Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Я на 37-й неделе беременности. На 35-й неделе у меня выявили слишком сильный набор веса. В период с 26.12 по 9.01 набрала 900 г, к 13.01 набрала ещё 800 г. Врач сказала экстренно похудеть к 17.01, устроить разгрузочный день. К 17.01 я сбросила 2400 (день...
Добрый вечер! Наталья, обо всем по порядку: 1. Вы резко сбросили вес, отсюда и проблемы с общим состоянием 2. У Вас уже не может быть преждевременных родов, т.к. в 37 недель беременность уже доношенная и нормальные роды могут происходить с 37 по 42 неделю 3. Большой набор веса при беременности опасен развитием грозного осложнения - преэклампсии или возникновением крупного плода и, соответственно, проблем при самостоятельных родах 4. Диета могла спровоцировать падение гемоглобина, но, чаще всего, это происходит из-за того, что Вы обеспечиваете одна два организма 5. Обе проблемы для плода вредные
Здравствуйте. Моей матери 69 лет. Рост 164 см, вес 82 кг (год назад весила 90 кг) . Работающая. В мае этого при прохождении медосмотра по работе выявили повышение уровня сахара крови натощак до 6,51 ммоль/л, при повторной проверке 6,71 ммоль/л. Раньше повышений не выявляли,...
Здравствуйте Так как есть СД 2т, то лечение комплексное Это низкоуглеводная диета , физическая активность и лечение пссп. Если метформин плохо переносится , то можно рассмотреть Форсига 10 мг - она и сахар снизит и на сосуды с почками хорошо влияет Либо метформин заменить на глюкофаж 750 мг Он мягче Контроль сахара натощак и через 2 ч после еды Гликированный каждые 3 мес
Добрый день! Ребёнок с рождения атопик. Сначала была просто сухая кожа, примерно в 3 месяца появились высыпания в зоне сгибов (шея, сгиба рук, сгибы ножек и пупок, пару пятен на спине и иногда на голове). Все это время увлажняли эмолентами. Высыпания становились то лучше, то...
Добрый день. Атопический дерматит это хроническое воспалительное заболевание кожи и в большинстве случаев его обострения связаны с нарушением кожного барьера а не с питанием мамы. Строгая диета при грудном вскармливании оправдана только при доказанной реакции ребёнка на конкретный продукт с чёткой связью «съела — ухудшение». Профилактически ограничивать широкий перечень продуктов не рекомендуется это не улучшает течение дерматита и может привести к дефицитам. Схема с Адвантан коротким курсом и последующим применением Элидел соответствует современному подходу а ежедневное использование эмолентов в подобных случаях например, Avène XeraCalm является основой терапии. Грудное вскармливание прекращать только из-за дерматита не нужно. Прикорм рекомендуется расширять постепенно и без неоправданных ограничений особенно при анемии ребёнку важно регулярное получение мясных продуктов как источника железа .
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. У меня дочке 2 месяца. История сложная. Родилась 40 недель и 3 дня, экстренное кесарево. Гипоксия, аспирация меконием( от сюда инфекция), ишемическое поражение ЦНС. Реанимация 6 дней, потом 14 в потологии. Давали 2 антибиотика и первые 5 дней кормили нистоженом...
Здравствуйте. Прикрепите анализы, посмотрю. Кровь в кале чаще всего да, признак АБКМ, но есть другие признаки. Кровь в стуле может быть от натуживания, при плотном стуле или наоборот при жидком. С уважением, доктор медицинских наук, профессор М.Н.Ивашев.
Здравствуйте. Проконсультируйте пжта. С февраля этого года периодически беспокоили нарушение стула, почти весь февраль по 2-4 раза в день из них 2-3 точно не оформленный или жидкий стул. Твёрдый, вздутый живот, иногда были боли разлитые по животу, как будто раздражение...
Здравствуйте! По данным УЗИ ОБП данных за панкреатит нет. Диффузные изменения поджелудочной железы Не равно воспаление (панкреатит). Орган нормальных размеров, нет отёка органа, нет отека парапанкреатической клетчатки, главный проток поджелудочной железы не расширен. Стоило бы досдать амилазу и липазу, чтобы оценить функцию поджелудочной железы. Но в целом, Вы описываете проблему кишечника. Нельзя исключить как функциональные проблемы, так и СИБР (синдром избыточного бактериального роста). Именно СИБР даёт клинику вздутия, газообразования, урчания, проблем со стулом, чаще в сторону диареи. Из дообследований желательно выполнить : -кал на скрытую кровь иммунохимическим методом -кал на фекальный кальпротектин (исключить воспалительные заболевания кишечника) -кал на паразитозы методом парасеп 3х кратно с интервалом 2-3 дня -Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой Тактика ведения по результатам обследований. Если СИБР подтвердится то нужна санация тонкого кишечника. Препаратом выбора является альфанормикс. Это кишечный антисептик, работает только в просвете кишечника, не всасывается в системный кровоток. Важно! Во избежании нежелательных побочных реакций, а данный препарат должен доктор в очном формате.
Сыпь у грудничка
11 ответовЗдравствуйте! Ребенку 3 месяца, на грудном вскармливании. Уже около недели заметила такие высыпания, похожие на потничку (стояла недельная жара, в квартире 30 градусов, дочь была мокрая, вентилятор не помогает, кондиционера нет). Но смущают именно скопления высыпаний в форме...
Здравствуйте. По фото потница, возможно в этих местах было трение, ограниченные участки контактного дерматита, для лечения можно использовать Неотанин спрей 2 раза в день. Соблюдать обычную гигиену, одежда не должна вызывать перегрев, из натуральных материалов, без синтетики, свободная, комфортный температурный режим дома.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
УЗИ 2 скрининга
11 ответовДобрый день! Внезапно настигла меня паранойя… во время 2 скрининга делала фото и по фото на носике как шишечка какая-то, но врач сказала что это от пуповины просто.. когда делали 3 скрининг ребенок всё время то спиной лежал, то пуповиной полностью закрывал лицо. И вот сейчас...
Добрый день. Да, можно было определить, но на более ранних сроках. Если врач ничего не увидел значит всё хорошо. Нет повода для переживаний
Добрый день. Пришли результаты первого скрининга. На сегодня акушерский срок 12.4. По результатам повышены хромосомные аномалии, назначили прием к генетику 20.10.26. Но я уезжаю и смогу попасть на прием только 29.10.26. Подскажите, есть смысл отменять поездку и идти...
Наталья, добрый день! Сожалею, что пришлось столкнуться с такой ситуацией. Так как по результатам первого скрининга высокие риски трисомии по 13,18 хромосомам, в таких случаях показано проведение инвазивной пренатальной диагностики (забор ворсин хориона, амниоцентез) и консультация генетика. Также перед этим можно сдать неинвазивный пренатальный тест (НИПТ) самостоятельно или через женскую консультацию в рамках ОМС, так как это наиболее достоверный метод в определении хромосомных аномалий, исследуется непосредственно ДНК плода. Надо понимать, что далеко не всегда высокие риски реализовываются. Если по результатам всех обследований подтверждается хромосомная патология, тогда собирается пренатальный консилиум, состоящий из акушера-гинеколога, генетика, врача УЗИ, и этот консилиум определяет, есть ли медицинские показания для прерывания беременности. Окончательное решение всегда за женщиной. Теоретически можно подождать до 29.10, но диагностика в таком случае затянется, консилиум тоже небыстрый процесс, и также увеличиваются размеры плода. На таком сроке для прерывания по мед показаниям используется медикаментозная тактика, то есть индуцированный выкидыш, после которого проводят контроль УЗИ. Если по УЗИ в полости матки будут остатки, то может потребоваться дополнительно вакуумная аспирация
Боли в животе, запор
2 ответадиагноз гастроэзофагеальныйрефлюкс без эзофагита, гэрб,гпод, запор, полиповидная неоплазия толстой кишки. кислотность нулевая с молодости, возраст 84 года, лечение, диета? дивертикулы левых отделов толстой кишки. лечение, диета,
Здравствуйте, прикрепите результаты обследований, . Есть ли симптомы.?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Врачи не могут поставить диагноз.. От назначенных препаратов становится только хуже или никаких изменений. Пройдены все анализы в динамике с 2023 года по настоящее время. На ФГДС даже ухудшение, появилось несмыкание кардии, как мне объяснил врач на фоне приёма...
Здравствуйте. Учитывая данные фэгдс, отмечается недостаточность кардии и наличие желчи в желудке. Это может быть дуоденогастральный рефлюкс ( состояние, при котором желчь забрасывается из 12 перстной кишки в желудок). Желчь раздражает слизистую желудка , при забросе выше- пищевода, а также влияет на моторику и вызывает диарею. Для подтверждения рефлюкса желчи необходимо выполнить суточную рН метрию с импендасометрией, чтобы определить тип рефлюкса ( щелочной , кислотный или желчный), требуется дождаться результатов кала на панкреатическую эластазу-1 ( для оценки функции поджелудочной), при сниженном показателе может потребоваться заместительная терапия); также рекомендован водородно- метановый дыхательный тест с лактулозой для диагностики сибр; необходимо проверить биохимию , анализ кала на фекальный кальпротектин ( хоть у вас и выполнена колоноскопия , но она не исключает воспаление в тонком кишечнике; и выполнить определение антител к тканевой трансглутаминазе IgA + общий IgA ( для исключения целиакии).