Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Рекомендую Омез ДСР по 1 табл утром натощак 1месяц, Гевискон по 1 саше 3 раза в день после еды и на ночь 14 дней. Выполнить ФГДС. Коррекция терапии после обследования.
Добрый день. Беспокоит периодический ком в горле. Обратила вниманте, что рыгаю после принятия пищи и иногда издога но редко. Ком не всегда, но когда пью залпом воду, он появляется. Что может быть? Частое употребление кофе. Это может быть выброс желчи?
Яна, здравствуйте! Представленная картина характерна для гастро-эзофагеального рефлюкса, который характеризуется забросом желудочного содержимого в пищевод. Ком в горле как раз может быть эквивалентом изжоги, то есть заброса. Частые провокаторы таких забросов- стресс, тревога, погрешности в диете (в частности и частое употребление кофе, потому как кофеин провоцирует расслабление нижнего пищеводного сфинктера и заброс желудочного содержимого в пищевод). Обычно в таких случаях назначают лечение по схеме:
1. Ингибиторы протонной помпы, например, эзомепразол или рабепразол по схеме 20 мг 1 раз в день за 30 мин до еды на 4 недели (препарат направлен на снижение кислотности в желудке и снижение раздражения тем самым слизистой пищевода)
2. Прокинетики, например, итоприд (Ганатон) по 50 мг 3 раза в день за 30 мин до еды также на 4 недели (для нормализации эвакуации содержимого в ЖКТ)
Также рекомендуют соблюдение антирефлюксного режима:
1. Прием пищи малыми порциями до 6 (4-5) раз в день, последний прием пищи за 2 часа до сна
2. Сон с возвышенным изголовьем
3. После приема пищи не ложиться (желательно походить, посидеть)
4. Исключить ношение тесной одежды, поясов/корсетов
Здравствуйте. Маме 60 лет. На протяжении 4х месяцев беспокоит ком в горле. Больше ничего. Сделали фгдс. Результат прикрепляю. Назначьте, пожалуйста, лечение. Ближайший врач за 500 км. ( я ей назначила нексиум 20, говорит ком прошел. Нексиум принимала неделю). Хотелось бы...
Здравствуйте! Меня зовут Валинурова Дарья Анатольевна, врач-гастроэнтеролог. Буду рада помочь.
В подобных случаях ощущение кома в горле является типичным внепищеводным проявлением гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ). Из-за неполного смыкания кардиального сфинктера (что четко описано в результатах ФГДС) кислое содержимое желудка забрасывается наверх, раздражая слизистую пищевода и глотки. Быстрое исчезновение симптома на фоне приема препарата, снижающего выработку кислоты (Нексиум), однозначно подтверждает рефлюксную природу дискомфорта. Однако недельный курс лишь временно подавляет кислотность и снимает отек; для полноценного заживления слизистой требуется более длительная базовая терапия. Выявленная атрофия слизистой оболочки желудка (С-2) требует отдельного внимания и исключения инфекции хеликобактер пилори.
Подобные симптомы могут доставлять сильное беспокойство, однако состояние хорошо поддается лечению при соблюдении полного курса.
Обычно рекомендуют дообследование:
- 13С-уреазный дыхательный тест или анализ кала на антиген хеликобактер пилори для уточнения причины атрофии желудка (тест сдается строго через 2–4 недели после полной отмены Нексиума).
В плане терапии могут рекомендовать:
- Нексиум (эзомепразол) 20 мг по 1 таблетке утром за 30 минут до еды, курс 4–8 недель для надежного купирования рефлюкса.
- Итоприд (Ганатон или Ретч) 50 мг по 1 таблетке 3 раза в день за 15 минут до еды, 4 недели для улучшения смыкания сфинктера и правильного продвижения пищи вниз.
Обычно рекомендуется антирефлюксный режим (не ложиться 2 часа после еды, спать с приподнятым изголовьем) и дробное питание.
Желаю маме крепкого здоровья!
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Уже довольно длительное время беспокоит ком в горле. Ощущение, словно горло сдавливается и там ком. При этом дышу нормально, как через нос, так и через рот, трудности при глотании не испытываю. Но отходит мокрота, постоянно приходится отхакривать. Что это может быть?
Здравствуйте, для более детального обследования с целью постановки диагноза рекомендуется пройти ФГДС, УЗИ щитовидной железы.
Т.к. среди хронических заболеваний Вы указали гастродуоденит, возможно, может иметь место заброс содержимого из желудка в пищевод, но это необходимо подтвердить по ФГДС, после которого могут понадобиться дополнительные обследования, но начать следует именно с ФГДС и УЗИ щитовидной железы
Длительное время ощущение застоя рвоты в пищеводе. Пытаюсь отрыгивать воздухом, но происходят застои содержимого из пищевода. Небольшая тошнота имеется.
Принимаю нексиум 20мл. Без него забросы кислоты постоянно.
Что это за ощущение? Я умру?
Здравствуйте, лечение всегда начинается с обоснования диагноза .
Для этого выполняется ФГДС, с биопсией.
Если имеются сужения в пищеводе, которые мешают нормальному прохождению пищи, выполняется рентгенография.
Также необходимо придерживаться антирефлюксного режима и диеты:
-не поднимать тяжелого
-спать с приподнятым головным концом кровати
-не носить тугие пояса и так далее.
Добрый день . Помогите пожалуйста!!!Замучал ком в горле. Пол года мучает. После сильного стресса(замершая беременность). Лечили последствия, пришлось пропить антибиотик, после заболел желудок . Сделала ФГДС, ДГР в желчном сладж. Пролечила нексиум 1м урсосан 3м ганатон 1м ....
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, Анастасия! Меня зовут Марина Гвоздева, гастроэнтеролог сервиса "Спроси врача". Согласно симптомам заболевания, можно предположить гастроэзофагеальную рефлюксную болезнь (заброс содержимого желудка в пищевод на фоне слабости нижнего пищеводного сфинктера). В подобной ситуации рекомендуют выполнить ФГДС с целью уточнения характера патологии и назначения терапии. До получения результатов обследования придерживаться кратности питания 4- 5 раз в день; не переедать; не есть за 3 часа до сна; после еды не ложиться сразу в течение 1-1,5 часа до сна, не заниматься физической нагрузкой, тем более внаклонку, не носить тугие ремни, не злоупотреблять газированными напитками, кислыми фруктами и соками.
Муж переел копчёного гуся и запивал всё это колой. После этого 2 дня ему было плохо: была сильная изжога, затем началась боль в пищеводе, будто болит в груди, живот не болел. Сейчас как поест есть отрыжка, если съест много давит в груди, также больно глотать грубую...
В данном случае рекомендовано исключение хеликобактерной инфекции, так как это основная причина воспалительных заболеваний верхних отделов ЖКТ, поэтому ее лечение - это устранение первопричины.
Золотым стандартом диагностики хеликобактерной инфекции является сдача с 13С-уреазного дыхательного теста на хеликобактер либо сдача кала на антиген хеликобактер.
Важно учитывать, что тест проводится после четырёхнедельной отмены антибиотиков и двухнедельной отмены ингибиторов протонной помпы (Омез, Нексиум, Нольпаза, Разо и т.д.).
При выявлении хеликобактерной инфекции назначается эрадикационная терапия.
2 месяца назад появился ком в горле. Обратилась в Лору, прошли лечение тонзилором. Лучше не стало. Сделала фгдс, поставили грыжу желудка скользящая, воспаленный пищевод, желудок и кишка. Назначили лечение: панкреатин и месяц декстлант. Лечение прошла но ком не уходит. Сделала...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Сегодня где-то в обед начал побаивать желудок, потом в обед я поела, думала что хуже станет, но нет. Наоборот боль прошла. Потом где-то в 4 вечера у меня начало болеть в пищеводе в районе груди и при глотании ощущение кома или чего-то инородного в пищеводе, как...
Здравствуйте!
У Вас есть свежий протокол ЭГДС и в целом ничего плохого по нему нет, есть небольшие хронические изменения, но они не будут давать болевой синдром.
Возможно дискомфорт связан с функциональным расстройствой (функциональная диспепсия). Значимых стрессов не было?
Есть ли склонность к высокой тревожности?