Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте . По МРТ описаны признаки остеохондроза позвоночника которые формируются еще в подростковом возрасте, гемангиолипома как правило доброкачественное образование, в таких случаях смотрим за размером в динамике ( МРТ раз в год ) . В похожих случаях важно исключить ревмапатологию, можно сдать оак , срб, мочевая кислота, HLA-B27
Вероятнее возник мышечно -тонический синдром
В таких случаях первая линия терапии нпвс и миорелаксант
Например: ксефокам и сирдалуд
Если этого будет недостаточно можно в/м дексаметазон 1,0( гормон снимет отек и болевой синдром)
Под защитой слизистой желудка , например омез 20 мг
Местно меновазин или любое средство с противовоспалительным действием
Лфк , легкий бег , спорт для укрепления мышц спины , чтобы снизить нагрузку на сам позвоночник
Упражнения можно выполнять из телеграмма- Физиобот
Здравствуйте! Меня зовут Алина мне 21 год. Уже как год меня беспокоит боль в спине. Была у троих врачей неврологов, ничего путнего не говорят,пропишут лечение - пролечусь и на этом всё. Раньше занималась на постоянке баскетболом, многие врачи говорят от этого все и...
Добрый день. Лучше выполнить МРТ пояснично-крестцового отдела с целью визуализации. Также желательно выполнить ОАК, срб, ревматоидный фактор с целью исключения ревматологических заболеваний. И далее с результатами снова к неврологу. Пока что можно рекомендовать лечебную физическую нагрузку, ортопедический матрас и подушку.
Из лекарственных препаратов обычно назначают: миорелаксанты (например, таб. мидокалм лонг 450 мг 1р/д вечер - 10-14 дней), НПВС коротким курсом (таб. Ацеклофенак 100 мг 2р/д утро/вечер 5-7 дней), капс. Омепразол 20 мг 1р/д утром натощак - 5-7 дней (для защиты слизистой желудка).
Здравствуйте! Прошу консультации и совета! У мамы очень сильные боли в пояснице и внизу живота, отдаёт в правую ногу спереди. Сделали МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника без контраста. В заключении написано: Задние диффузные асимметричные выбухания дисков L1-L2,...
Здравствуйте. По мрт заключению признаки остеохондроза выраженные, с образованием протрузий от 2,5 до 4,5 мм. не большие, не критичная картина по мрт. гемангиома есть - это доброкачественное сосудистое образование в теле позвонка. она ничем не опасна ,не большая, клинки не дает , но нужно знать что физиолечение противопоказано и массаж на поясницу тоже.
По лечению я бы посоветовала:
Целекоксиб 200 мг по 1 капсула 2 раза в день после еды - 5 дней, затем 1 капсула в день - 5 дней.
+Толперизон 150 мг по пол таблетке 3 раза в день после еды - 2 дня, затем по 1 таб 2 раза в день - 12 дней ( миорелаксант для снятия мышечного спазма).
Ложиться на иппликатор Кузнецова поясничным отделом и ягодицами на 20 минут -2- 3 раза в день – 15 дней.
Спать на полужестком ортопедическом матраце и только на боку.
В наклонную не работать, тяжести не поднимать, долго в вынужденной позе на находиться, чаще делать разминки вставать.
Если через 5-7 дней боли все равно будут то начать пить Габапентин (Катэна) 300 мг 1 таблетка на ночь - 1 день, затем 1 таб 2 раза в день - 1 день, затем 1 таб 3 раза в день - 2-3 недели. Отменять постепенно , убирая по 1 таб каждые 3 дня. он по рецепту идет, выписать может очно невролог или терапевт.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте беспокоят сильные боли в пояснично-крестцовом отделе позвоночника. Дело в том, что у меня лишний вес, и примерно 3 недели назад я начала активно ходить по 10-12 тысяч шагов в день. Спина иногда ныла, но я думала это от непривычки. И вот 5 дней назад началась...
Здравствуйте! По данным мрт-возрастные изменения позвоночника, которые характерны с подросткового периода (остеохондроз), также есть грыжа и протрузия.
1. К терапии добавить дексаметазон по схеме:
Дексаметазон 8 мг (2 мл) 1 р в день в/м -1 день
Дексаметазон 8 мг (2 мл) 1 р в день в/м -2 день
Дексаметазон 4 мг (1 мл) 1 р в день в/ м- 3 день
Дексаметазон 4 мг (1 мл) 1 р в день в/м- 4 день + омепразол
Также при сохранении болей можно добавить Габапентин 300 мг по схеме: 1-й день-300 мг на ночь, 2-й день-300 мг х 2 р в день, 3-й день-300 мг х 3 р в день -1 мес( препарат по рецепту).
2. Во время обострения такую нагрузку нельзя, пока не ходите.
3. Упражнения пока делать тоже нельзя.
Сильный спазм в пояснично-грудном отделе справа отдающий в ребра справа и в эпигастральную область. Беременность 34,5.ад в норме. Горячий душ не помогает
Парацетамол 500мг каждые 6 часов можно принимать.
Не чаще.
Ибупрофен 200-400мг каждые 8 часов можно.
Если это миалгия, в среднем острый период 7-10 дней.
Парацетамол и Ибупрофен до 5 дней.
Местно мази можно длительно использовать
Здравствуйте Доктор!
У меня обострилась грыжа,болит 7-й день, ходить практически не могу грыжа пояснично-крестцового отдела. Делаю магниты, правая нога адски болит. Врач настаивает на операции, т.к на МРТ результате, увидела грыжу 8 см. Лечение толком не назначено.
Здравствуйте
В таких случаях задача укрепить мышечный корсет : лфк, плавание , умеренные физнагрузки Сон на ортопедическом матрасе
По лечению первая линия терапии нпвс( аркоксиа 90 мг + омез 20 мг коротким курсом 5-7 дней )
Сирдалуд 2 мг на ночь 10 дней
Мильгамма 2,0 в / м 5 дней
Местно мазь ( долгит или найз гель)
При недостаточном эффекте добавить габапентин 300 мг - 1-й день 300 мг на ночь ; 2-й 300 мг 2 р в сутки, 3- й день 300 мг 3 р в день . И так далее , можно 1800 мг в сутки . Отменять препарат в том же порядке .
При неэффективности консервативного лечения , очно консультация нейрохирурга
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день.
Начала болеть поясница , обратился к неврологу , он назначил МРТ. По МРТ в заключении указали "Диспластический остеохондроз пояснично-крестцового отдела позвоночника. Протрузии дисков L4-S1."
В сегменте L5-S1: диск пролабирует в п/канал на 5мм;
В сегменте...
Здравствуйте. Для квалифицированного ответа на вопрос и дачи рекомендаций в Вашем случае необходимо подробно изучить весь объём МРТ исследования в цифровом формате dicom. Т.е. визуально осмотреть сами МРТ сканы. Рекомендуется консультация невролога / нейрохирурга (очно или онлайн) с предоставлением всего объёма МРТ обследования в формате dicom с диска. Современные технологии позволяют проводить вполне информативные онлайн консультации. Можете через Яндекс/Google мою статью: "Телемедицина в России: полный гайд для пациента"
Здравствуйте.
Заключение врача-рентгенолога — это интерпретация снимков, а не окончательный диагноз. Точность описания зависит от квалификации специалиста и качества визуализации. Первичными являются сами снимки (в формате DICOM), которые должны быть оценены лечащим врачом. Подробнее можете погуглить мою статью в Т-журнале: "Почему для консультации по МРТ и КТ важно предоставить все исследования в формате DICOM"
Для квалифицированного ответа на вопрос и дачи рекомендаций в Вашем случае необходимо подробно изучить весь объём МРТ исследования в цифровом формате dicom. Т.е. визуально осмотреть сами МРТ сканы. Рекомендуется консультация невролога / нейрохирурга (очно или онлайн) с предоставлением всего объёма МРТ обследования в формате dicom с диска. Современные технологии позволяют проводить вполне информативные онлайн консультации. ожете через Яндекс/Google мою статью: "Телемедицина в России: полный гайд для пациента"
Здравствуйте!
Грыжа достаточно крупных размеров и сдавливает оба нервных корешка.
Габапентин можно увеличить до 2 капсул 3 раза в день, по 1 капсуле добавлять в каждому приему 1 раз в 3 дня
Мидокалм заменить на таб.Сирдалуд 4 мг по 1 таб 1 р/д на ночь в течение 14 дней.
Из физиолечения эффективна ударно-волновая терапия
Если медикаментозное лечение неэффективно будет в течение 2-3-х месяцев, тогда рассматривается уже оперативное
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Уже больше месяца мучают странные ощущения - жгучая боль в области половых губ, промежности, заднего прохода.
Прошла гинеколога - осмотр, УЗИ органов малого таза, мазки, фемофлор 16. Всё в норме.
Дальше гастроэнтеролог - УЗИ органов брюшной полости, анализы,...
Добрый вечер, Яна!
Ознакомилась с Вашими жалобами и представленной медицинской документацией.
Описанная Вами картина по поводу тазовых болей более характерна дня невропатии полового нерва.
Из обследований желательно провести электронейромиографию (ЭНМГ) полового нерва.
Также можно попробовать пройти курс медикаментозной терапии:
1. Нейромидин 20 мг по 1 таб 2 раза/сут - 1 мес - для улучшения функции проводимости нерва
2. Мильгамма по 1 таб 3 раза/сут - 1 мес - витамины группы "В".
3. Вазонит 300 мг по 1 таб 2 раза/сут - 2 мес ИЛИ Тиоктацид БВ 600 мг по 1 таб за полчаса до еды - 1 мес (для улучшения микроциркуляции в нервных волокнах).
Так как у Вас болевой синдром носит нейропатический характер - жгучая боль, то в данном случае обычными противоспалительными препаратами боль не убрать. В таком случае к терапии в обязательном порядке следует добавить препарат, который уберет все эти симптомы - Габапентин 300 мг вечером - 3 дня, затем 300 мг по 1 таб 2 раза/сут - обед и вечер - 3 дня, затем по 300 мг по 1 таб 3 раза/сут - 1 мес.
На МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника - все в пределах возрастных изменений, есть протрузии, но повода для переживаний со стороны позвоночника нет.
Желаю скорейшего выздоровления!