Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Оперировать ли ганглионеврому?
10 ответовОбнаружена опухоль забрюшинного пространства. Гистология-ганглионеврома. Опухоль 4*4*6 см., Забрюшинно справа в воротах почки, в структуре опухоли проходят почечная артерия и вена. Опухоль сдавливает проксимальные отделы лоханки почки, последняя расширена до 1.4 см (было 1 см...
Вы ещё раз обсудите с хирургом вариант сохранения почки (возможно рассмотреть резекцию), возможно при ревизии во время операции образование не тесно будет связано с важными органами и удастся его выделить. Вопрос сложный, здесь многое зависит от хирурга, возможностей Центра.
Гематома почки
1 ответМожет ли после Чрескожной пункционной нефростомии образоваться гематома левой почки с размерами самой почки и подкапсульная гематома объемом около 260 мл у взрослого мужчины ?
После чрескожной пункционной нефростомии действительно возможно образование гематомы почки, в том числе значительных размеров, вплоть до подкапсульной гематомы объёмом 260 мл и более. Это связано с особенностями процедуры: при доступе к почке через кожу может повреждаться сосудистое русло, особенно у пациентов с сопутствующими заболеваниями, такими как инфаркт или инсульт в анамнезе, что может повышать риск кровотечений. В подобной ситуации крайне важно оценить, нет ли признаков продолжающегося кровотечения и необходимости дренирования гематомы. Решение о тактике ведения принимается индивидуально, на основании клинической картины, данных ультразвукового или томографического контроля, а также общего состояния пациента. Как правило, если гематома не увеличивается, нет признаков активной кровопотери и признаков тампонады (сдавления) почечных структур, её оставляют под наблюдением — со временем она рассасывается самостоятельно. Рекомендую обсудить ситуацию непосредственно с оперирующим урологом: важно убедиться, что динамика стабильна, и нет показаний к дополнительным вмешательствам. При появлении болей, лихорадки, снижения давления или других тревожных симптомов требуется немедленная очная консультация.
Удаление камня из почки.
4 ответаДобрый день! Недавно мне поставили мочеточниковый стент, по кт без контрастного усиления в левой почке камень 10*8мм, плотность 1400 местный уролог говорит, что дробление скорее всего понадобится несколько раз и советует удалить проколом, мол так будет менее траматично для...
Сразу не убирают. Он как страховка, чтобы почка хорошо и быстро восстановилась.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Почечная колика
10 ответовЗдравствуйте! Маме 69 лет, был цистит (учащенное болезненное мочеиспускание где-то пять дней), не лечилась. Сейчас боль в спине - тоже пять дней, была тошнота, рвота. Боль не снималась ибупрофеном, кетаролаком, скорая поставила укол, возможно, баралгин - стало меньше болеть...
Доброго времени суток. Нет, нарушения оттока нет и соответственно подозрения на почечную колику тоже. Каликоэктазия может быть в следствии воспаления. Это нормально. Необходимо продолжить лечение.
Здравствуйте,делала КТ брюшной полости с контрастом в октябре 2025,доза облучения стоит 21,800 мЗв(дословно,именно так и указано),сделали операцию на надпочечник и спустя 6-7 месяцев надо был сделать контроль,сентябрь 2026 доза облучения на кт надпочечников с контрастом уже...
Здравствуйте, это не конские дозы, а стандартные для многофазового исследования с контрастированием. Радиация от КТ не накапливается в организме, излучение проходит через ткани за доли секунды сканирования и сразу прекращается, а тело не хранит радиацию. Ждать ничего не нужно. Вот контраст действительно задерживается в организме, но он выводится почками обычно за 24-48 часов. Если хотите, то для полной уверенности можете подождать месяц до даты предполагаемого зачатия, но необходимости в этом я не вижу.
Добрый день! По узи почек от 30.12.2024 обнаружено образование по типу ангимиолипомы 4,6 мл. По КТ с контрастом от 31.12.2024 заключение: новообразование почки( вероятнее киста, невозможно определить из-за малых размеров). В тексте КТ: гипотензивное образование до 4 мл без...
День добрый. Мне так видится ваша ситуация. УЗИ показывает рост образования с ~4 мм до 7 мм за ~9 мес - и это не мл, а мм, абсолютно некритично. КТ с контрастом ранее не выявило накопления контраста - вероятность рак минимальная, вероятно доброкачественная ангиомиолипома (AML). Расширение лоханки до 2 см - важно учитывать при планировании лечения, но пока почка функционирует нормально. Анализы крови и мочи в норме, симптомов нет - почка работает. Тактика.. Диагностика: УЗИ роста достаточно для наблюдения, но при росте >3–4 мм в полгода или объеме >4 см обычно рекомендуют КТ или МРТ с контрастом для точной визуализации структуры. МРТ предпочтительнее для уточнения, особенно если есть сомнения между кистой и AML. Наблюдение vs вмешательство: AML <4 см без симптомов обычно просто наблюдают. AML >4 см или быстро растущие (>0,5 см/год) - обсуждают эмболизацию или резекцию. Резекция почки (частичная или сегментарная) - применяется при риске кровотечения или больших размерах; расширенная лоханка не является противопоказанием, но усложняет вмешательство. Симптомы: Вы уже лечите инфекции мочи - важно поддерживать "чистоту" мочевыводящих путей :) Симптомов кровотечения или боли пока нет - это хороший знак. Так что речи о резекции - на мой взгляд нет!!! Удачи.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Моему отцу, возраст 87 лет, выявлена онкология почки по результатам КТ МРТ и биопсии.Опухоль имеет 2 участка и тенденцию к росту: 1 участок с 20х16х15 до 24х20х24 2 участок с 15х14х13 до 21х17х21 мм. В больнице говорят что необходима операция, ранее говорили что это будет...
Здравствуйте Хирургическое лечение - единственный метод лечения неметастатического рака почки. Других альтернатив нет В исключительных случаях возможна тактика динамического наблюдения
Гидронефроз почки
1 ответДобрый день! Беременность 33 недели отправили на узи почек. В заключении написали эхо картина гидронефроза правой почки, каликопиелоэктазии левой почки. Насколько это опасно и какое лечение ?
Здравствуйте. На сроке 33 недели такие изменения (гидронефроз справа и каликопиелоэктазия слева) чаще всего связаны не с заболеванием почек, а с механическим сдавлением мочеточников увеличенной маткой и гормональным влиянием беременности. Это называется гестационная дилатация ЧЛС и встречается довольно часто, особенно справа. Если нет боли, температуры, выраженных изменений в анализах мочи - обычно это не опасно и не приводит к повреждению почек. После родов, как правило, проходит самостоятельно. Рекомендовано исключить: - инфекцию мочевых путей - нарушение оттока мочи (редко - камень) Для этого сдать: - общий анализ мочи + посев мочи - контроль креатинина крови - позиционная терапия (чаще лежать на левом боку) - достаточный питьевой режим (без перегрузки) - наблюдение в динамике (УЗИ при необходимости) Специфического лечения обычно не требуется. Антибиотики - только при подтвержденной инфекции. Инвазивные методы (стент, нефростома) - крайне редко, только при выраженном нарушении оттока и осложнениях. Если появятся боли в пояснице, температура или ухудшение анализов - нужно срочно обратиться к врачу.
МРТ показало новообразование левой почки
11 ответовДобрый день! Месяц назад начала беспокоить боль в левой почке, дней была температура 39.5, урологом был назначен курс Канефрон. На УЗИ 18.10 в верхнем полюсе левой почки лоцируется очаговое жидкостно-солидное образование 33*39 мм. 18.10 провели МРТ обследование: в верхнем...
В такой ситуации необходимо повторить общий анализ крови, мочи, бакпосев мочи, УЗИ почек. Продолжить лечение антибиотиком (супракс или панцеф) до 10-14 дней. Сделать контроль МРТ через 10-14 дней.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Вопрос По результатам КТ
7 ответовБыла отправлена на КТ с контрастом, тк при УЗисследовании обнаружена была многокамерная киста, доставлена классификации Босняк 2F Тк у отца рак почки в анамнезе отправили на КТ Вроде как понимаю ничего страшного, но хотелось все же мнение профессионала узнать! Мой врач в...
Здравствуйте! По обновленной классификации Босняк и Босняк 2019 г киста с тонкими перегородками (если врач имел ввиду толщину перегородок ≤2мм), и количество перегородок ≤3 (количество не описано), без накопления контраста - Босняк II. (По УЗИ мы не ставим категории по Босняк!)