Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Грыжа пищевода
10 ответовЗдравствуйте. Месяц назад появилась горечь в горле. Питаюсь правильно, тренируюсь с большими весами. Сдал кровь, мочу, сделал УЗИ брюшной полости и гастроскопию. По результатам гастро имеется хиатальная грыжа пищевода (результаты прикреплю). Терапевт в начале выписал...
Совершено верно . Касаемо грыжи надо сделать рентген , и уточниться есть ли она вообще , так как это диагноз можно выставить только на основании рентгена , на фгдс можно только заподозрить .
Грыжа пищевода
5 ответовДобрый день, большая грыжа пищевода, операция предварительно назначена сейчас собираю анализы. Вопрос вот в чем, очень часто, бывает и три раза в неделю мучают приступы острой боли до скорой помощи и давление вместе сразу поднимается до 200, подскажите пожалуйста какие...
Здравствуйте! Ознакомилась с обследованиями: по биохимии крови повышены печеночные показатели АЛТ АСТ щелочная фосфатаза, но по узи печень визуально не вызывает вопросов и подозрений. Повышение показателей может быть по разным причинам: 1. на фоне избыточной массы тела (в таком случае развивается жировой гепатоз) 2. при вирусных гепатитах 3. на фоне прием лекарственных препаратов длительно или употребления алкоголя. Поэтому в такой ситуации предварительно рекомендуется: 1. выполнить анализ крови на вирусные гепатиты В и С 2. эластометрию печени или фибросан, чтобы визуально лучше оценить структуру печени ( по узи не всегда удается детально рассмотреть орган) Предварительно могут назначаться курсы гепатопротекторов, например препараты удхк (урсосан в дозировке 10-12 мг на 1 кг массы тела в сутки, предварительным курсом 3 месяца) далее контроль анализов через 1.5 месяца в динамике также есть повышение общего холестерина, дополнительно рекомендуется оценить липидограмму (это развернутый анализ для оценки за счет какой фракции липидов повышен холестерин) По поводу приступов: уточните пожалуйста где локализуется боль? Давление повышение только в эти моменты, или есть склонность к гипертонии? принимаете ли постоянно препараты от давления?
Эррозия пищевода
2 ответаОбследование в рамках диспансеризации (глотал эндоскоп) показало эррозию пищевода. Направили к участковому, тот сразу выписал два вида антибиотиков, чтобы побороть хеликобактер. При этом анализ на наличие хеликобактера не предусматрен. До этого я два раза в жизни сдавал...
Здравствуйте! Вы верно отметили, в подобных случаях, прежде чем начать лечение инфекции, необходимо подтверждение ее наличия. Подтверждать инфицирования h.pylori необходимо с помощью дыхательного урезанного теста или обнаружение антигена в кале. Только при положительном результате необходимо начать курс эрадикационной терапии, ранее это делать не имеет смысл. Данные исследования необходимо выполнять на фоне отмены ИПП за 2 недели до исследования, любых антибактериальных препаратов и препаратов висмута за 4 недели до исследования. Если инфекция не подтвердиться, то для лечения обычно рекомендуют соблюдать антирефлбксный режим не есть за 2-3 часа до сна, не носить тугие пояса, не переедать, снизить массу тела, если есть избыток, Избегать глубоких наклонов, длительного пребывания в согнутом положении. Питание регулярное 5-6 раз в день небольшими порциями Исключить потребление жирной, острой, копченой пищи, цитрусовых, пряностей,кофе, газированных напитков. Медикаментозно в подобных случаях рекомендуют прием: - ИПП (например, Эзомепразол (нексиум) 20 мг в день за 30 мин до еды 4 недели - Альфазокс по 1 Саше или 10 мл 3 раза в день до 1 мес
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Эрозия пищевода
5 ответов23.11.2024 была проведена ЭФГДС ( во вложении) выявлены эрозии в антральном отделе. Было назначено нексиум 40 мг- 1 месяц, нексиум - 20 мг - 1 месяц, де-нол 1 месяц, далее ребагит 3 месяца, урсасан - 6 мес. В апреле появились боли меду ребер и в правом подреберье, повторное...
Екатерина, здравствуйте! На основании предоставленных данных можно предположить эрозивное поражение слизистой пищевода, основная причина - это заброс агрессивного желудочного содержимого в пищевод из-за несостоятельной функции кардиального сфинктера желудка. При такой картине обычно рекомендуют также дообследование в виде дыхательного уреазного теста (что является золотым стандартом диагностики хеликобактерной инфекции) или кал методом ПЦР на наличие хеликобактерного антигена, готовность результата от 1 дня (уточнять в клинике). Как правило, в случаях эрозивного поражения слизистой пищевода назначают терапию, направленную на снижение секреции соляной кислоты и защиту слизистой пищевода: 1. Ингибиторы протонной помпы, например, эзомепразол или рабепразол по схеме 20 мг 1 раз в день за 30 мин до еды на 4 недели (препарат направлен на снижение кислотности в желудке и снижение раздражения тем самым слизистой пищевода) 2. Прокинетики, например, итоприд (Ганатон) по 50 мг 3 раза в день за 30 мин до еды также на 4 недели (для нормализации эвакуации содержимого в ЖКТ) 3. Эзофагопротектор (защита для слизистой пищевода), например, альфазокс по 1 саше до 3-4 раз в день после еды на 10-14 дней Также рекомендуют соблюдение антирефлюксного режима: 1. Прием пищи малыми порциями до 6 раз в день, последний прием пищи за 2 часа до сна 2. Сон с возвышенным изголовьем 3. После приема пищи не ложиться (желательно походить, посидеть) 4. Исключить ношение тесной одежды, поясов/корсетов
Язва пищевода и желудка
4 ответаВ середине ноября впервые была обнаружена язва пищевода и желудка (см. Фгдс от 15.11). Сейчас прохожу лечение по схеме которая также в приложении. Повортное фгдс от 29.11 также в приложении. На месте язвы пищевода красный рубец.Хеликобактер пролечен. В марте 2025 тест...
Здравствуйте. Язва уже перешла в стадию рубцевания, что говорит об активном заживлении. Но слизистая еще воспалена ( отмечается эзофагит, гастрит, гиперемия). Полное заживление рубца может занять от 3 до 6 месяцев. Алкоголь, особенно шампанское противопоказан до конца лечения , а в идеале и дольше из- за риска рецидива. Через 2-3 месяца показано контрольное фэгдс, если слизистая спокойна и рубцы созрели можно начинать постепенное расширение рациона.
Папиллома верхней трети пищевода
7 ответовЗдравствуйте. Делала ФГДС в конце апреля, в заключении - папиллома верхней трети пищевода, гастрит. Биопсию не брали, сказали, что без общего наркоза биопсию не берут. Фото папилломы показали, но на руки не выдали. Из заключения: "В верхней трети тела пищевода на 20-23 см от...
Здравствуйте! Сложно сказать сейчас, что там обнаружили в первый раз. Под общим наркозом - больше возможности тщательнее осмотреть пищевод и желудок, чем без наркоза, потому что нет спешки. Поэтому вряд ли была ошибка во втором ЭГДС. Какие у вас были жалобы? Проходили какое то лечение с апреля?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Рак шейного отдела пищевода
8 ответовЗдравствуйте! Для лечения рака шейного отдела пищевода назначены лучевая и химиотерапия. Подскажите, пожалуйста, каким образом будет питание после реабилитации? Возможно ли возвращение к привычному образу жизни?
Добрый день! В случае, если будут отсутствовать рубцовые стенозы, и никакого сужения просвета не будет, питание может быть таким как раньше, конечно во время лечения желательно ограничить приём твёрдой пищи сделать рацион более щадящим, но в целом ограничений нет
Расшифруйте пожалуйста рентген пищевода с контрастом, все ли в порядке? Что это за сужение на снимке?
Здравствуйте, на данном снимке представлена зона сужения пищевода, за счет прохождения дуги аорты (это давление сосудом на контур пищевода, поэтому так выглядит пищевод на снимке). Аорта - это сосуд, выходящий из сердца. Скажите, пожалуйста, какие у вас жалобы, есть ли нарушения глотания, боли при глотании? Для чего выполнялось контрастное исследование пищевода?
Онемение, грыжа пищевода
10 ответовПоследнее время стала замечать что, когда ложусь спать у меня начинается повышенная отрыжка и как будто бы онемение в пищеводе и в гортани. Из за этого дискомфорт. Ранее ставили грыжу пищевода по результатам фгдс, до этого такого не было. Что это может быть?
Здравствуйте. присутствует ли горечь, кислота во рту? как давно делали фгдс. загрузите результат. есть ли тревожность? что-то принимаете?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Посмотрите рентген пищевода
3 ответаАппетит есть, но кошку рвет после еды уже три дня. Сделали рентген, говорят, что есть воспаление в начале пищевода. Сделали противорвотное, преднидозол, и еще что-то. Вес 3800, возраст 8 лет. Завтра идем к хирургу, чтобы уточнить диагноз и решить нужна ли операция.
Здравствуйте, воспаления в пищеводе, то есть эзофагит, я не вижу. по рентгеновскому снимку подобное крайне редко ставится. Подскажите, пожалуйста, анализы крови, узи брюшной полости проводили? На что я обратила внимание - повышенное газообразование в кишечнике.