Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
5 января был перелом большой и малой берцовой костей винтовые со смещением. Большую закрепили титановой пластиной. 6 недель была в гипсе. На снимках свежих видно, что малая берцовая кость со смещением смещение шириной в 0,5 кости, я не уверена, что там вообще уже...
Для Вашего возраста и срока, прошедшего с момента травмы на реньгенограмме даже не хороший, а отличный результат. По поводу м\б не беспокойтесь. Ваш врач сказал верно. Она не несет нагрузки и не влияет на опороспособность конечности. Пока все нормально. На ногу наступать нельзя. Ходьба только с двумя костылями. Можно разрабатывать осторожно движения в голеностопном и коленном суставах.
В общем и целом - грех Вам жаловаться.
Все идет так, как нужно.
По заключению МРТ от 20.03.25: МР -признаки асептического некроза головки обеих бедренных костей 2 стадии по ficat&arlet. Мр-картина остеоартроз тазобедренных суставов 1 ст. по kellgren. Синовит обеих тазобедренных суставов. Никак не можем уже год найти толкового врача....
Здравствуйте!Изучил ваш вопрос.
По данным МРТ имеем дело асептический некрозом головок
бедренных костей .К сожалению сейчас после перенесенной короновирусной инфекции асептический некроз головок бедренных костей поражает молодых пациентов(на моей практике даже 35 летних людей)
Механизм заболевания до конца не изучен,но известно что это проблема с кровоснабжением головки бедренной кости.
Терапию проводят по следующим направлениям: снятие воспаления,улучшение кровоснабжения и профилактика прогрессирования заболевания:
- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома ,ходьба с костылями
-приём НПВС( например таб.Целекоксиб 200 мг по 1таб 2 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней)
-мазь НПВС местно ( например Кетопрофен ,либо другую)2 раза в день длительно
--для улучшения кровообращения таб.Пентоксифиллин 100 мг по 1 таб 3 раза в день до 2 мес.
-физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов)
-хондропротекторы(например капс Терафлекс по схеме,либо аналоги) для восстановления и питания суставного хряща
-препараты кальция и вит д3(например Кальций Д3 никомед по схеме) для минерализации костной ткани
-витаминотерапия(капс.Комбилипен по 1 таб 3 р/д -до 3-4 нед)
-клеточная терапия(PRP -терапия,введение собственной плазмы крови ,обогощенной тромбоцитами в поврежденные ткани)минимально 3 сеанса.-противовоспалительное воздействие+запускает процессы регенерации в поврежденных тканях
-для профилактики прогрессирования заболевания проводят операцию по ранней декомпрессии головки бедренной кости(туннелизация)
-обращение в федеральное медицинское учреждение
- в более поздних стадиях асептического некроза проводят эндопротезирование тазобедренных суставов
Всего наилучшего!
Здравствуйте, подскажите пожалуйста по моим снимкам которые сделаны сегодня есть сращение костей или я начала ходить без костылей слишком рано, прошло 14 недель после операции. Оперирующей врач сказал что можно будет ходить без костылей на двенадцатой неделе, я выждала даже...
Здравствуйте, Татьяна.
Ходьбу разрешают не по времени, а в зависимости от степени сращения перелома и никогда не бросают костыли сразу.
1. Рекомендуют сделать КТ для определения точной степени сращения переломов и возможной нагрузки.
2. Перед началом полной нагрузки следует удалить самый длинный винт (позиционный), который идёт через м\б кость в б\б.
Если этого не сделать, он может сломаться и достать его потом не получится.
Начинают ходьбу по результатам контрольного снимка через недель на костылях, в ортезе, приступая 25% от обычной нагрузки.
Ортез сильной фиксации для голеностопа Orlett LAB-201
Каждую неделю увеличивают постепенно нагрузку минимум на 10-15%, максимум на 20-25% в зависимости от выраженности болевого синдрома, отека и др. До удаления позиционного винта более 50% от обычной нагрузки давать нельзя. Он может сломаться.
Будет умеренная боль и отёк. Это нормально. Связки и сухожилия отвыкли нести нагрузку и их нужно растянуть.
Сильную боль не преодолевать. Не спешить. Иначе получите растяжение связок, которое то же придётся лечить.
Помогут расходиться индивидуальные ортопедические стельки.
Назначают массаж, ЛФК https://youtu.be/VXt4iz22gIM
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней.
Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака.
То есть, сейчас ходить на костылях, нагружая не более 50% от своего веса, удалить позиционный винт, сделать КТ.
Если по КТ всё срослось, постепенно доводим дело до полной нагрузки.
Крепкого здоровья и скорейшего восстановления.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
перелом поперечных отростков позвоночника поясничный отдел (L3, L4), L3 образовался костный мозоль, на L4 не образовывается. И смещение костей, кресцово-подвздошного сочленения от подвздошной кости. Прошло три месяца с момента травмы, боли в пояснице и тазобедренном остались....
Добрый день!
Хотелось бы задать нестандартный вопрос.
Мне 34 года. Около полугода назад неожиданно начали рости кости в длину во всем теле. Началось все с бедренных костей и далее распространилось по всему телу. За пол года я вырос на 5 см (192-197 см). При этом присутствуют...
Александр, какие препараты принимали. Пытались ли увеличить рост? Каков Ваш рост, вес? Наблюдались ли у эндокринолога, если да, то по поводу чего. Кроме указанных жалоб, что еще беспокоит по состоянию?
Здравствуйте. Родила сына 39 недель КС плановое. Вес 4100, рост 55 см
КС потому что проживаю в другом городе, а первая беременность закончилась ЭКС двойня на 31неделе.
Беременность нормальная. Без особенностей. Вроде не болела. Только последнюю неделю перед самими родами -...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день!
Жена получила перелом обеих берцовых костей со смещением. Врач принял решение положить на вытяжку, постепенно нагружая гирями в течении месяца до 8кг. Отек на протяжении всего месяца не сходил. Сейчас (спустя месяц) начал снимать гири и на текущий момент...
Здравствуйте. В данном случае- лечащий доктор принял решения провести консервативное лечение. Это возможно при удовлетворительном стоянии фрагментов. В дальнейшем после наложения гипсовой повязки и контрольной рентгеногр. будет принято окончательное решение о консервативном методе лечении. По поводу малоберцовой кости суждение лечащего врача правильное.Фиксация полимерными повязками( сктчкаст, целокаст) допускается
Удачи ВАМ.
12 ноября остеосинтез МОС спицами 4 и 5 плюсневой кости. Месяц проходила в лангетка, затем перешла на обувь барука. Через 4 недели рентген р-граммах правой стопы . В гипсе:
Состояние после оперативного вмешательства, МОС 3 спицами по поводу оскольчатого перелома 4- 5...
Здравствуйте, сегодня, примерно 3-4 часа назад собака (Папильон) +-6 кг съел 5-6 костей от куриных крыльев kfc, пока что ведет себя как обычно, аппетит присутствует, нет симптомов. Нужно ли ехать делать узи или рентген и сколько по времени следить и ждать симптомов
Здравствуйте!
Первые 24 часа самый важный период для наблюдения. Следите за любыми изменениями в поведении, аппетите и стуле.
Симптомы на которые стоит обратить внимание это рвота,потеря аппетита,запор или затрудненная дефекация,кровь в стуле
Если собака чувствует себя нормально и нет никаких симптомов, можно начать с наблюдения
Если будут симптомы нужно будет УЗИ, рентген, чтобы оценить где находятся кости и не повредили ли они пищеварительный тракт. Рентген может показать кости, но не всегда четко, особенно если они мелкие. УЗИ может помочь оценить состояние кишечника
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Была на УЗИ в 29 недель, все показатели фотометрии плода были одинаковые. Сходила на УЗИ в 36 недель из за низкого предлежания плаценты. Уже дома обратила внимание на фетометрию плода. Длина костей предплечья справа/слева 50/57 мм. То есть разные показатели....
Гинеколог, Маммолог, Акушер, Детский гинеколог, Гинеколог-эндокринолог
Здравствуйте.
Екатерина, по представленным данным поводов для беспокойства нет. На поздних сроках беременности небольшая асимметрия длин трубчатых костей встречается часто и в большинстве случаев связана с положением плода, углом среза и техническими особенностями измерения, а не с реальной разницей в росте костей. Тем более что остальные параметры симметричны, общий рост и предполагаемая масса плода соответствуют сроку, анатомия без особенностей. Разница 7 мм для костей предплечья на этом сроке укладывается в допустимую вариабельность УЗИ и не является признаком патологии, если нет укорочения всех костей или других настораживающих находок.
Срочно переделывать УЗИ или бежать платно к гинекологу не требуется. Сейчас ситуация выглядит спокойной и прогностически благоприятной.