Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Цитология шейки
28 ответовВ октябре конизации шейки, гистология участка показала in situ края положительные, вторая конизации: хроническое воспаление в строме, опухолевых клеток не обнаружино. После конизации перед месячными тёмная мазня, за 2-3 дня, потом месячные обильные со сгустками. Через 3...
Здравствуйте, возможно опечатка. Если TIS- то это преинвазивный рак( или рак 0степени). Необходим пересмотр стекол в онкоцентре. До уточнения диагноза можно продолжить прием КОК, потому что на отмену может начаться более обильное кровотечение. Первые три месяца приема КОК идет адаптация, возможно изменение характера менструального кровотечения
Вторая конизация ШМ _расшифровка анализа
15 ответовЗдравствуйте, мне 46 лет, 10.07.24 г была проведена повторная радиоволновая конизация ШМ. Пришли результаты исследования биопсийного материала при удалении во время конизации. Помогите расшифровать результат. И будет ли показано оперативное вмешательство в третий раз?
На фоне приема КОК иногда и в норме после некоторых упаковок может не приходить менструальноподобная реакция. Если это происходит не ежемесячно - допустимо. Если на всех первых 3-4х упаковках не будет менструальноподобной реакции - да, отмените
Расшифровка анализов
20 ответовЗдравствуйте, сдала флороценез и ВПЧ. В анамнезе есть 45 ВПЧ, из за него уже было 2 конизации, по гистологии легкая дисплазия приходит. Помогите разобраться с флороценезом. Не понимаю что нашли и как это лечить
В случае с ВПЧ сам титр нам не важен, нам важно только тот факт, что он есть и все. Если же при ВПЧ цитология и кольпоскопия в норме - контроль через 6 месяцев Если же при ВПЧ есть отклонения в кольпоскопии и цитологии - необходима биопсия
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Подскажите, пожалуйста, нужно ли колоть аллокин альфа после конизации шейки матки ( был диагноз дисплазия 3 степени). Гистология пришла с указанием достаточного запаса здоровых тканей. Возможно что то еще нужно пропить ? Заживление идет очень слабо
Здравствуйте, это препарат с недоказанной эффективность, как анаферон и прочие. Нет смысла вообще его принимать. Если шейка тяжело заживает, можно использовать свечи Депантол, они будут способствовать заживлению, а так же обладают противовоспалительным эффектом
Повторная конизация шм
7 ответовЗдравствуйте , в беременность выявили дисплазию 3 степени , потом по биопсии поставили рак , родила , сделали конизацию шм, анализы гистологии после пришли плохие , сказали нужна повторная конизация , подскажите , после повторной конизации, возможна ли беременность и роды ?
Вам в любом случае должны назначить дообследование до или после конизации. Этот вопрос нужно будет обсудить с онкогинекологом и попросить направления на обследования.
Дисплазия ШМ
1 ответЗдравствуйте! Жидкостная цитология показывает высокое поражение( HSIL), биопсия показывает церквильная неоплазия 1 степени. Выявлен ВПЧ 16т. положительный. Онколог развернул,нет показаний к конизации, гинеколог говорит делать операцию, у Вас предраковой состояние .Подскажите,...
При расхождении результатов цитологии и биопсии при ВПЧ 16 типа важно понимать, что именно биопсия считается «золотым стандартом» диагностики. В Вашем случае цитология показала HSIL, но биопсия подтвердила только цервикальную интраэпителиальную неоплазию 1 степени (CIN1). CIN1 чаще всего регрессирует самостоятельно в течение 1–2 лет, особенно у женщин без иммунодефицита. При положительном ВПЧ 16 риска злокачественной трансформации выше, чем при других типах вируса, поэтому требуется более внимательное наблюдение. Международные рекомендации (ASCCP, RCOG) в такой ситуации предполагают активное наблюдение: контрольное обследование через 6–12 месяцев с повторной кольпоскопией, цитологией и ВПЧ-тестом. Конизация при CIN1 не считается обязательной, если нет подтверждённого CIN2/3 или если нет подозрительных участков по кольпоскопии, которые не удалось адекватно оценить. Оперативное вмешательство может привести к осложнениям (кровотечения, рубцевание шейки матки, проблемы при беременности), поэтому при лёгкой степени неоплазии его стараются избегать. Красные флаги, требующие очной оценки вне планового контроля: появление кровянистых выделений вне менструаций, боль при половом акте, кровотечения после секса, а также если цитология или кольпоскопия начнут показывать прогрессирование до CIN2+. В Вашей ситуации разумно ориентироваться на биопсию и следовать тактике наблюдения с обязательным повторным контролем. Решение о конизации принимают только при подтверждённом CIN2/3 или при неоднократном несоответствии данных цитологии и биопсии с высоким риском пропуска более тяжёлой патологии.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расшифруйте результат гистологии
29 ответовДобрый день,была конизации ш.м. в ноябре,по цитологии была дисп.1 ст.теперь 2-3 ст? я в шоке,мне теперь в онкологию обращаться после?отправили почтой,расщифруйте пожалуйста гистологию,был впч 31 типа..
Матку удалять не будут. Не переживайте, просто нужно будет немного убрать края в ране.
Конизация шейки матки
6 ответовЗдравствуйте. Вчера делали конизацию шейки матки, при дисплазии 3 степени. Также по биопсии было хроническое воспаление цервит.после операции открылось кровотечение! Скажите почему возникают кровотечение после конизации?и можно ли было делать конизацию с воспалением?
Здравствуйте По мазкам все должно было быть хорошо, при плохих мазках ничего не делают! Показаться врачу нужно, сосуды кровят после удаления части ткани шейки
После конизации шейки матки (30.10.2024) со вчерашнего дня началось обильное кровотечение,прокладки заполняются за 30 минут. Выход сгустков и бордовой крови,начала принимать с вечера транексам 500 мг(одну таблетку выпила), нужно вызывать скорую?
Здравствуйте, да в данной ситуации нужно обратиться в гинекологический стационар такое кровотечение опасно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Плохая кольпоскопия
12 ответовЗдравствуйте! Сделала кольпоскопию и сейчас врач направляет на биопсию. Описание приема прикрепляю. Хотелось бы услышать комментарии и понять какие нсть варианты развития событий. Насколько это серьезно? Какова вероятность что после конизации это будет опять?
Здравствуйте. Скрининг на рак шейки матки должен быть построен именно следующим способом (что и описано и в федеральных клинических рекомендациях, и в гайдлайнах по теме): 1. Цитология. (NILM — прогностический благоприятный признак, хоть и не исключающий на 100% вероятность дисплазии) 2. ВПЧ высокоонкогенных типов 16,18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59, 66, 68. Все 14 типов в идеале должны быть исследованы. И только при отклонении в одном из двух частей обязательного скрининга проводится кольпоскопия. Именно так, а не наоборот. Когда мы идем на кольпоскопию без знания ВПЧ-пап (полного теста), мы не можем объективно интерпретировать картину: не все «ацетобелое» — дисплазия. Потому в такой ситуации есть смысл исследовать ВПЧ, в том числе — для оценки последующей динамики, если это будет необходимо впоследствии. Да, раз уже увидели нечто на кольпоскопии, биопсию уже, вероятнее всего, провести стоит (после ВПЧ). Но пока нет поводов подозревать что-то «нехорошее», абсолютно.