Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Узи на 21 недели беременности
5 ответовДобрый день. 21 неделя беременности, была сегодня на узи. Смотрели вагинально, перед тем как надеть презерватив на датчик, врач протерла салфеткой датчик. Когда вставляла внутрь был какой- то щелчок, я испугалась, что презерватив порвался. В моменте не спросила. Можно ли...
Здравствуйте, Юлия! ВИЧ действительно моментально погибает на воздухе, для заражения необходимо, чтобы попало большое количество свежей биологической жидкости. При снятии презерватива на датчик ничего как правило не попадает, но тем не менее его протирают спиртовыми салфетками (которые 100% уничтожают вирус) перед новым пациентом. Даже при разрыве презерватива риска заражения нет.
Здравствуйте! В 2019 г. брата прооперировали по поводу рпж (Глисон 8) mts в кости скелета. Гормональная терапия (бикалутамид, флутамид, хлортрианизен, энзалутамид). Эффекта каждого препарата хватало на 1-1,5 года. Сейчас на фоне энзалутамида постоянный рост ПСА. Последний...
Здравствуйте Я врач-онкоуролог Занимаюсь лечением рака простаты ежедневно Готов Вас детально проконсультировать Для ответа на Ваш вопрос - важное уточнение - пациент совместно с Энзалутамидом использует гормональные уколы? И для сравнения - прикрепите актуальные и предшествующие заключения КТ и/или сцинтиграфии костей
Укол от чужую иглу
8 ответовЗдравствуйте! Недавно начала работать в процедурном кабинете, после забора крови вакутайнером у пациента слегка наколола палец об иглу, сразу сняла перчатки и увидела, что хоть и слегка коснулась иглы, но кровь была. Я сразу начала выдавливать кровь под проточной водой и...
Здравствуйте! Известен ли ВИЧ-статус пациента и наличие у него вирусных гепатитов? Против вирусного гепатита В Вы должны были быть привиты в детстве, по этому заболеванию рисков нет. Необходимо проверить свой сертификат прививок и убедиться, что Вы привиты. Для вирусного гепатита С при подобном контакте слишком мало биологического материала, вряд ли есть реальный риск, но всё равно лучше сдать кровь на anti-HCV (total) сейчас и через 6 месяцев. В отношении ВИЧ-инфекции также могут быть риски порядка 0,23%. Если статус пациента по ВИЧ-инфекции не известен, то в течение 3-х суток можно начать курс постконтактной профилактики ВИЧ.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Риск заражения гепатитом
7 ответовРаботаю в медицине, утром на работе случайно укололась чистой иглой, ранка маленькая чуть подкровила и перестала. Через часов через 5-6 оказывала помощь пациенту с токсическим гепатитом, у пациента хр. алкоголизм. Другие хронические заболевания отрицает, соответственно и...
Здравствуйте! Ранка уже затянулась, риска нет, живите спокойно и не переживайте.
Добрый день. Делала холтер. Подскажите , нет ли подозрения на ишемию ? Длительность мониторирования 22:56. Фоновая терапия: не указана. Временные метки отхода ко сну и утреннего подъема выставлены клиникой. На протяжении всего времени наблюдения регистрировался синусовый...
Здравствуйте Это тахизависимые изменения, не истинная ишемия. Не волнуйтесь! Будьте здоровы.
Мрт-картина
2 ответаПациенту сделано мрт головного мозга в связи с постоянно повышающимся давлением. Можно ли прокомментировать заключение и определить пути действий для пациента? Пациент на основной терапии тамоксифеном.
Здравствуйте! По поводу образования рекомендую наблюдение, мрт гм через 1 год! По поводу очагов ишемии рекомендую провести консервативную терапию у невролога поликлиники! Необходимо дообследоваться, определить причины появлений очагов!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер,чем можно обезболивать пациента ,63 года,рак толстой кишки с метастазами в брюшине,на руке пластырь ,не снимает боль,как часто можно делать трамадол?
Здравствуйте. В данном случае врачи обычно, если есть запас по безопасности, увеличивают дозу трамадола и фентанила, также добавляют и другие препараты в данную комбинацию. При неэффективности увеличения дозы, либо отсутствии запаса по безопасности увеличения, чаще всего назначают морфин. Но в любом случае, всё будет решаться индивидуально вашим лечащим доктором.
Добрый день. Возможно ли (целесообразно) проведение химиотерапии с учетом возраста пациента (обслуживает себя сам, самочувствие удовлетворительное) ? Необходимо ли дополнительное исследование легких? (в кт указано динамическое наблюдение).
Здравствуйте Пишу вам как онкоуролог У пациента после удаления мочевого пузыря - гистологически 3 стадия заболевания (врастание в предстательную железу pT4) Операция радикальная, опухоль удалена полностью с мочевым пузырем и простатой Но риск рецидива и генерализации высок Поэтому в этой ситуации после операции проводится адъювантная (профилактическая) химиотерапия по схеме Гемцитабин +Цисплатин(его можно заменить на Карьоплатин) Химиотерапия в этой ситуации необходима , если не проводилась до операции Схема Гемцитабин+Карбоплатин вполне неплохо переносится даже в таком возрасте По поводу образования в лёгком - нужно повторить КТ легких через 3 месяца
Здравствуйте. Какой вид операции выбрать при варикоцеле, чтобы минимизировать косметический дефект и при этом избежать послеоперационных осложнений? Или это сильно зависит от пациента и состояния болезни?
Здравствуйте Вячеслав, вероятность осложнений одинакова при всех операциях. Я бы рекомендовал выполнение микрохирургической варикоцелэктомии по Мармару. Но выбор операции зависит от особенностей Вашего заболевания и навыка хирурга.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расшифровка анализов крови при онкологии
13 ответовДобрый вечер!у пациента рак прямой кишки 4 стадии , повышены лейкоциты , есть ли шанс на проведение лучевой терапии или химии для спасения жизни? Анализ крови прикрепляю.
Ознакомилась с Вашими документами. Вам показано противоопухолевое лекарственное лечение по комбинированным схемам - химиотерапия+ таргетная терапия. Выбор самой схемы определяется от состояния пациента. Лейкоцитоз может быть связан с каким-либо инфекционным или воспалительным процессом- курс антибиотиков широкого спектра вполне приемлем для Вас в данной ситуации. Однако, изменения крови могут быть вызваны и опухолевой интоксикацией. Также, снижено железо крови, гемоглобин - необходимо досдать ферритин, чтобы понимать как корректировать анемию. Ваша тактика такая: Вы пропиваете курс антибиотиков и пересдаете общий анализ крови. Далее начинаете курсы лечения.