Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повышен лпнп
10 ответовЗдравствуйте! Мужу 38 лет, сдал анализы на холестерин. В итоге лпнп почти 10, лпвп ниже 1, триглицериды 2,29. Тестостерон 5,72. Подскажите какая должна быть тактика лечения, к каким специалистам обращаться?
Светлана, необходимо исключить семейную гиперхолестеринемию. Запишитесь к кардиологу, липидологу. Сделайте УЗИ сосудов шеи и артерий нижних конечностей. Уже сейчас нужно начинать прием липидснижающей терапии, например, розувастатин ( крестор, роксера, розукард или розулип) 20 мг по 1 т вечером+ эзетимиб 10 мг вечером. Контроль липидного профиля через 8 недель. Целевой уровень ЛПНП менее 1, 8 ммоль/л. В анализе также снижен ТТТ, сдайте свободный Т3, Т4, обратитесь эндокринологу для исключения тиреотоксикоза ( повышенной функции щитовидной железы)
Тактика лечения
6 ответовЗдравствуйте! Год назад появились тревожные мысли, что заболею раком. Пробовал психотерапию, но летом дошел до апофеоза - втемяшил себе в голову что у меня рак мозга. Начались панические атаки, апатия, ухудшение памяти. Ходил по неврологам которые отправили меня к психиатрам...
Здравствуйте Олег! При различных тревожных расстройствах, для достижения стойкого длительного эффекта нормализации психоэмоционального состояния, рекомендуется использовать комплексный подход, включающий в себя применение лекарственных препаратов и психологических методов терапии. Медикаментозное лечение, действуя на уровне биохимии мозга снижает уровень тревожности, купирует острые фазы, а основное воздействие психотерапии — это изменение образа мышления, анализ причин, вызывающих неврозы. Одно из самых успешных направлений психотерапии, это КПТ, когнитивно – поведенческая психотерапия, использующая методы рационального мышления. Есть и другие направления которые используют техники работы с образами, подсознанием, методы библиотерапии.
Какая диета
1 ответСкажите пожалуйста, какая мне нужна диета по этому анализу, если я могу есть в будни дни только три раза, вечером могу ещё что-то съест? У меня нехватка веса.
Здравствуйте. По питанию- убираете трансжиры - полуфабрикаты, фаст фуд, промышленные сладости, майонез и соусы. Убираете быстрые углеводы – сахар и сахарсодержащие продукты (сладости, выпечка, продукция из муки высшего и первого сорта, газировки, соки, энергетики). Убираете молочку. В рацион больше овощей и зелени. Питьевой режим - от 1,5 л чистой воды.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Какая стадия.
5 ответовПодскажите пожалуйста какая стадия заболевания коронавирусом. По результатам анализа антитела LgM -8.15 а антитела LgG-3.95. Явных симптомов почти нет и не было,кроме как пропало обоняние. Кашля нет вообще.
Здравствуйте! результаты говорят о том, что вы находитесь на стадии выздоровления так как уже сформировались антитела класса G, которые отвечают за длительный иммуните. Они будут сохраняться еще долго. А заразность определяется мазком на ПЦР, если он отрицательный, то вы не выделяете вирус во внешнюю среду и вы не заразны.
Тактика ведения родрв, нет схваток
10 ответовЗдравствуйте. Мне 42. Роды вторые первые были 14 лет назад. Самостоятельное начало, далее прокол пузыря пораньше, чтобы "пораньше и родила", очень сильные схватки, с метаниями по кровати, в итоге голову тащили вакуумом, тело родить не могла, давили, разрывы 4 ст. Вторую...
Здравствуйте! Первостепенно нужно понимать причину данных бордовых выделений со сгустками, откуда они? Вследствие раскрытия шейки матки или же имеется предлежание плаценты и она подкравливает, может быть имеется полип в цервикальном канале, он также может давать выделения. Нет, прокол пузыря на неготовую/не раскрытую шейку матки никто делать не будет, первоначально нужно подготовить шейку матки : гелем/баллоном/катетером все зависит от ситуации. Если же не будет никакой динамике по раскрытию шейки матки, то не исключается факт оперативного родоразрешения. Сейчас доктора будут отталкиваться от состояни ребенка по результатам КТГ и УЗИ, обьема данных выделений, Вашего самочувствия, и причины данных выделений
Скажите какая категория
33 ответаПодскажите пожалуйста какая категория годности должна быть присвоена , мобилизованный
Здравствуйте! По представленным данным (СД 2 типа, диабетическая нефропатия, хроническая болезнь почек 2 ст., гипертоническая болезнь II стадии, риск 4, гипертрофия миокарда ЛЖ, артериальное давление не достигает целевых значений) в соответствии с «Расписанием болезней» (Приложение к Положению о военно-врачебной экспертизе, ст. 43, 45, 47, 13) при мобилизации категория годности должна быть «В» (ограниченно годен) или «Д» (не годен), в зависимости от выраженности нарушений функции органов-мишеней. В данном случае: ХБП 2 ст. при СКФ 60–89 мл/мин не является абсолютным основанием для «Д», но в сочетании с СД 2 типа, АГ II ст., поражением сердца (ГЛЖ) и высоким риском ССО категория чаще всего определяется как «В» (освобождение от призыва в мирное время, но при мобилизации могут призвать). Если по результатам обследований подтвердится снижение СКФ < 60 мл/мин, появление выраженной ХСН или тяжелой артериальной гипертензии, плохо поддающейся лечению — тогда категория может быть «Д». 📌 Рекомендация: для уточнения категории следует приложить: Последние результаты СКФ, креатинина, общего анализа мочи. Заключение кардиолога с описанием ГЛЖ, ХСН (при наличии). Заключение эндокринолога о тяжести течения СД.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Какая операция оптимальная
8 ответовЗдравствуйте! Подскажите пожалуйста, какая операция оптимальна в моем случае?
Лапароскопия может быть рассмотрена при бесплодии, если беременность при регулярной половой жизни не наступит после гистероскопии в течении 6 месяцев, там решают по удалению миоматозного узла и прижигание очагов Эндометриоза. Так же тактика зависит от уровня амг, овариального резерва, есть время ждать 6-12 месяцев после миомэктомии или планировать беременность после гистероскопии. По итогу, гистероскопия обязательно, по лапароскопии сдать кровь на амг, на консультацию к репродуктологу, и по вопросу с лапароскопией решать с репродуктологом
Заключение гистологии
6 ответовДобрый день. Делала планово колоноскопию, каждый год удаляю полипы. Визуально эндоскопист сказала ничего критичного. Контроль через год. Но, мне непонятно заключение гистологии. Предыдущие года оно было более понятно. Какая тактика действий?
Читайте только заключение. Остальные "умные" слова для специалистов - гистологов. 1. Гиперпластические полипы - это "ложные" полипы. Они никогда не перерождаются. Могут появляться и так же исчезать. Обычно размерами до 1 см. 2. "Сидячие зубчатые" - истинные полипы - аденомы, которые могут (но не обязательно) перерождаться. Для этого - перерождения нужны годы. Лучшая профилактика "нехороших" болезней кишечника - колоно 1 раз в год пожизненно. Раньше рекомендовали - в течение 5 лет, потом пересмотрели - пожизненно!
Тубулярная аденома
17 ответовЗдравствуйте. Папе пришел анализ положительный на скрытую кровь в кале. Сделал колоноскопию - нашли полип и удалили. Прикрепляю заключение. Насколько это страшно и какая дальнейшая тактика? Сколько раз в год делать колоноскопию?
Здравствуйте Гистологически удалена тубулярная аденома - это доброкачественная опухоль кишки. Она не опасна, злокачественной опухолью не является. После удаления полипа нужен контроль колоноскопии через год, далее - каждые 5 лет
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Результат биопсии
7 ответовДобрый день! Помогите расшифровать результаты биопсии. Что с этим делать? Наблюдать? Вырезать? Врач, у которого наблюдаюсь, сразу рекомендует делать лазерное удаление. Какая по вашему тактика лечения? И что это вообще выросло??
"паращитовидные железы не увеличены" - пишет врач, который выполнял УЗИ. Повторите анализ на ПТГ (паратгормон) + кальций. Если ПТГ будет снова повышен, то повторите УЗИ паращитовидных желез у другого врача