Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Проблемы с коленом у бабушки, 64 года. Колено начало болеть после того как лопнула киста Бейкера в конце марта 2025 года. До этого никаких проблем с коленом не было. Лечилась Мовалис уколы, Мидокалм уколы, Дексалгин уколы, Бициллин, Цефтриаксон, никотиновая...
Здравствуйте. Киста Бейкера часто связана с полостью сустава и представляет собой капсулу с внутрисуставной жидкостью. Когда она разрывается, жидкость вытекает под кожу и между мышцами, раздражает ткани, что вызывает характерные симптомы отёка и боли. Далее возможны 2 варианта. 1. Если киста не связана с полостью сустава, то боль будет продолжаться около месяца и в конце концов пройдёт. В таких случаях обычно рекомендуют: максимальное ограничение ходьбы, практически постельный режим. Напроксен по 550 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Можно Нимесил, но он слабоват. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Назначают ношение мягкого ортеза средней степени фиксации. Например, BAUERFEIND GenuTrain A3 или аналогичных. Насколько я понял, Вы всё это прошли, но эффекта нет, значит, имеет место второй вариант. 2. Если киста связана с полостью сустава, то в неё будут поступать новые порции синовиальной жидкости и вытекать, поддерживая воспаления и боль постоянно. Дело может закончиться некрозом тканей. В данном случае поможет только оперативное иссечение кисты с ушиванием соустья с суставом. Попросите направление у своего травматолога по форме № 057/У на консультацию к травматологу стационара. С собой иметь актуальное МРТ на диске. Вряд ли без операции получится решить проблему. Удачи.
Боль в колене как лечить
5 ответовМне 68 лет 2 месяца назад появилась боль по наружной стороне правой ноги от колена до тазобедренного сустава при ходьбе и лежа на правом боку Сделала рентген коленного и тазобедренного суставаПринимала аркоксиа 90, Мидокалм, нейробион, мазь Диклофенак, компрессы с Димексидом,...
Здравствуйте. С учетом описания и МР-картинки можно предположить, что боль связана главным образом с остеоартрозом колена (в т.ч. пателлофеморальным компонентом), на фоне умеренной «изношенности» хряща и кисты Бейкера. Сигнал II ст. в заднем роге медиального мениска чаще отражает возрастные изменения без полноценного разрыва; при отсутствии «заклиниваний» артроскопия обычно не требуется. Боль по наружной поверхности бедра и при лежании на боку может указывать на перегрузку подвздошно-большеберцового тракта или трохантерический болевой синдром — это нередко сочетается с артрозом. Для лечения таких состояний наиболее эффективны регулярная лечебная физкультура 6–12 недель: укрепление четырёхглавой мышцы и средней ягодичной, растяжка задней группы бедра и подвздошно-большеберцового тракта, велотренажёр/плавание, дозированная ходьба. Снижение массы на 5–10% обычно значительно уменьшает боль. Может оказаться полезной трость в противоположной руке, обувь с хорошей амортизацией, пателлярное тейпирование/нежёсткий наколенник. Физиопроцедуры вроде «магнита» доказательной пользы не имеют — лучше делать упор на ЛФК. Медикаментозно обычно рекомендуют топические НПВП (гели диклофенака/кетопрофена). Коротким курсом при усилении боли обсуждаются пероральные НПВП (ибупрофен, мелоксикам, эторикоксиб); согласно инструкции эторикоксиб принимается 60–90 мг 1 раз в сутки кратковременно.
Секвестр грыжи
7 ответовЗдравствуйте, подскажите пожалуйста у меня межпозвоночные грыжи поясничного отдела позвоночника, около 20 лет уже, но в ноябре 2019г.появилась резкая боль внезапная, в пояснице и левом бедре, голени, стопе, боль не куппировалась на тот момент даже наркотических анальгетиками....
Ольга,вероятность рассасывания равна нулю если грыжа уже вышла за пределы и повреждает спинно-мозговой канал,могут быть проблемы по неврологии:онемение, потеря чувствительности,степаж в стопе и т.д.Лучше до этого не допускать. Восстановление тогда длительное и трудное!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Экссудативный отит 8 месяцев
1 ответЗдравствуйте. Ребёнок 8 лет зимой заболели вирусом Эпштейн Барр о котором узнали спустя 4 месяца . некомпетентные врачи нас лечили антибиотиками. Начался отит думали аденоиды давят надо удалять . пролечились они пропали. 2 раза лежали в больнице. И с двухстороннем гайморитом...
Здравствуйте Тимпанограмму выполняли?как сейчас дышит нос? Эндоскопию носоглотки делали? Причина экссудативного отита у детей это аденоиды. Чтобы понимать их состояние нужна эндоскопия .не рентген не осмотр просто носа,а эндоскопия. Ваша проблема очень сильно затянулась,возможна ведь и тугоухость.приложите через файлообменник все обследования и дайте пожалуйста ссылку,я посмотрю
Остеоартрит
9 ответовСыну 17 лет после проведения КТ поставили диагноз остеоартрит I ПФС правой стопы I-II степень, так же плоско-вальгусная деформация ног (не сильно выражено). Сын занимается профессиональным футболом с 7 лет, после получения травмы летом 2022 г. сустав на правой ноге...
1. Нужно сдать анализ крови на мочевую кислоту. Этот сустав очень часто поражает подагра. 2. Найз по 1т 2р в день с Нольпазой неделю Диклофенак гель 5% 2р в день - месяц. Понимаю, что гастрит, но неделю нужно пропить. Нольпаза предупредит обострение гастрита. 3. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10. Массаж после купирования острых симптомов воспаления, конечно. 4. Проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Онемение и боль в руках
6 ответовДобрый день. Часто беспокоит онемение рук по ночам в руках обеих руках, ещё при ношении чего то тяжёлого начинает болеть правая рука, болят кости пальцев, бывает больно разжимать пальцы. Делала мрт шейного и поясничного отдела позвоночника(результат во вложении). Лечила...
Здравствуйте! По первичному описанию действительно может соответствовать проявлениям компрессионно - ишемической нейропатии срединного нерва. По терапии: в целом, можно оставить + добавить тиоктовую кислоту 600мг утром, натощак, в течение 1- 2 мес. Для уточнения причины нейропатии: УЗИ карпальных каналов (для понимания насколько сильно пережаты нервы - возможна нужно оперативное вмешательство) И исключить вторичную нейропатию на фоне суставного синдрома: ОАК, СРБ, РФ, мочевая кислота либо патологии щитовидной железы - при выявлении отклонений консультация ревматолога либо эндокринолога.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Почему болит левая рука.
15 ответовС февраля 2025 года заметила что мне не комфортно продавать руку в рукав, сейчас рука болит постоянно и немеет, за спину завести не могу, поднять в верх и отвести в сторону тоже, на спине спать не могу совсем, сплю только на боку или животе, под утро просыпаюсь от боли в...
Тогда энмг уже не актуально, так как выполнено 3 года назад, нужно новое обследование, после появления жалоб.
Дисплазия ТБ. 2б по Графу
2 ответаЗдравствуйте. В месяц делали ребёнку УЗИ и обнаружили отклонения в тбс (результаты УЗИ от 4.08 приложу). Посетили ортопеда. Ортопед сказал, что на одной ножке всё в порядке при осмотре, а на второй есть щелчок, хоть сам сустав остаётся на месте (нет подвывиха). Было...
Здравствуйте. Тактика лечения ортопедом выбрана верно. В случаях выявления дисплазии т.б. суставов по УЗИ - скринингу в возрасте 1 месяц, плюс учитывая клиническую картину (осмотр) назначаем: - подушка Фрейка или широкое пеленание - физиотерапия (из физиотерапии обычно назначаем электрпфорез с кальцием и эуфиллином №10), массаж №10 - ежедневные ЛФК дома: https://ya.ru/images/search?pos=0&from=tabbar&img_url=https%3A%2F%2Fteledoctor24.ru%2Fupload%2Fresize_images%2Fiblock%2F08b%2F6o9zmftrhpry3nyrn43qbp1v0hqvy783%2F327_1.png&text=%D0%BB%D1%84%D0%BA+%D1%82.%D0%B1.+%D1%81%D1%83%D1%81%D1%82%D0%B0%D0%B2%D0%BE%D0%B2+%D0%BF%D1%80%D0%B8+%D0%B4%D0%B8%D1%81%D0%BF%D0%BB%D0%B0%D0%B7%D0%B8%D0%B8+%D1%83+%D0%B4%D0%B5%D1%82%D0%B5%D0%B9&rpt=simage&lr=48 В возрасте 3=х месяцев выполняется Рентгенография тазобедренных суставов, оценивается картина состояния крыш вертлужных впадин, рассчитываются ацетабулярные углы, смотрим на риск подвывиха - вывиха по скошенности вертлужных впадин.Исходя из этого решаем вопрос о дальнейшей тактике: необходимость дальнейшего применения шин, повторных курсов физиотерапии, массажа. Если возникли вопросы, спрашивайте, постараюсь помочь.
Халязион повторно после операции
26 ответовЗдравствуйте. Лечила халязион нижнего века с мая по октябрь. Капли, мази, магнитотерапия и т.п. В ноябре меня направили на операцию. Из выписки: в толще хряща нижнего века округлое образование плотно-эластичное 3 мм, легкая перифокальная гиперемия. Прооперировали 20...
Здравствуйте. Просмотрела фото. Сейчас используете только капли? Мазь никакую не используете?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Грыжа и стеноз
8 ответовДобрый вечер! Около года назад начала немного болеть левая нога( как будто иголки в ней, ноющая) со временем боль нарастает, ходить трудно, постоянно делаю остановки. Была у разных врачей, неврологов, так же у нейрохирурга. Принимала много разных болеутоляющих лекарств(...
Здравствуйте! По результатам МРТ ПОП описывают выраженные изменения. На уровне L3-L4 за счет смещения позвонка и крупной грыжи диска описывают грубый стеноз позвоночного канала (6мм, при норме более 12мм). В условиях такого стеноза нервные корешки, иннервирующие ноги, грубо сдавоены. Что привело к развитию синдрома нейрогенной перемежающейся хромоты, поэтому трудно ходить и постоянно хочется остановиться и отдохнуть. Данная ситуация является показанием к оперативному лечению, т.к. не существует консервативных методик разрешить стеноз позвоночного канала на поясничном уровне. В качестве обезболивающей терапии можно рассмотреть вариант постоянного приема таких препаратов, как препарат от нейропатической боли (Габапентин) и антидепрессанты с противоболевым эффектом (Дулоксетин, Венфлаксин). Данные препараты назначает врач-невролог. Если сейчас Ваши хронические заболевания (заболевание щитовидной железы не является противопоказанием к операции) сейчас в компенсированом состоянии, риски для здоровья не превышают стандартные, как у более молодого контингента пациентов. С возрастом же помимо ухудшения состояния позвоночника и усугубления неврологической симптоматики (вплоть до развития слабости в ногах) могут декомпенсироваться соматические заболевания, что может быть противопоказанием к оперативному лечению. Сейчас необходимо выполнить обследования: функциональную рентгенографию поясничного отдела позвоночника (сгибание+разгибание) на выявление патологической подвижности смещенных позвонков и по возможности СКТ-денситометрию на выявление остеопороза костей. Это позволит сделать корректный выбор оперативного вмешательства, который позволит избежать негативных последствий оперативного лечения.