения. Контраст в такой ситуации не требуется, для мышц и лимфоузлов он не нужен. Переохлаждение мышцы вполне могло стать пусковым фактором, особенно на фоне аутоиммунных состояний. Давняя травма двухлетней давности маловероятна, такие вещи не дают отсроченную боль спустя годы. При такой картине для местного лечения используют гели без гепарина. Наиболее подходят диклофенак гель 1-2% наносится 2 раза в день или кетопрофен гель 2 раза в день, курс 5-7 дней при отсутствии кожных реакций.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер! Сильно перенервничала и после за 30 минут начало неметь и сводить левое колено, ступню, бедро слева и внутренние органы слева до груди. Сделала мрт 3 области, есть грыжи и протрузии, но неопохирург сказал что все в норме таких симптомов от этого не может быть....
Здравствуйте Прикрепите пожалуйста МРТ головного мозга
Остеопороз, остеосклероз
3 ответаПодвернула ногу, сделали снимок голеностопа. Отмечается неравномерное сужение суставных щелей, склероз субхондрального слоя,неровности замыкательных пластинок. Явления остеопороза, остеосклероза,начальные признаки артроза.
Добрый день. По описанию рентгена имеет место артроз 1ст это случайная находка и не более, боли он не вызывает. Остеосклероз это уплотнение костной ткани, бывает от травмы. Самое основное это остеопороз. В данной ситуации рекомендовано дообследование ввиде осмотра эндокринолога, денситометрии и сдачи крови на гормоны щитовидной, паращитовидной железы плюс щелочная фосфотаза. При подвороте стопы чаще всего выявляются повреждения связочного аппарата, т.к. рентген костную патологию исключил, то лечение при такой травме это обеспечение покоя при помощи магкого бандажа или широкого эластичного бинтана 2 недели снимая только перед сном. Местно компресс с димексидом и водой для снятия отечности ращведя 1 к 3 на 30 мин 5-7дней, местно гель диклофенак 5% 2 раза в день до полного исчезновения боли.
Перелом позвонка
29 ответовЗдравствуйте,у бабушки 88 лет на фоне остеопороза перелом позвонка грудного, возможно ли здесь оперативное малоинвазивное лечение?очень она мучается от боли
Добрый вечер. В первую очередь, необходимо лечение у ревматолога, который назначит препараты с целью увеличения минеральной плотности костной ткани. Болевой синдром нужно купировать с помощью таких препаратов как габапентин, начиная с дозы 300 мг утро - 3 дня, затем повышение дозы до 300 мг утро и вечер - 3 дня, затем 300 мг 3 р/д и далее с постепенным титрованием дозы до оптимальной, пока болевой синдром не уменьшится (максимальная суточная доза 3600 мг). Хирургическое лечение в данном случае нецелесообразно
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит поясница, чувствую онемение и жжение. При движении часто прострелы, настолько сильные что ноги подкашиваются, боль отдает в правое бедро. Нет ощущения уверенности, такое чувство что позвоночник в любой момент сломается. Примерно 10 лет назад удалили грыжу L5S1 без...
Здравствуйте По данным МРТ имеются выраженные дегенеративно-дистрофические изменения пояснично-крестцового отдела позвоночника, состояние после операции на уровне L5 S1, выраженное снижение и изменение структуры диска L5 S1, протрузия этого диска с деформацией дурального мешка, сужение корешковых каналов, признаки спондилоза и спондилоартроза. При этом признаков критического сужения позвоночного канала, перелома или поражения спинного мозга по описанию МРТ нет. Ваши жалобы могут соответствовать обострению поясничного болевого синдрома с раздражением нервного корешка . Ощущение, что позвоночник может сломаться, чаще связано с выраженной болью и защитным мышечным спазмом, а не с реальной угрозой перелома. Вам необходимо очно обратиться к неврологу для оценки силы мышц, рефлексов и чувствительности. Обычно в таких ситуациях назначают комплексное лечение: противовоспалительную терапию, препараты для снятия мышечного спазма, при необходимости средства от нервной боли и дальнейшую реабилитацию. До осмотра желательно избегать подъёма тяжестей, резких наклонов и длительного сидения, но не соблюдать строгий постельный режим, умеренная активность в пределах переносимости обычно лучше.
О взаимодействии лекарств
2 ответаДобрый день! Подскажите, пожалуйста, 4 сентября был сделан укал против остеопороза (Пролиа). Сейчас врач невролог прописала уколы Афлутоп. Можно ли их делать? Спасибо.
Здравствуйте. Да, можете получать лечение этим препаратом.
21.10.2025 после пробуждения, не смог встать из-за боли в спине. Диагноз: компрессионно-оскольчатый перелом тела позвонка Th12 грудного отдела, на фоне остеопороза.
Здравствуйте! Для определения лучшей хирургической тактики необходимо оценивать сами снимки МРТ и КТ. Если перелом носит характер нестабильного компрессионно-оскольчатого перелома со стенозом позвоночного канала, то требуется декомпрессионно-стабилизирующая операция. Это может быть установка задней винтовой конструкции с применением канюлированных винтов, по которым во время операции будет проведена вертебропластика ("цементирование") смежных позвонков, в которые должны устанавливаться винты. Без вертебропластики в условиях остеопороза высоковероятно что металлоконструкция выломается из остеопорозных позвонков. Канюлированные винты чаще всего недоступны в обычных больницах, только в федеральных центрах. По этому поводу Вы можете обратиться в Федеральный центр нейрохирургии г. Тюмень. На сайте центра доступна заочная консультация. https://patient.fcn-tmn.ru/ Для консультация необходимо загрузить все имеющиеся снимки с дисков в облачное хранилище. В условиях отсутствия канюлированных винтов, при технических возможностях в отделении нейрохирургии может быть предложен передне-боковой доступ с удалением тела позвонка и установкой металлоимплантата. Позвонок Th12 один из самых нагружаемых в позвоночнике и без стабилизации, на фоне остеопороза существуют высокие риски, что перелом самостоятельно не зарастёт, что степень перелома усугубится, а вместе с этим усугубятся кифотическая деформация позвоночника, стеноз позвоночного канала, что в свою очередь может стать причиной компрессии спинного мозга и развития неврологических нарушений. Для развития таких осложнений может потребоваться немало времени, на застарелую травму исправлять гораздо сложнее. Лучше решать проблему, когда травма относительно свежая.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
РАСШИФРОВКА РЕНТГЕНА
6 ответовЗдравствуйте. Поставили аппарат Иллизарова 16 июня. Сегодня сделали рентген контрольный. подскажите, как идет сращивание и есть ли на снимках признаки остеомелита или остеопороза?
Здравствуйте, Светлана. На представленных рентгенограммах перелом большеберцовой кости, фиксированный аппаратом Илизарова со смещением по ширине в прямой проекции на половину толщины диафиза. Также (судя по захождению малоберцовой кости - по-видимому, выполняли ее остеотомию), имеется укорочение голени на 3-4 см. Признаков консолидации перелома я не вижу, но, если операция была в середине июня, о них говорить еще рано. я бы рекомендовал обсудить с лечащим врачом возможность перемонтажа аппарата для устранения смещения.