Консультация ревматолога /

Помогите разобраться — вопрос №802596

5222 просмотра

Здравствуйте! Родила, сразу заболели близкие ковидом, я видимо тоже, перенесла на ногах. Через месяц после родов начались летучие боли. Так же на сутки сустав на большом пальце руки припух и стал красным. И так бегает, сутки там-сям. Хр. тонзиллит с детства. Розацеа на лице. Сдала анализы: стрептококк viridans и candida albicans в зеве.
СОЭ 31,
с-реактивный белок 9, остальные в норме.
Антитела к кардиолипину lgG 1.90 отрицательно, lgM 1.70-отрицательно.
Антитела к двухцепочной ДНК (анти-dsDNA) lgG 1.80 -(отрицательно)
Анф lgG 640
Обнаружили ядерный гранулярный тип свечения ( А,С -2,4) указывает на присутствие антинуклеарных антител, направленных против антигенов SS-A/RO, SS-B/LA, Mi-2, Tif1, Ku, также DFS70. Чаще всего определяется мелкогранулярный тип свечения (АС-4), реже встречается плотный мелкогранулярный тип свечения (АС-2), который обусловлен анти -DFS70.
Объясните, пожалуйста, что это?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация ревматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Добрый день!
Это развёрнутая панель антител. Показатель анф 640 повышен, но незначительно, возможно состояние после перенесённого ковида. Гранулярный тип свечения не специфичен. Организму нужно время чтобы восстановиться.
Ревматологическая жалоба на суставы - это утренняя боль, требующая обезболивающих таблеток , отёк, скованность более получаса. Если этого нет, то и волноваться не стоит.
Пересдайте анализы через время. Месяца через 3.
Клиент
Андрей, спасибо большое. Но у меня есть скованность, не поднять руки было сутки несколько раз и пару раз припухлость суставов.
Ревматолог, Терапевт
Добрый день!
Приложите бланки выполненных анализов.
По поводу скованности - сдавали РФ, АЦЦП?
Клиент
Наталья, РФ -0 отрицательный, АЦЦП не сдавала
Клиент
Наталья, приложила анализы
Ревматолог, Терапевт
Посмотрела. Нет ничего интересного для ревматолога.
Повышение АНФ - это напряжение иммунитета в постковидном периоде. Как и все ваши жалобы можно охарактеризовать как постковидный синдром.
Клиент
Наталья, спасибо, я расшифровала эти маркеры (что означают эти болезни) почему они вообще есть в крови тогда...
Ревматолог, Терапевт
Ничего у вас этого нет - вы даже ANA профиль не сдавали, чтобы эти маркёры у себя смотреть.
Вы просто сдали один Антинуклеарный фактор и прочитали к нему все возможные расшифровки, которые туда приложила лаборатория.
Все, что вы описали - если и смотреть, то в отдельном анализе (который вы не сдавали) иммуноблот антинуклерных антител ANA.
Клиент
Наталья, мне просто комментарий написала лаборатория, что есть наличие эти маркеров, что указывает на какие-то заболевания.. а про другой маркер, написано, что аутоимунное заболевание мало вероятно. И сегодня у меня припух сустав и болит на большом пальце руки.
Ревматолог, Терапевт
Я видела ваш бланк. Там очень много информации, которая вам не нужна и не имеет к вам отношения. То, что важно - я вам описала выше.
По диагностике суставного синдрома нужно смотреть АЦЦП, иммуноглобулины к хламидии трахоматикус и узи кисти.
Клиент
Наталья, извините, пожалуйста, уточню, а последний абзац Вы посмотрели, где обнаружены антинуклеарные антитела? Я просто очень переживаю
Ревматолог, Терапевт
Я посмотрела все ваши анализы.
У вас не определяли иммуноблот антинуклеарных антител! Вы просто сдали общий АНФ и все! И вам приложили огромную выписку из справочника, с теоретической информацией. Ещё раз: вы в принципе, НЕ СДАВАЛИ анализы на эти антитела.
Клиент
Наталья, я подумала, что последний абзац про мою историю они написали. А по поводу АНФ, оно состоит не только из ревмотоидных антител? И я сделала рентген кистей, там все норма
Клиент
Наталья, я посмотрела, назывался анализ антинуклеарный фактор на Hep-2 клетках, это не то?
Ревматолог, Терапевт
Это общий Титр ВСЕХ антител к компонентам ВСЕХ ядер клеток. «Ревматоидные» тут не при чем. АНФ может быть повышен при циррозе, Любой инфекции актуальной или перенесённой, гормональном сдвиге, беременности, приёме медикаментов, ковиде и ещё в нескольких сотнях случаев.
Рентген на ранних стадиях - неинформативен. Чтобы сформировались структурные рентгенологические изменения требуется от 0,5 до 1,5 лет течения болезни.
Ревматолог, Терапевт
Что не то?
Вы сдали АНФ, я вам об этом и говорю уже несколько раз подряд.
Клиент
Наталья, я вчера была на узи, у меня Диффузные изменения паренхимы печени и ткани поджелудочной.
Ревматолог, Терапевт
При чем тут узи брюшной полости? Мы говорим о узи кисти.
Клиент
Наталья, это не может от волчанки быть..
Клиент
Наталья, позвонила в лабораторию, узнала, что АНФ сдала Иммунофлуоресцентный методом.. это о чем-то говорит?
Ревматолог, Терапевт
Людмила, это не меняет ничего абсолютно. Только таким методом он и делается. Я вам все подробно объяснила несколько раз, добавить мне нечего.
Клиент
Наталья, мне просто опираясь на эти анализы врач поставила СКВ под вопросом и сказала, что нетипичная волчанка
Ревматолог, Терапевт
Если врач ставит вам СКВ по АНФ - нужно менять врача.
Клиент
Наталья, она выписала мне Плаквенил, я раза 4 выпила, у меня кружится голова и слабость... мало того лор сказала, что надо миндалины удалять, в ужасном состоянии. Надеюсь это от них такое анф
Клиент
Наталья, с Вами можно созвониться?
Ревматолог, Терапевт
Здесь есть сервис личных консультаций.
Другие личные контакты предоставлять нельзя по правилам сайта.
Клиент
Наталья, извините за вопрос, повлияет ли Плаквенил на достоверность результатов, если я пойду всё сдавать это
Ревматолог, Терапевт
Нет.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовало 2 человека,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Антинуклеарный фактор 1:1280
20 сентября 2018
Екатерина, Ярославль
Вопрос закрыт
Что ещё исследовать?
20 августа 2021
Петр
Вопрос закрыт
БОЛИ В ЗАПЯСТЬЕ
29 января 2022
ТАТЬЯНА
Вопрос закрыт
Воспаление нескольких суставов
5 марта 2023
Дарья, Екатеринбург
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Виктория Владимировна Диденко
129 отзывов
Ревматолог, Терапевт
ВГМУ им. Н.Н. Бурденко, л
Опыт работы: 4 года
Вера Владимировна Савастьянова
66 отзывов
Ревматолог, Терапевт
2007-2013, СибГМУ, лечебн
Опыт работы: 10 лет
Ольга Леонидовна Павлова
93 отзыва
Ревматолог, Терапевт
2005-2012, РостГМУ, лечеб
Опыт работы: 10 лет
Екатерина  Даниленко
193 отзыва
Ревматолог
2006г, Витебский Государс
Опыт работы: 15 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Спасибо! Ответила на вопрос, очень нужна была дистанционно консультация Очень помогла, чёткий...
— Екатерина
фотография пользователя
Ревматологу Яна Гейко
Отличное отношение Очень полезно для меня Можно советовать
— Вдадимир
фотография пользователя
Ревматологу Вера Савастьянова
Не хочу ставить хорошую оценку консультации,т.к.ничего конкретного не написано, всё образно,...
— Виктория, г. Вологда