Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! 11 лет принимала «Новаринг», месячные последнее время то есть, то нет. Последние были мазня 23 апреля. Была на приёме врача, сказала сдать анализы, сдала, эстрадиол 10, ФСГ 174, сказала, что это климакс, и выписала пожизненно «Фемостон» 1/10. Обязательно ли приём...
Не обязательно принимать гормоны “пожизненно”: в похожих ситуациях менопаузальная гормональная терапия обычно рассматривается не как обязательное лечение, а как способ уменьшить симптомы дефицита эстрогенов и поддержать качество жизни. На фоне длительного применения Новаринга кровотечения могут становиться скудными или исчезать, поэтому отсутствие менструаций само по себе не доказывает опасный процесс. ФСГ 174 и эстрадиол 10 в 48 лет чаще соответствуют выраженному снижению функции яичников, но после комбинированной гормональной контрацепции анализы не всегда полностью отражают естественный цикл. Фемостон 1/10 обычно назначается при сохраненной матке, потому что содержит эстроген и прогестаген: прогестаген нужен для защиты слизистой матки. Такая терапия чаще имеет смысл при приливах, ночной потливости, нарушении сна, сухости во влагалище, болях в суставах, выраженном ухудшении самочувствия или повышенном риске снижения плотности костей. Если таких жалоб нет, в похожих случаях возможна тактика без менопаузальной гормональной терапии, с контролем самочувствия, давления, веса, липидов, глюкозы и состояния молочных желез по возрастному скринингу. “Пожизненно” гормоны обычно не назначаются автоматически: целесообразность приема обычно пересматривается ежегодно по пользе, рискам и жалобам. Если половая жизнь есть и беременность не планируется, важно учитывать, что Фемостон не является контрацепцией, поэтому до надежного подтверждения менопаузы требуется отдельная защита от беременности.
Что делать с изжогой и рефлюксом
12 ответовЗдравствуйте. Долгое время, с небольшими перерывами принимаю ИПП,такие как Нольпаза, Эманера, Разо, Ортанол 20мг.Естественно чередуя их. Как только прекращаю прием ИПП, то начинается изжога и тяжесть в желудке, редко бывает рефлюксэзофагит. Ночью когда засыпаю, то иногда...
Постоянно принимать нельзя , потом уже возникает синдром отмены , поэтому и убираем препарат . Максимальный срок до 12 недель и то по строгим показанием . Поэтому постепенно от препарата уходим .
Болит пищевод
18 ответовДобрый день, уважаемые врачи! С мая принимаю ИПП в связи с гастритом, дуоденитом и эзофаготом. Помогают с переменным успехом, все равно во рту всегда кисло, отрыжка, переодически боли в желудке. Держу строгую диету! В январе принимала разо 20 через день, поехала отдыхать в...
ИПП отменяют постепенно, уменьшая дозу в половину. На быструю отмену - синдром рикошета! Альтернатива ИПП, это жидкие антациды (маалокс, гевискон, фосфалюгель, альфазокс) в режиме по потребности, важно не пить и не есть в течении 2 часов после приёма. Ещё одной альтернативной группой препаратов являются слизеобразующие средства (ребагит, ребамипид) длительным курсом до 8 недель. Из дообследований : -суточная рН-импедансометрия пищевода (с целью оценки количества и качества рефлюксов (кислотный или желчный). Будьте здоровы!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Изжога, Гпод
9 ответовЗдравствуйте. Мечтаю жить без изжоги наконец и ИПП, но даже после операции она сохранилась. Гпод, фундапликация по Ниссену сделана, опустили желудок, раньше ИПП 3 года на постоянке принимал и не мог без него, теперь могу, но изжога есть, поэтому принимаю 2-3р в день ИПП(...
Здравствуйте! После длительного применения ИПП возможно возникает синдром "отмены" , т.е возникают симптомы после резкой отмены Нексиума. Провокатором изжоги также может быть инфекция хеликобактер пилори. И еще одна причина, к сожалению , в редких случаях оперативное лечение не всегда бывает эффективным. Подскажите, на хеликобактер пилори обследованы только АГ в кале? Дыхательный тест проходили?
Торч инфекции у беременной
4 ответаЗдравствуйте.Беременность 16-недель. За это время дважды был угрожающий аборт, дважды наблюдалась в стационаре.При выписке доктор рекомендовал сдать анализы на торч инфекции и ипп, чтобы исключить связь угрозы и данных инфекции.Анализы сдала, прикрепляю.Мазок на ипп...
Добрый день. В подобных случаях предполагают, что результаты анализов в норме: имеются только IgG ( то есть иммунитет) к вирусу краснухи, ЦМВ, герпесу. Признаков острого воспаления нет. ИППП тоже не выявлено
Прочитать анализ Андрофлор скрин. Нужно ли принимать какие-то лекарства. Осенью (в сентябре) сдавал на ИПП, была гарднерелла, принимал доксициклин и метронидазол. После лекарств повторно сдавал на ИПП, ничего не нашлось. Девушка попросила сделать Андрофлор скрин. Собственно...
Здравствуйте. Согласно представленному анализу андрофлор скрин, отклонений не выявлено, микробиота в норме. Соответственно никакого лечения не требуется. .
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Одышка и аритмия
1 ответКакие лекарства можно принимать пожизненно при сердечной недостаточности, аритмии и одышке?
Добрый вечер! Терапия сердечной недостаточности, аритмии и другой кардиологической патологии назначается и подбирается индивидуально, в зависимости от результатов обследования.
Подскажите что делать
7 ответовКреатинин поднялся до 700 , мочевина 24 это всее значит диализ , пожизненно?
Здравствуйте! Если это острая ситуация, то могут быть шансы на восстановление функции. Если ситуация хроническая и креатинин растет годами без лечения, и почки скорее сморщенные, то шансов на улучшение работы почек практически нет. В таких ситуациях обсуждают вид заместительной почечной терапии - гемодиализ, перитонеальный диализ или пересадку почки. При креатинине 700 обычно есть и другие нарушения, например, повышение калия крови, поэтому откладывать диализ неприемлемо.
Метформин
1 ответДоброй ночи. Мне поставили преддиабет. Врач прописал метформин пить пожизненно. Я все никак не решусь, пугает что пить нужно пожизненно. Подскажите, как влияет метформин на органы? Вызывает ли он привыкание? Не "сажает" ли он печень? И что будет если его пить, а потом...
Здравствуйте. Метформин давно известный результативный препарат, а побочные эффекты есть у всех лекарств. Если сть лишний вес, снижайте. Пересдайте анализы через месяц, чтобы принять решение о дальнейшем использовании препарата.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Подготовка к сдаче анализов
1 ответХочу сдать комплексный анализ на ипп, какие мероприятия необходимо соблюдать перед сдачей?
Доброго времени суток. В принципе особой подготовки не требуется. Достаточно воздержания от мочеиспускания 1.5-2 часа. То есть перед взятием мазков последнее мочеиспускание должно быть не менее указанного срока. Сдавать лучше не только соскоб ПЦР на ИППП (можно Андрофлор), но и обычный мазок из уретры микроскопия (на флору). Для сдачи крови на RW, ВИЧ, гепатиты - нужно быть на тощак. И вся подготовка.