Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Обратилась к ревматологу с жалобой редкого, но болезненного хруста в пальце руки и небольшой припухлости. Были назначены анализы. Результат: С-реактивный белок - 0.73 мг/л АЛТ - 10,9 ед/л АСТ - 16,4 ед/л Ревматоидный фактор - <10 ме/мл Креатинин в сыворотке -...
Здравствуйте. АНФ-слишком неспецифичный показатель. Такой титр, как у Вас, не берем во внимание, особенно если нет явных клинических проявлений. То, что больше 1:320, уже считаем отклонением от нормы.
Помогите разобраться
28 ответовЗдравствуйте! Родила, сразу заболели близкие ковидом, я видимо тоже, перенесла на ногах. Через месяц после родов начались летучие боли. Так же на сутки сустав на большом пальце руки припух и стал красным. И так бегает, сутки там-сям. Хр. тонзиллит с детства. Розацеа на лице....
Нет.
Определить диагноз
17 ответовВ октябре заболела пятка, дёргало даже в покое. Спустя время боль прошла сама по себе. В феврале боль опять появилась. Стала замечать , что когда посижу встать немного затруднительно, встать и пойти резко не могу , будто прихрамываю, спустя минут 10 все проходит. Сдала...
Здравствуйте. АЦЦП - это специфический маркер именно на ревматоидный артрит. В таких высоких титрах обычно все таки является предвестником к развитию РА по данным исследований. Рентгенография неинформативна для диагностики воспалительных артритов, поскольку определяет лишь плотные костные структуры. Для исключения признаков артрита (воспаления синовиальной оболочки, воспалительного выпота) выполняется МРТ или УЗИ наиболее беспокоящих суставов. Помимо это еще УЗИ стопы на предмет энтезита - то есть воспаления места прикрепления сухожилий к пяточному бугру. В совокупности с этими показателями сдается кровь на СОЭ, СРБ - это такие маркеры воспаления, которые обычно при системных артритах повышены. Если есть воспалительная боль в спине (боль которая усиливается в покое, ночные боли, длительная утренняя скованность), то выполняется МРТ КПС для исключения сакроилеита. Кисти, стопы беспокоят? Они припухают? Есть в них скованность? Боли в нижних отделах спины?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Уколы метотрексат
1 ответЗдравствуйте. У моей дочери в 7 лет обнаружили ювенильный ревматоидный артрит (ЮРА) правового коленного сустава. Назначили уколы метотрексат, 1 р. в неделю и дозировка 15 мг. Наблюдаемся у ревматолога, сдаем анализы, осмотры. После положительной динамики стал вопрос об отмене...
Здравствуйте. Здесь не было до последнего времени детского ревматолога. Детская ревматология сильно отличается от взрослой. Вам надо слушать своего врача, если страшно сразу бросать метотрексат-попробовать уменьшить дозу и посмотреть на анализы в течение полугода. Но все это надо обсуждать со своим доктором.
Сахарный диабет 2 тип
5 ответовМне был поставлен с/диабет 2 тип 6 месяцев назад . Есть лишний вес при росте 173 вес 93. Принимаю метформин 1000 , а также статины Розувастатин 5 мг. Хотел бы проверить себя и сдать анализы. Подскажите какие анализы мне сдать в комплексе , чтоб посмотреть что у меня со...
Здравствуйте. Сдайте кровь на креатинин, мочевина, мочевая кислота, билирубин, аст, алт, общий холестерин, лпнп, лпвп, триглицериды, общий анализ крови, общий анализ мочи, микроальбуминурия, экг, консультация офтальмолога. Сдайте кровь на ттг, т4св, ферритин, витамин д, гликированный гемоглобин, глюкозу. Сахар в норме диабет компенсирован
Тревога/тревожный тип привязанности
17 ответовЗдравствуйте, помогите, пожалуйста, у меня тревожный тип привязанности, и я не знаю как с этим справиться. Я нахожусь в отношениях, постоянно ощущаю тревогу, боюсь, что человек меня разлюбит, бросит. Начинаю тревожится от всего: например, от того, что сидел в сети минуту и не...
Здравствуйте,судя по описанию симптомов можно говорить о расстреле тревожного характера. В таких ситуациях рекомендуется обратиться к психотерапевту или психологу для занятий КПТ,если же это не даст нужного эффекта,то скорее всего будет нужно медикаментозное лечение с использованием антидепрессантов и анксиолитиков.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
здравствуйте! у парня неонкогенный тип ВПЧ (папилломы на члене и сосках) был оральный секс с обеих сторон без презерватива и петтинг (соприкосновение половых органов также без презерватива) проникновения не было. Могла ли я заразиться ВПЧ? И возможно ли вести половую жизнь...
Здравствуйте Да, в Вашем случае есть риск заражения ВПЧ. Рекомендую защищенные половые контакты.
Атрофия слизистой желудка (тип-1)
6 ответовЖенщина 51 год,вредных привычек нет.Жалобы на боли в области эпигастрия,изжога,метиоризм,иногда тошнота,стул нормальный.При ФГДС выявлен дз.Атрофия слизистой желудка(тип-1).Быстрый уреазный тест положительный.В 2019году приФ ГДС- нодулярный гастрит с атрофией,положительный...
Здравствуйте. по фгдс признаки атрофии в антральном отделе желудка. чаще такие изменения возникают на фоне хеликобактера. по фгдс тест на хеликобактер может быть как ложноотрицательный, так и ложноположительный. для подтврждения хеликобактера рекомендуют выполнить Исследование на Helicobacter pylori (Определение антигена Helicobacter pylori в кале или дыхательный 13с-уреазный тест на хеликобактер). Важно до исследования не принимать 4 недели антибиотики, препараты висмута и 2 недели до анализа не принимать ИПП. при положительном хеликобактере рекомендуют пролечить хеликобактер схемой с антибиотиками какая схема применялась ранее? после нее контрольное исследование на хеликобактер проводилось? в родне есть проблемы с желудком?
Здравствуйте подскажите чем чревато данный диагноз строение тазобедренных суставов тип 2а , младенцу 1 месяц и 6 дней, Слева угол А -59 В-59 Справа угол А-59 , В-57, к врачу в ближайшее время нет возможности попасть, страшно упустить время , может нужно какое то лечение ?
Здравствуйте. 2а по Графу - Задержка развития сустава, его незрелость. Расценивается как начальная дисплазия. Ситуация с необходимостью ортопедической шины пограничная. Иногда она нужна, иногда нет. Мы лечим не УЗИ, а ребенка. Если при 2а по УЗИ ортопед не выявляет клинических симптомов дисплазии т.е. Ноги хорошо разводятся и нет симптома соскальзывания, то на усмотрение врача можно обойтись физиопроцедурами и широким пеленанием, но если есть тугоподвижность ТБС и тем более, симптом соскальзывания, то целесообразность ношения ортеза не вызывает сомнений. Так же рекомендовано: 1. Очный осмотр ортопеда и решение вопроса с ношением ортеза. 2. Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы 10 процедур. 3. ЛФК - ежедневно. https://youtu.be/lnbH6WXNnz0?feature=shared 4. Электрофорез с кальцием 10 процедур. 5. Широкое пеленание. 6. Витамин Д3 1500 МЕ в день. Это невысокая доза для ребёнка и нужно принимать. 7. Рентген контроль через 2 мес. Именно рентген. УЗИ - метод не точный и субъективный. Часто ошибается в обе стороны. Подробнее можно посмотреть у меня в блоге https://travmatologpavlovskaya.blogspot.com/2019/05/blog-post.html
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Миома матки тип 5-6 12 см
5 ответовУ меня миома тип 5-6 12 см на перешейке.Сколько по времени будет длиться операция.Каким способом?И как себя везти после операции?
При миоме FIGO 5-6 размером 12 см операция обычно длится около 2 часов, но при расположении в перешейке может занять больше времени из-за близости шейки матки, мочевого пузыря и крупных сосудов. Такой узел удаляется через брюшную полость - гистероскопический доступ через влагалище для FIGO 5-6 не подходит. При желании сохранить матку в подобных случаях обычно рассматривается миомэктомия; лапароскопическая операция технически возможна в специализированных условиях, однако при узле 12 см в перешейке нередко выбирается открытая операция через разрез внизу живота для надежного контроля кровотечения и полноценного восстановления стенки матки. Способ операции зависит от глубины узла, его отношения к сосудам и мочеточникам, количества узлов и планов на беременность. После лапароскопии пребывание в стационаре обычно составляет 1-3 дня, восстановление - около 2-4 недель; после открытой операции стационар чаще занимает 3-5 дней, восстановление - 4-6 недель. Раннее вставание и спокойная ходьба снижают риск тромбоза, но поднятие тяжестей, интенсивные тренировки, половая жизнь, ванна и бассейн обычно исключаются на 4-6 недель. Указанный объем матки 75 см³ плохо сопоставим с узлом диаметром 12 см, поэтому перед операцией обычно повторно сверяют размеры по экспертному УЗИ или МРТ малого таза.