Что вас беспокоит?
Цитология шейки
В октябре конизации шейки, гистология участка показала in situ края положительные, вторая конизации: хроническое воспаление в строме, опухолевых клеток не обнаружино. После конизации перед месячными тёмная мазня, за 2-3 дня, потом месячные обильные со сгустками. Через 3 месяца цитология показала большое количество лейцитов трудно исключить hsil. Пролечилась ,цитология- nilm, через месяц опять nilm.По узи аденомиоз, кисты яичников. Назначили ярину плюс (назначили в апреле, принемаю с июня, т.к. была в мае операция на почку киста). В июне за неделю до месячных мазня тёмная, с первого дня месячных принемаю ярину, месячные скучные, делаю узи- эндометрий 16,5 мм на 8 день неоднородный, контурные ровные, кисты яичников. Делаю цитологию цервикального канала и пайпель-биопсию матки. Цтология (дословно):1. На фоне элементов крови клетки плоского эпителия в небольшом количестве, скопление гистиоцитов. 2. Пролиферация клеток эндометрия. TIS 1. Пайпель-биопсия ещё не готова. Что это опять рак? Почему TIS 1, а не просто tis или Т1, или это уже рак 1 стадии? К геникологу через 20 дней
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, возможно опечатка. Если TIS- то это преинвазивный рак( или рак 0степени). Необходим пересмотр стекол в онкоцентре. До уточнения диагноза можно продолжить прием КОК, потому что на отмену может начаться более обильное кровотечение. Первые три месяца приема КОК идет адаптация, возможно изменение характера менструального кровотечения
Здравствуйте, Ирина. Цитологию сдала в онкодиспансере
Тоже не могу понять почему TIS 1, а не просто tis
спасибо за уточнение, в таком случае необходимо дождаться результатов пайпель-биопсии и обратиться на прием к онкологу для заключения, возможно будет пересмотр стекол
возможно опечатка
Спасибо. А может быть эндометрий такой из за приёма кок, может надо, что принимать для отторжения эндометрия. Какова вероятность, что опять in situ шейки матки, ведь 2 конизации показала что опухолевых клеток не обнаружино. Если есть рак 0 стадии, опять конизация или удаление шейки и матки?
речь в данном случае идет об эндометрии, поэтому необходим результат пайпель-биопсии
Принятый ответ
Здравствуйте.
TIS (tumor in situ) -это не первая стадия инвазивного рака, а поражение, которое ограничено эпителием и не прорастает глубже. После повторной конизации в препарате опухолевых клеток уже не обнаружили, что говорит о том, что очаг был удален. Запись «TIS 1» вообще не является общепринятым диагнозом или стадией. Скорее всего, это внутреннее обозначение лаборатории или особенность оформления заключения. Описание цитологии цервикального канала: «пролиферация клеток эндометрия» означает лишь, что в материале есть клетки эндометрия. Ключевое значение имеет результат пайпель-биопсии, поскольку именно он позволит оценить состояние эндометрия и объяснить его утолщение по УЗИ. До получения гистологии делать выводы о рецидиве онкологического процесса оснований нет.
Здравствуйте, Анна. Я уже переживаю, где-то пишут, что TIS 1 это рецидив in situ, где-то, что это Т 1 (первая стадия рака), а где-то, что это материал номер 1, т.к сдавала и цитологию и пайпель-биопсию (она ещё не готова), где-то пишут, что это первый тип цитограммы. Онкодиспансер к геникологу записана на 21 число, очень переживаю. Если это рецидив
Не переживайте. До получения результата пайпель-биопсии делать выводы преждевременно. По представленным данным оснований говорить о рецидиве сейчас нет.
Узи делала на 6 день цикла в апреле там эндометрий был норм 3мм и признаки аденомиоза и эндометриоза, в июне на 8 день 16,5 мм. Может это гормональный сбой? Сейчас принемаю Ярину плюс, врач сказал не отменять пока её
Да, резкое увеличение толщины эндометрия за короткий срок может быть связано с гормональными изменениями, однако по одному УЗИ нельзя установить причину. Именно поэтому вам и выполняют пайпель-биопсию. Пока лечащий врач рекомендовал продолжить прием Ярины, самостоятельно отменять препарат не следует
А если всё таки рецидив, за почти 20 дней он не перейдёт в другую стадию или потом не покажет гистология ещё хуже стадию? Может тогда уже удалить матку и шейку, детей больше не планирую. С октября постоянно на "иголках", а вдруг опять рецидив
Татьяна, я действительно Вас очень понимаю, Вашу тревогу, но нет, за такой срок ситуация принципиально не изменится. Даже если предположить самый неблагоприятный вариант, ожидание результата биопсии не приведет к переходу процесса в другую стадию. Именно поэтому сначала получают гистологическое заключение, а уже потом принимают решение о лечении. Удаление матки и шейки - это серьезная операция со строгими показаниями, и только из-за тревоги или предположений она не выполняется. Сейчас оснований обсуждать такой объем лечения нет. Дождитесь результата биопсии, именно он определит дальнейшую тактику.
Принятый ответ
Здравствуйте. Вам рекомендуется дождаться результатов биопсии . tis означает карцинома in situ. Поэтому в этом случае рекомендуется консультация онколога-гинеколога для выбора дальнейшей тактики лечения.
Здравствуйте, Олеся. В заключении написано: 1. На фоне элементов крови клетки плоского эпителия в небольшом количестве, скопление гистиоцитов. 2. Пролиферация клеток эндометрия. TIS 1
Почему не просто Tis или Т 1 ?
А именно TIS 1
Может это номер стекла TIS 1? Или всё таки рецидив in situ или ещё хуже 1 стадия
Если они ставят тис 1, то имеют ввиду 1 стадию. Прикрепите результаты , фото
Не совсем понятно
По описанию материала атипии нет, но при этом тис.
Прикрепила
Я тоже не понимаю почему TIS и цифра 1 . Ведь TIS это 0 стадия, а Т1 уже 1, как разобрать. Цитология пришла, а пайпель-биопсию матки ещё делается, хотя в апреле цитология была без атипии, неужели за 3 месяца уже 1 стадия, или в апреле взяли не с того участка, брал один и тот же врач
Склоняюсь к тому что они имели ввиду именно 1 стадию , другой причины постановки 1 не вижу
Принятый ответ
Здравствуйте. TIS - Это переводится как Опухоль на месте или рак in situ. 1 рядом это скорее всего какая то кодировка лаборатории. Цитология видит только поверхностные клетки. Она не может заглянуть вглубь ткани. А вот Стадия 1 рака (T1) присваивается только тогда, когда опухоль начала расти вглубь. Поэтому мазок физически не может показать стадию Т1. Он либо показывает подозрение на поверхностное плохое изменение (TIS), либо не показывает ничего. Пайпель-биопсия (гистологическое исследование) гораздо информативнее цитологии. Именно она должна показать, есть ли простая гиперплазия, атипическая гиперплазия или что-то более серьёзное.
То есть скорее всего это рецидив?
Нет, это вообще не говорит еще об этом. Потому что достоверно не знаем что под этим заключением имел ввиду гистолог. Гистология после второй конизации определила чистые края. Здесь важно исключить патологию эндометрия.
Принятый ответ
Здравствуйте !
Обозначение «TIS 1» в вашем мазке не имеет никакого отношения к онкологии или раку 1 стадии: это сугубо лабораторный внутренний код («Тип Изменений Слизистой — 1» или «Тип 1»), подтверждающий абсолютно нормальную, доброкачественную клеточную картину. Сам текст цитологии описывает естественные процессы на фоне гормонального сбоя: клетки плоского эпителия в норме, гистиоциты защищают ткани после менструации, а пролиферация это обычное разрастание эндометрия, которое и привело к его утолщению до 16,5 мм из-за аденомиоза и недавнего начала приема «Ярины Плюс». Переживать из-за 20 дней ожидания врача не стоит, так как мазок чист, а окончательный точный диагноз и причину задержки отслоения эндометрия покажет исключительно пайпель-биопсия, с результатами которой гинеколог и скорректирует ваше дальнейшее гормональное лечение.
Здравствуйте, Резеда. Некоторые Ваши коллеги пишут, что это рецидив in situ. Тогда почему просто не написали в заключении tis или hsil? В марте была цитология: атипичные клетки плоского эпителия, трудно исключить hsil пролиферация эндоцервикального эпителия, лейциты в большом количестве. TBS: ASC- H. Врач сказала, нужно пролечить восполение, пересдала цитологию- всё норм. Доктор решила подстраховаться т.к. в анамнезе был in situ, сказала через месяц ещё сдать цитологию, сдала- норм. В июне картина описанная выше ( на фоне элементов крови клетки плоского эпителия скопление гистиоцитов, пролиферация клеток эндометрия. TIS 1)
Похожие вопросы по теме
- 8 Апреля 202425 ответов
- 10 Июня 202516 ответов