Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Давление 110/70
1 ответЗдравствуйте!!!!было повышенное давление 170/90 терапевт назначила валсартан 160мл утром и вечером +амлодипин 5мл,через полтора месяца давление стало утром 100/70 вечером 110/73.можно ли убавить дозировку ?
Здравствуйте! Комбинация гипотензивных препаратов хорошая, вероятнее всего препараты накопились в организме в достаточном количестве и такая дозировка уже вызывает гипотензию. Вы хорошо переносите Амлодипин, отеки лодыжек не наблюдались? Если отечности не наблюдаете, можно снизить дозировку Валсартана до 80мг и утром, и вечером, Амлодипин 5мг вечером оставить. Ввести дневник артериального давления, отказ от вредных привычек, снизить употребление поваренной соли, соблюдать питьевой режим: 30-40мл на кг массы тела!
У ребёнка после еды падает сахар в крови
46 ответовДобрый день. Две недели назад дочка 10 лет заболела ахарным диабетом 1 типа. Новорапид колим как нам прописали в больнице, 4 ед. на 5 х.е. Но дома когда поставили мониторинг глюкозы, стали видеть, что сразу после еды сахар падает, а только потом поднимается.
Здравствуйте! После установки диагноза сахарный диабет 1 типа у деток часто на фоне лечения начинается так называемый период " медового месяца " когда снижается потребность в инсулине на время. Нужно понимать, что назначенные дозировки Вы можете менять в зависимости от сахаров, если сахар после еды падает, то дозировку нужно конечно снижать. Может быть и так, что на какое-то время потребуется и полностью убрать едовой инсулин, нужен постоянный контроль сахаров, чтобы это понять. Пока попробуйте снизить едовой(Новорапид) инсулин на 1 единицу и смотреть показатели сахаров
Проблемы с весом
1 ответздравствуйте, у меня проблемы с весом, при моем росте 149 вес 70, вес не падает, после родов сильно набрала, что делать? как быть ?
Здравствуйте, для уточнения причины наборы веса и не возможности его самостоятельно снизить нужно проверить углеводный обмен :глюкоза крови, гликированный гемоглобин,инсулин. ОАК,уровень витамина Д,витамина В 12, железа,ферритина Липидный профиль:о.холестерин,ЛПВП,ЛПНП ,ТГ Гормоны ЩЖ: ТТГ,Т4своб,Т3 своб.АТ к ТПО, кальцитонин УЗИ щитовидной железы УЗИ ОБП . После обследования и отсутствия противопоказаний можно рассмотреть медикаментозную терапию для снижения массы тела .
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мне 57 лет. Принимаю Престанс 5+5. После аэробной нагрузки (быстрая ходьба) давление падает. Сейчас стабильно уже 3 месяца 110/75. Утром и после нагрузки 100/70.
Здравствуйте! Таблетка неделимая , но вы можете перейти на просто престариум 5 мг , и пить ближе к обеду с 11 до 13. Потому что 100/70 низковатое давление , но все равно контроль ведите обязательно давления.
беспокоит повышенное давление на протяжении двух месяцев 111-130на70-90 пульс 70-90 моя норма 100на65 на данный момент плохое самочувствие, приняла антипал, чуть снизилось верхнее давление 2 месяца приниаю антидипресант "митразапин канон" по назначению невролога на...
Здравствуйте. Лимфоциты повышены это вирусная инфекция, но не острая форма - изменение не в абсолютных значениях, а в относительных. В моче воспалительных изменений не вижу. Повышено железо, но не вижу белков его депонирующего и транспортирующего - железо может быть повышено потому что белковые системы его депонирующие не справляются - депонировать быть может и развозить по тканям железо некому. При дефиците кислорода, питательных веществ, например витаминов и минералов, также если недостаточное потребление воды, то организм усиливает перфузию, для компенсаторного насыщения тканей всем вышеперечисленным, от этого повышается и давление и пульс. в таких случаях на очном приёме рeкoмeндую провести расширенный анализ на анемический профиль – посмотреть ферритин (он должен быть не ниже 40-60), трансферрин, коэффициент насыщения трансферрина железом НТЖ, железосвязывающая способность сыворотки ОЖСС, витамины – кофакторы, участвующие в гемопоэзе В12, В9. Дефицит железа и/или белков его депонирующих/транспортирующих может быть и при нормальном уровне гемоглобина. По поводу препарата Андипал - его можно применять как средство скорой помощи, но не на постоянной основе. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Папа падает в обмороки.
7 ответовПапа падает в обмороки. Началось весной с головокружений. Потом начал падать после каких-то нагрузок. Теперь может просто встать с дивана и упасть. Были у невролога. Сделали МРТ головы, шеи, были у нейрохирурга. Вещали холтер. Никто не может назвать причину.
Здравствуйте Ознакомилась с вашей ситуацией Причинами обмороков в плвне кардиологии согут быть эпизоды резкого пвдения АД ниже 90/60мм рт.ст., нарушений ритма или значимые блокады сердца По предстадвенному ЭХОКГ имеется значимо выраженная недостаточность ТК,расширение правых отделов сердца, увеличение давления в легочных артерий и снижение функции расслабления,что может говорить о заболевании легких (легочное сердце) или перенесенном ТЭЛа. Рекомендую пройти КТ легких с контрастным усилением. Прикрепите протокол Холтера
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, я болею диабетом с 18 года , на данный момент беременна 13 недель , начал прыгать сахар , чаще низкий Врач сказала перейти с туджео на левемир . Особо не объяснила как подбирать дозировку , сказала колоть утром и вечером . Дозировка была 18 ед, 1 день...
Здравствуйте! Вы сейчас делаете 9 Ед утром и 9 ЕД на ночь Левемира? Какие сахара у Вас при пробуждении, перед приемами пищи и вечером?
Постоянно падает ферритин
8 ответовПосле родов 3,5 года чувствую усталость, разбитость, по анализам всё отлично, кроме ферритина. Гемоглобин 130, ферртин 8, поднимаю Сидерал форте или ферум лек до 30 ед и потом опять падает. Итак 3 года. Питаюсь пп (мясо, овощи, все на пару) , спортом занимаюсь по...
Ольга, добрый день. По предоставленным результатам снова есть латентный дефицит железа (ферритин ниже 30нг/мл). В данной ситуации рекомендован прием лекарственных препаратов железа (не БАД), например Сорбифер Дурулес, Феррум-лек, Мальтофер в дозе 100 мг по 1 таблетке 1 раз в день в течении 2-х месяцев. Принимать натощак или через 30-40 минут после еды. Лучше запивать водой или соком, не запивать чаем, кофе и молоком. Разносить в приеме с любыми молочными продуктами, препаратами кальция, медью, антибиотиками, антицидными препаратами на 2 часа. При плохой переносимости со стороны желудка (тошнота, тяжесть, изжога, боли) принимать во время еды. После приема препаратов железа на протяжении 2 месяцев сделать перерыв 10-14 дней и сдать контроль общего анализа крови, ферритина, с-реактивного белка. После восстановления запасов железа в течение жизни с профилактической целью принимать препаратов железа по 1 таблетке в дни менструального кровотечения. Помимо коррекции дефицита железа, необходимо также найти и устранить причины его развития. Обильные ли у вас менструации? Нет ли хронического геморроя? Или жалоб со стороны ЖКТ?
После ковида (КТ-1), спустя примерно 2 недели после выхода с карантина, у меня при попытке уснуть останавливаться дыхание, а ещё заметил, что стал падать и пульс до 50 ударов, хотя обычное давление днём у меня 130/85/80. При повышении давления принимаю Фелодип 2,5 -5 мг. Хочу...
Здравствуйте. Необходимо пройди консультацию у сомнолога по диагностике апноэ сна и необходимости сипап терапии. Также советую холтеровское мониторирование экг
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Почему падает гемоглобин?
17 ответовЗдравствуйте уважаемые врачи! Такая ситуация, что на протяжении времени у меня падает гемоглобин, тут была у гастроэнтеролога по последним результатам отправляет на консультацию к гемотологу. Писала что у меня анемия, лейкопения и тромбопения.Пью железо и гемоглобин...
Здравствуйте! Проверяли ли вы уровень ферритина, витамина В12 и фолиевой кислоты? Удавалось ли поднять уровень ферритина выше 30 приемом препаратов железа? Тромбоциты у вас в норме; лейкоциты снижены только в одном из анализов.