Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. У мамы болит поясница(больно двигаться в лежачем положении все рормально). Спина заболела с пятницы вечера, в выходные делали уколы диклофенака и Комбилипена. На приеме были в понедельник у невролога он назначил тексаред 20 мг номер 3, затем по 20 мг таблетки...
Здравствуйте
Информативнее выполнить МРТ поясничного отдела позвоночника
Ваша задача укрепить мышечный корсет : лфк, плавание , умеренные физнагрузки
Сон на ортопедическом матрасе
По лечению первая линия терапии нпвс( аркоксиа 90 мг + омез 20 мг коротким курсом 5-7 дней )
Сирдалуд 2 мг на ночь 10 дней
Мильгамма 2,0 в / м 5 дней
Местно мазь ( долгит или найз гель)
При недостаточном эффекте добавить габапентин 300 мг - 1-й день 300 мг на ночь ; 2-й 300 мг 2 р в сутки, 3- й день 300 мг 3 р в день . И так далее , можно 1800 мг в сутки . Отменять препарат в том же порядке .
Сдать ОАК, СРБ, РФ, мочевая к-та, узи почек
Восемь месяцев назад была операция на шейном отделе позвоночника, поставили кейджи. И перед операцией и после онемение пальцев большого, указательного и среднего. 3 месяца назад безымянный палец при сжатии в кулак не мог сам разогнуться, разгибала другой рукой, а месяц назад...
добрый день. что делать - найти другого невропатолога, который знает, что такое доказательная неврология и реабилитация.
к слову, описание ваших жалоб не совсем понятно: что значит "не стал сгибаться"? не получается активно согнуть? или вообще никак - ни активно, ни пассивно? если сформировалась контрактура - то надо понять ее основу.
С 23 сентября беспокоит симптоматика со стороны спины. Спазмы и холодный пот когда сажусь. Так как нет чувствительности ниже травмы позвоночника на уровне шеи боль у меня выражается подобным образом. 14 октября сделали СКТ. По результатам посттравматическая деформация тела...
Здравствуйте. Ознакомилась с вашими исследованиями. По МРТ исследованию поясничный отдел не вошел. Только шейный и грудной, сказать про свежесть травмы по МРТ не могу. Сравнивая исследования КТ от 24 и от 25 года картина следующая: в 2024 году повреждений со стороны L3 позвонка не было, в 2025 году определяется компрессионный перелом L3 позвонка. Насколько давно он у вас появился в сентябре, когда пошли ваши симптомы или чуть раньше, к сожалению сказать вам не могу.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Прописали курс комбилипена. Я делать не умею, делает отец. Он тоже мягко говоря, в этом не особо понимает. Первый укол в правую ягодицу, вроде норм, небольшое покраснение, второй без покраснений. Только он как-то кожу собрал и под углом сделал, я ещё испугался,...
Здравствуйте! Месяца два назад начала болеть шея,затылок,была скованность в ней. С ней была сильная боль в правой стороне головы,которая не проходила при приёме обезболивающих средств. Делала уколы ксефокам,как показалось,от них голова стала болеть сильнее,поэтому их только 4...
Здравствуйте! Летом после купания в холодной воде появились боли в шее, отдающие под лопатку. Растирания мазями, уколы мовалиса, комбилипена не помогли. До сих пор спустя 6 месяцев при наклоне головы назад болит шея и чуть ниже шеи. После упражнений чуть легче. Часто болит...
Здравствуйте! Вышеуказанные жалобы связаны с наличием остеохондроза шейного отдела позвоночника и защемлением чувствительного нервного корешка грыжей и экструзией. Вообще остеохондроз вылечить невозможно, это возрастное изменение, с грыжей шейного отдела можно проконсультироваться у нейрохирурга, но вообще оперативное лечение на шее проводят крайне редко из-за близости жизненноважных сосудов и нервов.
В лечении попробуйте кинезиотейпирование, возможно медицинские блокады с дипроспаном и новокаином - они моментально устраняют боль и снимают отек в зоне ущемленного корешка.
При приступах интенсивоной боли подойдет нимесил по 1 пакетику 2 раза в день от 5 до 7 дней в зависимости от уменьшения боли + омепразол по 1 капсуле утром и в обед для защиты слизистой желудка.
Для снятия спазма мышц нужен миорелаксант мидокалм 150мг по 1 табл 2 раза в день 2 недели.
Также для лечения используют витамины группы В 2 раза в год (нейробион 3.0 в/мыш. N10 , затем переходим на таблетированную форму по 1 табл 3 раза в день 1 месяц), это усилит обезболивающий эффект и улучшит нервно-мышечную проводимость.
Дома регулярно делайте упражнения лфк, следите, чтобы оно не приносило боли, если больно - прекратите занятие, отдохните. В интернете много видео комплексов, например по Шишонину, смотрите и старайтесь повторить. После этого воротник Шанца на 2 часа, вообще старайтесь одевать его во время предстоящих длительных статических нагрузок (например, работа на компьютере).
Физиолечение любое противопоказано, т.к. есть гемангиома. Через год мрт грудного отдела повторите для её контроля .
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Был на приеме у стоматолога. После процедуры было назначено: разово Ципрофлоксацин, гель дентамет компрессами на десны, аевит и Аскорутин. Смутила последовательность образования симптомов, сдал анализы: ОАК, посев (соскоб с языка), витамины b9, b12 (прочел...
Добрый день, Дмитрий Сергеевич.
Я врач-гастроэнтеролог - Давыдова Анна Михайловна.
Есть дефицит фолиевой кислоты (витамина В9) с врачом в очном формате следует рассмотреть прием фолиевой кислоты 5 мг по 1 таб. в сутки, после приема пищи пищи, в течение 2х месяцев с последующим контролем уровня фолиевой кислоты.
И консультация стоматолога-терапевта нужна. Полость рта - это не гастроэнтеролог.
Налет на языке - это также результат продукции жизнедеятельности бактерий, это не плохо и не хорошо. Это просто особенность.
Добрый день!
К гематологу направил гастроэнтеролог
Жалобы на быструю утомляемость, сонливость , тревожность
Сдавала анализы на ферритин, б12, ОАК( гемоглобин был 120), биохимический анализ крови , на хеликобактер (кал и кровь)
Ферритин был 10, пила тотема 20 дней и...
Здравствуйте!
Наиболее частая причина железодефицита у женщин репродуктивного возраста - это ежемесячная кровепотеря в менструацию. Поэтому очень важно не завершать полностью лечение, а оставить прием железа по 10 дней после каждой менструации. Например, Сорбифер 100 мг в сутки с кислым соком.
Реже причиной железодефицита являются хронические вялотекущие воспаления проблемы и воспаления желудочно-кишечном тракте, подкравливания внутреннего геморроя, анальная трещина, целиакия, снижение кислотности в желудке. Также железодефициту может способствовать дисфункция щитовидной железы , малое употребление животного белка, железосодержащих продуктов, веганство, посты, чрезмерные нагрузки ( профессиональные спортсмены).
Ниже укажу какие именно анализы сдаются при железодефиците, железодефицитной анемии. Если какие-то уже сданы, то повторять не требуется:
- ФЛГ или рентген грудной клетки
- УЗИ брюшной полости, почек
- осмотр гинеколога
- гормоны щитовидной железы, анти ТПО
- кал на скрытую кровь методом ИХА
- в идеале гастро и колоноскопия
- антитела к DPG, антитела IgA и IgG к ТкТГ, антител IgA к эндомизию
- антитела к фактору Кастла, париетальным клеткам
-Кал на антиген хеликобактер
Здравствуйте!пациенту 68 лет ,онкология с метастастазами в печень и лимфоузлы.в июне закончил прием комбилипена,затем сделал остеосцинтиграфию(были выявлены возрастные изменения костей),после этого начались боли в области ягодицы с левой стороны.пациент только лежит,ходьба и...
Здравствуйте.
Симптомы указывают на прогрессирование онкологического процесса с возможным метастатическим поражением костей таза (подвздошная кость, крестец), что вызывает невыносимую боль при нагрузке.
Дипроспан и Кеторол не помогают - типично для тяжёлой опухолевой боли, требующей адекватной анальгезии по ступеням ВОЗ.
Трамадол слабоэффективен нужен переход на сильные опиоиды.
Частые позывы к мочеиспусканию и дефекации, особенно ночью, могут быть связаны с компрессией тазовых нервов или прямой инфильтрацией органов малого таза (мочевой пузырь, прямая кишка). Выделение слизи (яичный белок) признак раздражения слизистой кишечника.
Тошнота и потеря аппетита возможны из-за прогрессирующей болезни, метаболических нарушений или начала кишечной непроходимости.
Необходима в данной ситуации паллиативная помощь:
- вызов паллиативной бригады (если доступна),
- подбор постоянной анальгезии,
- возможна противосудорожная терапия (Прегабалин) при нейропатической боли,
- контроль тошноты (Метоклопрамид).
Это не возрастные изменения, высока вероятность скрытых метастазов в кости таза, не выявленных остеосцинтиграфией. Рекомендовано МРТ таза, но при отказе- только симптоматическая терапия.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Беременность пять с половиной недель. На этапе планирования снижала гомоцистеин метилфолатом и уколами Комбилипена. Когда гомоцистеин снизился с 10,6 до 6,6, метилфолат заменила на Фемибион. Забеременела, и у меня снова повысился гомоцистеин - до 7,74.
В12...