Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расшифровка ОАК
4 ответаДобрый день! Прошу дать расшифровку общего анализа крови. Интересует, в связи с чем происходит изменение в эритроцитах, если железо и ферритин в норме, и почему то повышение гемоглобина (ранее был не более 125). Также интересует с чем связано превышение...
Здравствуйте! Повышение гемоглобина и гематокрита часто встречается на фоне недостаточного употребления воды. Если это так, то необходимо принимать не менее 30 мл/кг веса в сутки. Так же Такие изменения бывают на фоне курения, интенсивных физических нагрузок, заболеваний органов дыхания, проживания в высокогорье. Но по показателям красной крови , данных за анемию нет. Необходимо обратить внимание на повышенные эритроцитарные индексы, а именно средний объем эритроцита. Часто их повышение бывает на фоне дефицита витамина B9 и B12. С диагностической целью рекомендуется проверить уровень данных витаминов. Лейкоциты в норме, лейкоформула спокойна, данных за воспалительный процесс нет. Изменения в относительных количествах могут носить постинфекционный характер, даже перенесённый в бессимптомной форме. Эозинофилы в абсолютном количестве в норме, снижение в относительном не имеет клинического значения. Общепринятая норма тромбоцитов 150–450, поэтому они у вас укладываются в норму. Ферритин замечательный. В целом ОАК ничего критичного нет, все ростки функционируют физиологично.
Добрый день. После курса химиотерапии по схеме R-B: ритуксимаб 375 + бендамустин 90 пациент выписан с темпратурой тела 37,2. Температура держится неделю после выписки и достигает значений 39,2, далее даем нурофен 400. Очень низкие показатели крови : лейкоцитов и нейрофилов....
Здравствуйте. По прикрепленным результатам обследований имеется серьёзное жизнеугрожающее осложнение на фоне проведённого лечения, а именно фебрильная нейтропения. Учитывая описываемую вами клинику не исключён процесс присоединения инфекции. Требуется госпитализация в дежурный терапевтический стационар, проведение Rg ОГК, для исключения пневмонии и восстановления показателей крови (назначение препаратов КСФ, антибактериальной, противогрибковой терапии).
Укололась иглой от пациента
3 ответаДобрый день! Прохожу практику в отделении реаниматологии. Сегодня делала вливание цефтриаксона пациенту через центральный венозный катетер при помощи шприца с иглой в желтую резинку на катетере. При удалении шприца из резинки укололась иглой от этого шприца. Видимой крови в...
Здравствуйте, Полина! Если бы игла контактировала с его кровью, то вероятность не более 2%, а так как видимой крови не было, то вероятность стремится к 0
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
идет постоянный прием кислорода , головные боли , увеличение пульса свыше 100 до 125 , принимает пациент брезтри , эуфилин , флуимуцил , как наступает утро-вечер тяжело дышать , в течение дня состояние удовлетворительное .
Здравствуйте. Такие назначения для базовой терапии ХОБЛ эффективные, максимально возможные. В таком случае как правило добавляют только Беродуал спрей по требованию не более 4 раз в сутки, ингаляции через небулайзер с Беродуалом и Пульмикортом 2 раза в день курсами до 10 дней в месяц.
Не снижается температуоа
7 ответовБолеем 9 день. Лёгкие чистые сатурация 98. Пациент возрастной. Диабет 2 ти па. Принимали противовирусные, кроворазжижающие . Сейчас 2 дня назад добавили левофлоксацин. Температура держится 38. Как её снизить
Здравствуйте, вам необходимо сдать анализы: общий анализ крови, общий анализ мочи, СРБ, д димер, выполнить рентгенографию легких или КТ учитывая стойкую лихорадку, коррекция лечения после оценки результатов анализа, к лечению добавить аскорбиновая кислота 1000 мг, витамин Д2000 Ед , Цинк 25 мг, обильное теплое питье, температуру снижать выше 38,5 парацетамол, нурофен.
Не срастается перелом
6 ответовПациент, 82 года. 5 недель назад случился перелом лучевой кости. Гипсовую повязку наложили через 36 часов. До сих пор не проходит отек и не образуется мозоль. Что предпринять?
Тогда требуется очный осмотр. Если плечо отекло, то и тромбоз может быть.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Есть возможность проконсультироваться по МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника. Результаты МРТ на руках. Пациент: женщина 75 лет . Как можно с вами связаться? Или каким образом отправить результаты?
Александра, здравствуйте! Прикрепите пожалуйста результаты МРТ ! Какие основные жалобы?
Низкий гемоглобин после операции
7 ответовДоброй ночи! После операции на кишечнике и не полном послеоперацинном восстановлении, низкий гемоглобин. Подскажите какой препарат железа можно пропить, если пациент мучается запорами? Выписку с результатом анализов прикреплю.
Здравствуйте приложите пожалуйста результаты анализов
Каверноме поясной извилины
13 ответовУважаемый доктор, подскажите, пожалуйста, при каверноме левой поясной извилины9*8*8 мм , обязательно прибегать к гамма ножу. Из симптомов только единожды кратковременный обморок. Пациент у 40 лет. Спасибо.
Кавернома опасна кровотечениями. Для ответа на этот вопрос нужно точно знать насколько тонкие стенки сосудов кавернозной опухоли, какой её питает сосуд. Для этого обязательно исследование сосудов с контрастом. Если сама опухоль не мешает- не вызывает никаких симптомов своим об.емом и давлением на окружающие ткани- необходимо оценить риски развития кровотечения. Кровотечение из каверномы- состояние остро угрожающее жизни. Поэтому все эти моменты должны быть озвучены и решение принимать только самому больному на основании этих рисков.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расшифровка анализов
10 ответовДобрый день! Пациент 68 лет. Хронических заболеваний нет. Подскажите пожалуйста, многие показатели выходят из нормы. На что стоит обратить внимание и какие дополнительные анализы сдать? Результаты анализов прилагаю
Здравствуйте. Прикрепите обследования. Какие жалобы, рост и вес?
