Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Пневмония
19 ответовДобрый день Пятый день температура 39-39,5. Больше ничего не беспокоит. Сатурация вчера 91-92, сегодня 88-90. Сделал рентген. Пневмония двухсторонняя. Фото приложил Анализы сдал. Результат завтра Дома есть Азитромицин. Можно его принять? Или есть получше таблетки?
Здравствуйте. По описанию у вас внебольничная терапия, тяжелого течения, есть признаки дыхательной недостаточности. Показано лечение в условиях стационара. Азитромицин можно, но это не лучший выбор. Препаратом выбора при пневмонии являются антибиотики пенициллинового ряда, если нет аллергии и не принимали эту группу за последние 3 мес.: амоксициллин+клавулановая кислота экспресс 875+125мг 2р/сут-7дней
Пневмония .
9 ответовДобрый день. Сделала рентген, показало пневмонию. Из признаков только мокрота,но она у меня всегда, зеленовато желтого цвета. Принудительно откашливается раз в день. До этого пневмония была 5 лет назад в этом же месте. Анализы почти в норме.
Добрый день. Критерии диагноза пневмония, согласно официальным клиническим рекомендациям, это рентгенологически подтвержденное наличие инфильтрации в легких и еще минимум 2 признака: - повышение лейкоцитов более 10т и/или палочкоядерных нейтрофилов более 10% - наличие кашля с мокротой - наличие остро возникшей лихорадки до 38с и выше в начале заболевания - наличие физикальных признаков (хрипов в легких). По анализам крови без воспалительных изменений (лейкоциты, СРБ в норме, нейтрофилы изменены не существенно и только в процентах, что обычно не диагностически значимо). С учетом описания, критериев для постановки диагноза в таких ситуациях может быть не достаточно. В таких ситуациях обычно для дополнительной диагностики назначают контроль КТ для более детальной оценки состояния легочной ткани (возможно имеется зона фиброза- рубца на легком- если ранее в этом месте отмечалась пневмония, тем более, что рентген снимок был выполнен с повышенной жесткостью, в таких ситуациях могут быть небольшие погрешности в интерпретации). Если мокрота беспокоит длительное время, то в таких ситуациях обычно проводят ее анализ на бак посев (для выявления возможных патогенов в дыхательных путях и оценки их чувствительности к антибиотикам), также обычно рекомендуют очный осмотр лор врача (исключить наличие хронических воспалительных процессов в пазухах носа, наличие затека по задней стенке глотки).
Пневмония
1 ответПоставлен диагноз:нижнедолевая пневмония справа. Лечение :Амоксиклав 7 дней и амброксол. У меня нет никаких симптомов пневмонии, нет температуры, нет кашля. Вопрос: правильно ли назначено лечение? Врач не указал сколько дней пить амброксол. Написал только 3 раза в день.
Здравствуйте. Диагноз поставлен по Рентгену лёгких? При сниженном иммунитете - организм плохо справляется с инфекций. Выполняйте рекомендации, лечение 7-10 дней с Рентген контролем.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Пневмония
23 ответаДобрый день! 29.07. Заболела была температура 38.3, пропало обоняние, 2. 08 поехала на кт. Пневмония 25 % порожения.ситурация 98.Пью амоксиклав 625, 3 раза в день, каждые 8 часов, температура 37.4,состояние не очень,подскажите пожалуйста что ещё пить
Пожалуйста!
Пневмония
12 ответовПодскажите пожалуйста поставили диагноз левосторонняя пневмония, на 2день выписали антибиотики (температура была 39.5 не плохо сбивалась )(Панцевт) ,пьем 4 день температура скачет 37.4 36.6 , что делать , почему не уходить , кашель был мучительный ,сейчас лучше ,но меня...
Здравствуйте! Болен ребенок? Какой возраст?
Пневмония тяжело дышать
85 ответовЗаболела 13.02. Температура 4 дня. На кт двухсторонняя пневмония. 18 дней ходила на дневной стационар. Температуры нет с 15.02.4 дня назад стало тяжело дышать. Не могу сделать полный вдох. Очень переживаю что пневмония разрастается. Сатурация скачет.
Добрый вечер, Ксения! Контроль анализов, рентген после лечения делали ? Если допустить, что пневмонию Вы не долечили и есть прогресс заболевания, то за такое время пневмония дала бы о себе знать, как минимум, повышение температуры тела. Невозможность сделать полный вдох не очень характерно для пневмонии, более вероятно появление одышки. По поводу бронхиальной астмы какие препараты принимаете?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Микоплазма пневмония
14 ответовДоброй ночи. С осени часто болею. Чередуемся с дочерью (5лет) То ангина, то орви, то нос заложен, то уши. Сдали кучу анализов ИФА. У меня обнаружились антитела к микоплазме пневмония. Igm 0.436. Igg 0.560. Эпштейна-Бара Igm отриц. Igg 3.453. Цитомегаловирус Igm 0.214 Igg...
Прикрепите все ваши анализы. По наличию антител диагноз пнемонии ставить нельзя. Если у вас нет активного воспалительного процесса- температуры, интоксикации, кашля с мокротой, а так же воспаления по крови, на рентгене или кт пневмонии нет - антибиотик вам не нужен и диагноз пневмонии звучать не может. Лонгидаза препарат с недоказанной эффективностью, в его приеме вообще смысла нет.
Пневмония двусторонняя
8 ответовБолею с 12.01, по рентгену от 12.01 двусторонняя Пневмония ( справа и слева по одному сегменту) Назначили пить Цефиксим 1таб-7 дней Клацид 1 таб-10 дней 20.01 делаю флюорографию , заключение: дв. пневмония с положительной динамикой 21.01 иду к терапевту, думаю выпишут Врач...
Здравствуйте. Назначение двух респираторных фторхинологов(Левофлоксацина и Моксифлоксацина). это грубая ошибка с точки зрения доказательной медицины и фармакологии. Эти препараты относятся к одной группе и имеют одинаковый механизм действия. Их совместное применение не усиливает эффект, но резко увеличивает риск тяжелых побочных реакций (поражение сухожилий, нервной системы, нарушения ритма сердца, токсическое действие на печень). Такую комбинацию не используют в современных клинических рекомендациях. Если динамика есть и самочувствие хорошее, стандартная тактика — наблюдение, а не назначение более мощных препаратов второй линии. Принимать предложенную схему (два фторхинолона) категорически не следует из-за необоснованности и высокого риска побочных эффектов. Вам необходимо оценить текущее состояние воспаления. Для этого нужно сдать: 1. Общий анализ крови с лейкоцитарной формулой. Посмотреть, нормализовалось ли количество лейкоцитов и нейтрофилов. 2. С-реактивный белок (СРБ). Это ключевой маркер. Если СРБ в норме (или близок к ней), это объективное подтверждение, что активного воспаления нет, и антибиотики не нужны. Без этих анализов решение о продолжении антибактериальной терапии вслепую не принимается. Запишитесь на консультацию к другому терапевту или пульмонологу, взяв с собой все имеющиеся документы. Если по анализам признаков бактериальной инфекции не будет, и самочувствию будет хорошим, то рекомендации могут быть такими: Полупостельный режим, избегать переохлаждений и нагрузок. Обильное теплое питье. Повторный рентген/КТ через 3-4 недели. Здоровья Вам!
Пневмония прогрессирует
8 ответовДобрый день. Мужчина, 48 лет. После затяжного кашля и лечения бронхита поставили диагноз правосторонняя пневмония в нижней доле. Назначили капельницы с реамберином 3 дня и дексаметазоном 8 мг 3 дня. Плюс отхаркивающие и витамины (селен, цинк и витамин Д). На рентгене...
Здравствуйте. У вас есть анализы крови до обнаружения пневмонии или во время обнаружения? Пневмония бывает разная и может иметь разный генез, соответственно и лечение может быть разным. Генез чаще всего определяется по крови, симптоматике и анамнезу.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Пневмония вирусная
10 ответовЖенщина 67 лет,по рентгены правосторонняя нижнедолевая пневмония. Как лечить? Кашель,температура 37,3 к вечеру,боли в грудине.
Ольга, здравствуйте! При подвержденной пневмонии по рентгену на очном приеме обычно рекомендуется сдать общий анализ крови и срб, чтобы исключить присоединение бактериальной инфекции и необходимость в приеме антибиотиков. До готовности результатов лечение симптоматическое: нос промывать Долфином или физ раствором в день 2-3 раза , если будет закладывать сосудосуживающий спрей ( тизин, снуп, ксилометазолин) , но не переусердствовать, так как слизистая носа может атрафироваться, начнется привыкание. При температуре выше 38,5 советуют принимать парацетамол 500 мг по 1 таблетке - суточная доза 4 г, или Нурафен экспресс 400 мг по 1 таблетке , суточная доза 1200 мг. Полоскать горло хлоргексидином 2-3 раза в с утки Лизобакт по 1 т рассасывать 3 раза в сутки в течение 5 дней Вит С 1 раз в сутки. 5 дней Вит д 2000 ед в сутки утром в течение 1-2 месяцев Обильное теплое питье из расчета 30 мл на 1 кг тела. Квартиру проветривать желательно каждые 2 часа Меньше контактировать с людьми во избежание повторного заражения Пользоваться увлажнителем воздуха Кашель с мокротой или сухой?