Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тиреотоксикоз зоб после родов
5 ответовЗдравствуйте. После родов начался тиреотоксикоз через полгода .Сначала ттг упал 0.005,но т3 и т4св были у норме. Через месяц ттг стал менее 0.001 и шитовидка увеличилась почти в 2 р., резко.Была 18см а стала 34см. До беременности 15см. Узлов не было, но рыхлая и на доплере...
Здравствуйте. Повышение уровня антител к рецептору ттг говорит о наличии истинного тиреотоксикоза, в таких случаях мы начинаем терапию препаратами тирозола, если женщина кормит грудью, то начинаем с дозы как правильно не более 20 мг. С последующим снижением дозы по уровню гормонов. Тактика вашего лечащего врача с постепенным снижением дозы тирозола выбрана правильно, на данный момент уровень ттг немного выше нормы, в таких случаях возможно рассмотреть два варианта дальнейшей терапии, это либо снижение дозы тирозола до 5 мг, с последующим контролем за Т4 св. Через две-три недели, или переход на терапию блокируй- замещай
Приступы непонятные
10 ответовПомогите определиться с направлением лечения. Мне 40 лет. В истории болезни — долгие годы тиреотоксоз, в 2023 год радиойод, после гипотиреоз (компенсирован на сегодня). Пролапс митрального и трикуспидального клапана 2 ст. (эхо 1,5 года назад), экстрасистолы, нарушение...
Здравствуйте. По описанию приступов наиболее вероятна комбинация периферического вестибулярного расстройства (в т.ч. BPPV/вестибулярная мигрень) и тревожно-вегетативной реакции. МРТ и рентген шеи без значимой компрессии подтверждают, что структурной нейрохирургической причины нет, ЭКГ-изменения хронические и не объясняют такие эпизоды. Тактика: очно к отоневрологу (позиционные пробы, при необходимости — лечебные манёвры), исключение вестибулярной мигрени, а также коррекция тревожного компонента (АД/КПТ). Дополнительно: МРТ головного мозга с акцентом на мостомозжечковые углы (если не выполнялось), аудиометрия, при необходимости — Холтер ЭКГ для исключения аритмий во время приступа. Текущие препараты (мексидол, кавинтон) не являются базовой терапией — ключевой эффект дают вестибулярная реабилитация и правильная профилактика.
Доза л тироксина
6 ответовДобрый вечер уважаемый врачи, в 2023 мне провели операцию - удаление щитовидной железы, до этого периода она меня не беспокоила, результаты анализов были в норме ( в 2020 беременность и в 2021 радикальная гаймороэктомия поэтому во время беременности эндокринолог просила...
Нина, добрый вечер! Я ознакомилась с данными исследований и историей Вашего заболевания. В связи с чем можно сделать вывод о том, что на данный момент имеет место медикаментозный тиреотоксикоз. Согласно последним клиническим исследованиям супрессивную терапию используют в течение 12 месяцев. Согласно лабораторным данным можно судить об отсутствии клинического и биохимического рецидива заболевания. В связи с чем обычно дозу левотироксина натрия ( l-тироксин) снижают на 12,5-25 мкг, что на текущий момент может составлять 150 мкг с контролем ТТГ через 6 недель, контроль ТГ, АТ к ТГ через 3 месяца.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тиреотоксикоз с диффузным зобом
7 ответовДобрый день . С 14 лет наблюдаюсь у эндокринолога. С сентября 2025 г. по 01.07.2026 принималп тирозол 5 мг/сут. от 11.02.26 ТТГ 0.69 мкМЕ/мл. С мая 2026 г. отмена тирозола. На фоне отмены тирозола отметила кашель, першение в горле, одышку, задержка менструации от...
Здравствуйте! Я ознакомился с предоставленными результатами исследований. В настоящее время предпочтение отдается радикальным методам лечения диффузного токсического зоба или узлового/многоузлового токсического зоба (РЙТ или оперативное лечение). А лечение тиреостатиками (тирозол) осуществляют с целью подготовки к радикальному методу лечения. Исследование антител к рТТГ от 30.04.26 1.13 (0.00-1.75) МЕ/л. (Какой был показатель антител до лечения тирозолом?)
Боюсь упустить время
25 ответовЗдравствуйте, меня зовут Наталья, 42 года.Прошу вашего мнения, совета, помощи!!! 1995 г. Лимфома Ходжкина, химия, лучевая. 2020 г. Папиллярный рак щж. Радиойод В марте 2023 г. появилось образование под челюстью В сентябре при плановом кт легких обнаружено образование...
Здравствуйте. Прикрепите пожалуйста выписку от врача-онколога и наиболее актуальные результаты обследования.
Жалобы : с сентября 2024 года чувствовала периодическую боль в горле, осиплость голоса, вялость, периодически то жар то холод в теле, сухость во рту, периодически рези при мочеиспускании и иногда по утрам слабая струя мочи. В ноябре проснулась ночью с ощущением скованности...
Здравствуйте! 1. Действительно очень быстро нормализовались показатели. АТ к рецепторам ТТГ не очень высокие. Можно попробовать отменить и сделать сцинтиграфию ЩЖ, оценить захват йода ЩЖ. 2. Лейкоцитоз это вероятнее всего сопутствующий процесс. 3. В таких случаях селен обладает сомнительной эффективностью, также его можно получить из продуктов питания.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тиреотоксикоз? Второе мнение
45 ответовДобрый день. Прикрепляю анализы и УЗИ. Хочу услышать второе мнение, хотя, наверное, тут все очевидно и так, но у меня включается какое-то отрицание. При данных анализах врач мне назначила тирозол, 30 мг на 3 приема на месяц. Я начиталась ужасов и очень боюсь его пить....
Будьте всегда здоровы!😊