Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Помогите пожалуйста расшифровать анализ на СИБР. В заключении указано, что повышены только пробы на 90 и 120 минуте, и значит СИБР нет. А мне говорили, что если хоть 1 проба повышена, значит сибр есть. Как на самом деле?
Вероника, здравствуйте. В представленном анализе имеется наличие СИБР. При подтверждении диагноза СИБР рекомендуется прием альфа-нормикс 400мг по 1 таб 3 раза в день - 10 дней, далее энтерол по 1кап 2 раза в день - 10 дней.
При наличии вздутия рекомендуется придерживаться диеты LOW-FOODMAP
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, уважаемые доктора.
Подскажите пожалуйста дальнейшие действия по поводу лечения.
Лечила СИБР метронидазолом, до этого альфа-нормикс. В анализах до начала лечения была высеина e.coli лактозонегативная. После этого была у врача, и было назначено опять лечение...
Добрый день! С 2021 года беспокоит СИБР, возникающий из–за нарушения оттока желчи и хр.биллиарного панкреатита. Сейчас беспокоят зловонные газы по вечерам после 18:00, иногда отрыжка пустая и короткие спазмы под ребрами. Также бывает изжога и какой–то странный ядовитый...
Здравствуйте, при такой картине конечно препаратом выбора являются препараты рифаксимина( Альфа-нормикс, Альфаксим), но ввиду плохой переносимости данной группы, возможно пропить макмирор по 2т 3р в день после приемов пищи 14 дней, энтерол 500мг 2р в день 14 дней, пепсан-р по 1 саше 3р в день за 15 мин до еды 2-4 нед, тримедат( или необутин) 200мг 3р в день 1 мес
С 2.10 начала лечение сибр альфа нормикс 400мг три раза в день и энтерол, перед лечением сдала анализ на на кальпроктеин - он 132 неделя на диете FODMAP. Плюс две недели диета от повышенного холестерина (7,2 ). Состояние нормальное только хочу есть постоянно. У меня кт...
Лариса , добрый день !
По терапии у вас все правильно
В таких случаях пробиотик рекомендуют продолжить пить еще 2 недели - Энтерол по 1 капсуле 2 раза в
Кроме пробиотиков полезно восстановление рациона: после острого курса антибиотиков постепенно возвращайте разнообразие пищи по плану реинтродукции FODMAP, следите за достаточным белком и жирами в каждой еде (это поможет уменьшить постоянное чувство голода), добавляйте пищевые источники растворимой клетчатки и ферментированные продукты по переносимости,если голод очень выражен — оцените суммарную калорийность рациона, режим приёма пищи и исключите другие причины (гипертиреоз, неконтролируемый сахарный диабет, психогенные причины).
По поводу застойных явлений в желчных протоках урсосан рекомендуют 15 мг / кг веса он не конфликтует с пробиотиками
Что касается повышенного кальпротектина это признак кишечного воспаления, но не специфичен: может быть обусловлен инфекцией, воспалительным заболеванием кишечника, приёмом НПВС и т.д. Рекомендуют повторить фекальный кальпротектин через 4–8 недель после окончания антибиотикотерапии и стабилизации диеты, чтобы оценить динамик
-если уровень останется повышенным или нарастёт то это показание к колоноскопии
Так же рекомендуют дообследование :общий анализ крови, CРБ,биохимию с печёночными пробами (АЛТ,АСТ)и билирубином липидный профиль через 2–3 месяца после диеты, а также анализы на глюкозу/Гликированный гемоглобин
-Также рекомендуют проверку ферритина, B12, фолатов, витамина D. Сейчас закончите курс антибиотика по назначению, пропейте пробиотик ещё 1–2 недели после окончания (при нормальном иммунитете), принимайте Урсосан как назначено, планируйте повторный фекальный кальпротектин через 4–8 недель
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте уважаемые врачи.
На УЗИ нашли не большое количество взвеси.
Из сопутствующих гипомоторный желчный,с.Жильбера,СИБР,СРК.
На прием только на следующей недели.
Начал принимать урсосан 750 в два приема,так начались спазмы в кишечнике,газообразование, трудный стул,как...
Добрый вечер. Да, урсасан начните пока с одной капсулы на ночь неделю, потом подключайте еще капсулу и наблюдайте.
При взвеси в желчном все таки рекомендуется всю дозу принимать на ночь.
Бессмертник можно, это желчегонная трава. Но если опять же появятся боли со стороны кишечнике, то лучше отменить прием бессмертника.
Метронидазол очень хороший препарат для санации кишечника, Вы можете принимать его с данными препаратами скажем так.
Чтоб улучшить работу желчного, Вам нельзя голодать, нельзя создавать больших промежутков между приемами пищи.
Гимнастика... Не знаю, не думаю что гимнастикой Вы улучшите работу желчного
Здравствуйте ! Лечила по назначению врача Альфанормиксом около 10 дней по 2 табл 3 раза.Врач назначала на 15 дней, из-за сложности его достать не получилось все 15 дней.
Через пол года села на Фодмап диету
и хочу повторить курс Альфанормиксом поскольку белый налет на языке...
Здравствуйте, Алина ! Меня зовут Марина Гвоздева, гастроэнтеролог сервиса "Спроси врача". Для того, чтобы ответить на Ваш вопрос и дать полноценные рекомендации, мне нужно задать несколько уточняющих вопросов: Сейчас проблемы со стулом есть? Какие обследования ЖКТ, анализы ранее выполняли? Каким способом диагностировали СИБР?
Здравствуйте.
Беспокоят боли в животе часто до рези, вздутие, отрыжка сильная после еды. Также появился дерматит.
Анализ на СИБР положительный.
Посоветуйте, пожалуйста, лечение и комплекс витаминов.
Результаты все прикладываю.
Здравствуйте!
При подтвержденном СИБР рекомендуется терапия первой линии-Рифаксимин 400 мг 3 раза в день 14 дней. Про- и пребиотики после него не нужны, напротив,они могут вызвать рецидив СИБР, единственное, допустимо во время курса лечения для профилактики осложнений (антибиотикоассоциированной диареи) принимать энтерол по 1-2 капсуле 2 раза в день 14 дней.
При неэффективности терапии возможны другие варианты лечения.
Витамины желательно пить при выявленных дефицитах, поэтому сказать, что прямо обязательно надо что-то принимать-не могу.
СИБР может быть причиной дефицита в12, хотя он развивается нечасто, при подтвержденном дефиците В12 его назначают в виде внутримышечных инъекций. Но дефицит необходимо подтвердить лабораторно.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, Андрей.
Я врач-гастроэнтеролог - Давыдова Анна Михайловна.
Андрей, СИБР по этому тесту у вас нет. А относительный показатель транзита не может быть измерен напрямую при проведении стандартного дыхательного теста на СИБР. Замедленный транзит на основании только этого теста поставить нельзя.