Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер! Примерно месяц назад отжимался и на следующий день начало болеть плечо прям наверху ближе к основанию руки. Когда поднимаю что то тяжелое на вятунутую руку, болит и режет. Боли умеренные. Больше всего болит утром при подъеме с кровати. Сделал МРТ. Прилагаю...
Здравствуйте.
На МРТ критических повреждений нет.
Можно лечить консервативно.
Основная проблема - это сужение субакромиального пространства до 6 мм. В нем ущемляется сухожилие надостной мышцы (импиджмент), воспаляется, отекает и ущемляется еще больше. Воспаление распространяется на другие сухожилия и суставные сумки(бурсит)
Рекомендовано:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Мильгамма в/м 1р в день №10
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Лечение следует начать с блокады Дипроспан (Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.
Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло.
А еще через неделю Хронотрон.
Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5
Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат В\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
ЛФК при импиджмент синдроме https://www.youtube.com/watch?v=vQoyiDCWTFw
Кинезиотейпирование https://youtu.be/nyt-qTzpvqg?feature=shared
Здравствуйте, у моей мамы (ей 64 г, диабет 2 типа) болит плечо, больно поднимать руку. Она сходила на рентген летом, результат прикреплю. Живёт за городом, ко врачам ехать не хочет.
1. Посмотрите, пожалуйста, результат рентгена и объясните, что это значит и насколько...
В распечатке указан не диагноз, а заключение рентгенолога по результату исследования.
Мой ответ основан на жалобах, описании случая и этом самом заключении рентгенолога.
1. Посмотрите, пожалуйста, результат рентгена и объясните, что это значит и насколько серьезно. Лечить можно?
По результатам рентгенографии выявлен артроз плечевого сустава 2 ст, что является вариантом нормы в 64 года.
Артроз 2 ст не болит.
Артроз АКС 3 ст вариантом нормы не является, может болеть.
Но описанных симптомов давать не может. Нужно уточнять диагноз на МРТ.
Рентген не видит мягких тканей, которые обычно повреждаются в плечевом суставе.
Артрозы обратного развития не имеют. Для профилактики прогресса в рекомендациях есть Артра.
Нужна операция или поддержка лекарствами?
Нужна ли операция, будет понятно после МРТ.
2. Чем снять боль? - см рекомендации выше.
3. Что делать, чем лечить в целом?
Пока рекомендовано стартовое лечение боли и воспаления в суставе.
После МРТ и уточнения диагноза проводят коррекцию рекомендаций.
Рекомендации те же. Вы можете принять их во внимание или игнорировать.
Мне более по данному вопросу добавить нечего. Не болейте.
Добрый день!
у меня в последние 5 лет правое плечо ниже левого. Мне кажется с каждым годом правое плечо становится ниже и ниже (или мне кажется не знаю точно).
Что нужно делать, как исправить или хотя бы остановить? С чего начать?
Или нужно ли беспокоиться по этому...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, после того как меня сбила машина, я очнулся в больнице со сломанной ногой, и болело плечо. Нога в гипсе, но на боли в плече никто никак не реагировал, сказали ушиб, разрабатывай. И вот проходит несколько лет, я не могу полностью поднять руку, в плече сустав не...
Нужно сделать МРТ и обратиться к травматологу-ортопеду.
Или сделайте МРТ и обратитесь сюда на сайт за консультацией.
Без МРТ ничего конкретного сказать нельзя.
Добрый день. Правое плечо болит уже 5 месяцев. Узи показало эхографические признаки дегенеративных изменений костной поверхности головки плечевой кости без выпота в полости сустава. Целостность связочного аппарата и сухожилий не нарушена. Дегенеративные изменения...
Здравствуйте
С учетом описания исследований можно предположить сочетание нескольких механизмов боли. Чаще всего подобная картина характерна для импиджмент-синдрома, когда структуры плеча трутся под акромионом из-за его краевой эрозии и изменений в ключично-акромиальном сочленении. Это вызывает хроническое раздражение сухожилий и капсулы и нередко приводит к длительным болям. Небольшой теносиновит длинной головки бицепса тоже способен давать постоянную болезненность спереди плеча
Ультразвук показывает сохранность сухожилий, но при импиджменте боль чаще связана не с разрывами, а с их постоянным пережатием и воспалением. ЛФК при таком состоянии обычно полезна, но только щадящая и направленная на улучшение подвижности лопатки и укрепление ротаторной манжеты без провоцирования боли. При активных маховых движениях, отведении через боль и при работе над плечом сверху нагрузка обычно усугубляет симптомы
В подобных случаях обычно рекомендуют обсудить дообследование с помощью МРТ для уточнения состояния субакромиального пространства и оценки скрытых признаков воспаления. Часто рассматривают целесообразность инъекции глюкокортикостероида в субакромиальную сумку, если консервативные методы недостаточно облегчают боль. Для реабилитации обычно используют упражнения на стабилизацию лопатки и изометрическую работу без резких движений, что уменьшает трение под акромионом.
ударился головой о находившуюся надо мной полку, так как из положения сидя встал и удар пришелся на область надо лбом, сам удар был несильный, боль прошла уже через пару минут, но есть головокружение, потери сознания не было, боль если и бывает, то несильная, при движениях...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болело плечо, немели кисти рук, слева, иногда симметрично. Сделала КТ снимок но к врачу не скоро, помогите расшифровать снимок пожалуйста. Все плохо? Это рак?
Посмотрела описание.
По поводу позвонков Th9, 10 соглашусь с описанием, что это доброкачественные обызвествленные (кальцинированные) образования. По поводу Th5 точно сказать не могу, т.к. оценить позвонок и образование по снимкам в структуре всего исследования. Но если оценивать характеристики образования по тексту описания, они больше носят доброкачественный характер (возможно, такая же обызвествленная гемангиома).
Вы можете обратиться к нейрохирургу очно для оценки снимков и уточнения характера образования. Также можно выполнить обследование в динамике (можно МРТ, чтобы получить и другие характеристики образования) через 6 месяцев, затем через 12 месяцев.
Да, Ваша симптоматика больше соответствует проявлениям шейного остеохондроза, поэтому нужно выполнять диагностику именно шейного отдела, и именно по МРТ, как писала ранее по МРТ хорошо видно и грыжи дисков, и нервные структуры, чего не видно по КТ. Но Вы можете для оценки прикрепить к вопросу описание КТ ШОП.
Добрый день, сегодня
был удар об железный стул,палец больно сгибать, сине—фиолетовый, мизинец , мазали мазью от ушибов
Что можно сделать? Возможен ли перелом? Какие мази можно использовать?
Заранее спасибо
Доброй ночи! конечно ориентироваться на фото и однозначно говорить о том,что это преелом или ушиб-нельзя! может быть ,что угодно..поэтму рентгенография для исключения костно-травматической патологии (обязательна)- и уже по ее результатам и будет определяться тактика дальнейшего лечения...также в случае перелома очноь много зависит от того,какой он-со смещением костных отломков или же с удовлетворительным /без смещения костных отломков...
поэтому сейчас рекомендую зафиксироватьпалец путем лейкопластырной повязки к соседнему пальчику, ,возвышенное положение конечности,анальгеики при болях-Мотрин по 1 таб-2р\сут (+20 мг Нексумум ,защита ЖКТ )сухой холод и посетить травмпункт (работает круглосуточно)
в виду выраженного отека и гематомы -перелом нельзя исключить..
Три года назад получил травму удар в плечо,после этого обращался в травмопункт ничего не обнаружили .теперь болит плечо.делал узи и рентген особо ничего не увидели мазь назначали не помогает
Здравствуйте.
Рентгенография исключает только переломы и вывихи.
УЗИ не является достаточным методом для обследования сустава.
Внутри сустава УЗИ видит не все, не различает степень повреждения многих структур и для диагностики применяется редко.
В суставе в основном повреждаются связки, гленоид лопатки, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ.
Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Рекомендую пройти это обследование.
Пока диагноза нет и причина боли неизвестна.
В качестве стартовой терапии до МРТ обычно назначают:
Препараты группы НПВС, например, Аркоксиа, Нимесулид, Целебрекс и др. Их назначают вместе с Омепразолом (защита желудка).
Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др.
Компрессы с Димексидом 10 дней
Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака.
Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома.
Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия.
В сустав ничего колоть без МРТ не рекомендуют. Коррекция рекомендаций после МРТ. Скорейшего восстановления.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ребенок 1.5 упал с дивана. Удар Илья затылком весь обмяк и глаза стали закатываться. Стал вялым но не вырывал. сразу же была вызвана скорая забрали в приёмный покой провели КТ. По данным КТ все чисто нет никаких повреждений. Очень переживаю за ребёнка какие могут быть...
Здравствуйте! Понимаю Ваше беспокойство.
Учитывая, что в результате удара головой при падении ребёнок кратковоеменно потерял сознание ("обмяк"), отсутствие патологии по КТ головного мозга, можно предложить наличие лёгкой черепно-мозговой травмы (сотрясения головного мозга).
Поэтому необходимо обратиться очно к детскому неврологу и окулисту (осмотр глазного дна).
При своевременном лечении и выполнении рекомендаций врача, отмечается полное выздоровление без негативных последствий.