Консультация гематолога /

Постоянно падает ферритин — вопрос №1672831

187 просмотров

После родов 3,5 года чувствую усталость, разбитость, по анализам всё отлично, кроме ферритина. Гемоглобин 130, ферртин 8, поднимаю Сидерал форте или ферум лек до 30 ед
и потом опять падает. Итак 3 года. Питаюсь пп (мясо, овощи, все на пару) , спортом занимаюсь по возможности. Есть вредная привычка - курение. Как поднять чтоб не падал? Что проверить пл анализам еще?

Возраст: 33

Хронические болезни: Гепотания (110/60)
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гематолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гематолог
Ольга, добрый день.
По предоставленным результатам снова есть латентный дефицит железа (ферритин ниже 30нг/мл).
В данной ситуации рекомендован прием лекарственных препаратов железа (не БАД), например Сорбифер Дурулес, Феррум-лек, Мальтофер в дозе 100 мг по 1 таблетке 1 раз в день в течении 2-х месяцев. Принимать натощак или через 30-40 минут после еды. Лучше запивать водой или соком, не запивать чаем, кофе и молоком. Разносить в приеме с любыми молочными продуктами, препаратами кальция, медью, антибиотиками, антицидными препаратами на 2 часа. При плохой переносимости со стороны желудка (тошнота, тяжесть, изжога, боли) принимать во время еды.
После приема препаратов железа на протяжении 2 месяцев сделать перерыв 10-14 дней и сдать контроль общего анализа крови, ферритина, с-реактивного белка.
После восстановления запасов железа в течение жизни с профилактической целью принимать препаратов железа по 1 таблетке в дни менструального кровотечения.
Помимо коррекции дефицита железа, необходимо также найти и устранить причины его развития. Обильные ли у вас менструации? Нет ли хронического геморроя? Или жалоб со стороны ЖКТ?
Принятый ответ
Клиент
Мария Сергеевна, пробовала другие препораты - Сорбифер, Hemo pleks - было жуткое расстройство, понос. ЖКТ делала УЗИ - всё отлично, боли не беспокоят, месячные довольно обильные, НО они вмегда были такие с 13лет, но проблема такая (слабость)началась после родов. Подскажите, может ли быть это паразиты какие то спецтфические. Кал общий сдавала тоже норм всё было.

Скидка 15% на анализы.

Гематолог
Ольга, после родов начались проявления, так как и беременность и роды расходуют большое количество железа из организма, до этого организм просто мог компенсировать дефицит. Паразиты вызывали бы и другие изменения в показателях.
Если на двухвалентные препараты железа были выраженные побочные эффекты, то рассмотрите для приема трехвалентные препараты (Феррум-лек, Мальтофер).
В дни обильных менструаций при терапии препаратами железа принимать транексам 500 мг по 1 таблетке 3-4 раза в сутки со 2 дня менструального цикла до полной остановки кровотечения. И по возможности вместе с гинекологом рассмотреть возможность применения КОК или ВМС с целью коррекции обильности менструаций. И в течение жизни с профилактической целью принимать препаратов железа по 1 таблетке в дни менструального кровотечения.
Гематолог, Терапевт
Здравствуйте, для женщин репродуктивного возраста характерны рецидивы снижение ферритина и анемии. Также гастрит с пониженной кислотностью может мешать усвоению железа, хронические очаги воспаления, недостаток употребления белка. Пока принимайте препараты железа регулярно 7 дней в месяц, запивая яблочным соком.
Принятый ответ
Клиент
Анастасия Сергеевна, гастрит с пониженной кислотнрстью может не беспокоить, но быть?
Гематолог, Терапевт
Да, также и без гастрита может у части людей быть пониженная желудочная кислотность
Клиент
Анастасия Сергеевна, как проверить кислотность? Какой это анализ?
Гематолог, Терапевт
Это можно проверить при ЭГДС датчиком точно, лучше адресовать гастроэнтерологам вопрос, возможно ещё есть методы
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Не поднимается ферритин
25 августа 2022
Наталья
Вопрос закрыт
Низкий уровень ферритина
14 октября 2022
Кристина, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Железо в крови, анализ на Гемохроматоз, печень
17 августа 2023
Павел, Москва
Вопрос закрыт
Общее подавленное состояние
19 сентября 2023
Татьяна, Арсеньев
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Павловна  Солтыс
49 отзывов
Гематолог, Терапевт
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Анастасия  Сергеевна Степашкина
431 отзыв
Гематолог, Терапевт
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Юлия Дмитриевна Матвиенко
23 отзыва
Гематолог
2018-2020 ФГБУ "Наци
Опыт работы: 4 года
Елизавета Алексеевна Бурцева
62 отзыва
Гематолог
2006-2012, ФГБОУ ВО РостГ
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Не раз брала личные консультации:всегда получаю подробный ответ. Видно,что доктор заинтересована...
— Татьяна , г. Москва
фотография пользователя
Превосходное отношение, внимательная, чуткая Обратились хоть и не специальности, как оказалось,...
— r.lelik@mail.ru, г. Сочи
фотография пользователя
Анастасия Сергеевна здравствуйте,можно как то с вами связаться лично ?простите что пишу здесь...
— serguninaksyusha@mail.ru, г. Нижний Новгород