Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!Прошу скажите пожалуйста мог ли я заразиться гепатитом,?У нас в подъезде ремонт,и я решил вымыть полы от побелки,вымыл две лестницы площадку и возе лифта,и всё это без перчаток,а потом обнаружил что поранил палец до крови.Благодарю за ответ.
Здравствуйте! У моей мамы артроз коленного сустава, болят колени и отдает в голень при ходьбе после покоя и спуске с лестницы
Уже проходила лечение курсом уколов, результат тот же
Хочу отвезти к другому врачу ортопеду-травматологу
Скажите, пожалуйста, какие обследования нужны...
Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос.
Важно знать степень артроза. Например, при 3 ст рекомендуют замену сустава.
Если артроз 1-2 степени, то рентгенографии для обследования не достаточно.
В суставе в основном повреждаются связки, мениски, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ.
Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Рекомендую пройти это обследование.
Так же в Протокол обследования входят анализы, поскольку длительно существующая боль в суставах может являться проявлением общего заболевания.
1. Кл ан крови с СОЭ
2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27.
В качестве стартовой терапии обычно назначают:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм.
Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный.
Компрессы с Димексидом 10 дней
Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака.
Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома.
Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить ортез.
Из физиотерапии рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
В сустав ничего колоть без МРТ не рекомендуют. Коррекция рекомендаций после МРТ.
П.С. Травматолог-ортопед это одна специальность.
Если приём раздельный, то лучше к ортопеду, потому что травмы не было, насколько я понял.
Здравствуйте.
29.06.22 упала с лестницы.
Перелом копчика со смещением, перелом тазовой кости.
Теперь при ходьбе подгибается правая нога, иногда и левая.
Не могу сильно наклоняться (например : надеть зимнюю обувь, поднять что-то с пола, т.к. боли в пояснице).
К неврологу...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Папа упал 20 дней назад с лестницы с высоты 2 метра. Получил ушиб стопы. Травматолог прописал компрессы с магнезией и уколы цефтриаксон. Снимок сделали, перелома и трещины нет. Но вот отек до сих пор есть. Фото прилагаю. Чем ещё можно помочь?
Здравствуйте. На основании данных жалоб и фото то, что отек совсем не уменьшается, требует внимания и коррекции тактики.Рентген в первые сутки невсегда показывает краевые переломы, трещины или повреждения связочного аппарата стопы и сустава Лисфранка. Может потребоваться компьютерная томография или Узи .Падение и последующее ограничение подвижности главные факторы риска тромбообразования. Цефтриаксон антибиотик,он борется с инфекцией, и не защищает от тромбов. Необходимо сделать УЗДГ (УЗИ) вен нижней конечности, чтобы исключить тромбоз.До повторного осмотра врача и обследования можно применять стандартный комплекс мер для улучшения оттока жидкости.1)нужно минимизировать ходьбу и не наступать на ногу в полную силу. При необходимости передвигаться лучше использовать трость или костыли.Возвышенное положение ноги. Стопа должна находиться выше уровня сердца как можно чаще. Подкладывайте под голень и стопу 2–3 плотные подушки, когда папа лежит или сидит.Чтобы работала мышечная помпа заставляющая кровь идти вверх, папа должен регулярно выполнять акцентированные шевеления пальцами стопы и круговые движения в голеностопном суставе (если это не вызывает резкой боли)Компрессы с магнезией могут быть уже малоэффективны на этом сроке. Обсудите с врачом замену их на гели с гепарином (для рассасывания гематом и улучшения микроциркуляции) или НПВС-гели (на основе диклофенака, ибупрофена) для снижения воспаления.Всего самого наилучшего !
Здравствуйте! Ребенок 10 месяцев на грудном вскармливание. Было Абкм, поэтому сдали капрограмму. Была кровь в кале. Сейчас на 1 шаге молочной лестницы. В кале обнаружено умереенное количество крахмала. Скажите пожалуйста, нам можно дальше идти по молочной лестнице? Ограничить...
Здравствует, Екатерина! Крахмал обнаруживается вследствие незрелости ферментативной системы жкт малышу по возрасту, это не патология, анализ у Вас хороший,
В питании малыша ограничивать не нужно,
Расширение рациона по молочной лестнице можно продолжать.
Здравствуйте! Муж 17 сентября упал с лестницы ~ 2м. На основании рентгена(советский аппарат) поставили перелом пяточной кости. Но под вопросом. Нога не отекала, особо не болела. Стоит ли сейчас переделать рентген ? Или дождаться очереди на кт 17 октября? (будет месяц)
Пока в...
До КТ ничего менять нельзя. Посмотрим в 3Д, какая там реальная картина.
Морально тяжело потом всю жизнь хромать, а 8 недель в гипсе - это ерунда.
Пока ожидаем КТ. Дальше по результату будет видно, что и как.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте.
Женщина 69 лет. Боли в коленном суставе в течение месяца, может чуть дольше.
При спуске с лестницы появилась сильная боль. Передвигалась с трудом. В следующие три дня принимала НПВП боль уменьшилась. Сделала МРТ. Результаты прилагаю.
Расшифруйте пожалуйста...
Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос.
Страшного ничего нет, оперировать не нужно.
На фоне не критичного повреждения менисков в суставе идёт воспаление (синовит, бурсит).
Воспаление нужно пролечить и ввести в сустав препараты, которые запустят регенерацию и дадут ему время на восстановление.
Рекомендовано:
Напроксен по 550 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Мильгамма в/м 1р в день №10
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.
Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло, через неделю Хронотрон.
Через месяц желательно (не обязательно) пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5
Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж.
Помогает ЛФК https://youtu.be/NdkNSytj6fo
Попробуйте тейпирование https://youtu.be/JBp4Cj9Z20E
Показано ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации.
Например, BAUERFEIND GenuTrain A3 или аналогичных.
Помогут коленному суставу индивидуально изготовленные ортопедические стельки.
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
П.С. По ступенькам ходить только в ортезе. Пока его нет бинтовать эластичным бинтом.
П.С. Хотя облегчение уже какое-то есть, лучше пройти полный курс и долечиться, потому что МРТ делали вчера и воспаление в суставе (синовит, бурсит) - остаются.
Упал с лестницы ударился яичком , болит отдавая в левую ногу (пах) , думал пройдёт , потом дней через 10-15 пошёл ко врачу сказал все нормально , не проходит , пошёл через месяц ко второму , второй отправил к неврологу , от сказал это тазобедренная неврология , но всеравно болит
Здравствуйте Иван. Для начала сдайте общие анализы крови, мочи. Пройдите УЗИ органов мошонки, мочевого пузыря, предстательной железы, паховой области. Вот если уролог патологии не обнаружит, то тогда действительно стоит сходить к неврологу. А так мы только гадать будем, что да как. Здоровья Вам.
Здравствуйте, 14я неделя беременности я упала с лестницы с самого верха, подскользнулась и полетела вниз на спине и попе, головой билась об лесенки железные
На попе синяки сзади бок ободран на ребрах и болит при повороте, на голове шишка, очень переживаю за ребёнка
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Узи мамы , ей 62 , с 30 лет стоит гипертония , всю жизнь на таблетках, в целом состояние как всегда , но есть одышка при подъёмах на лестницы, во время проведения узи, давление поднималось, у нее всегда так при посещении любых врачей, пьет сейчас беталок-зок