Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Скрытая кровь в кале hb/hp +
8 ответовВ кале вижу прожилки крови и слизь в небольшом кол - во. Сдал анализ Гемоглобин-гаптоглобиновый комплекс Hb/Hp. Оба положительные. Что это значит ? Что кровь идет и с верхних отделах жкт и из толстого кишечника? Гастроскопию делал 6 месяцев назад ничего критичного. Понимаю...
Здравствуйте! Подобная картина анализа кала на скрытую кровь иммунохимическим методом может рассматриваться, как положительная. Чаще всего, при наличии явных признаков алой крови в кале, будь она прожилками или в в перемешку со стулом, требует в первую очередь, исключения патологии прямой кишки. Самые частые их них это гемморой и анальная трещина. Обычно в таких случаях рекомендуют посетить профильного доктора, врача проктолога. Доктор проведёт пальцевое ректальное исследование, при необходимости выполнит аноскопию, назначит курс терапии, если в этом будет необходимость. Колоноскопию обычно рекомендуют к выполнению, когда никакой патологии со стороны прямой кишки нет, а анализ кала на скрытую кровь иммунохимическим методом положительный. Положительная реакция на скрытую кровь вовсе не говорит о наличии онкопроцесса. Существует ещё много причин, которые могут давать положительный результат анализа, например эрозивно язвенные процессы в кишечнике, полипы, дивертикулы. Поэтому важно не поддаваться панике, а спокойно пройти ряд специалистов и при необходимости диагностических мероприятий.
Мужчина 72 года. 10 лет назад оперирован с диагнозом рак толстого кишечника, опухоль удалена, выведена стома, химиотерапию прошел. Сахарный диабет 2 типа, на инсулине. Оепаций на сердце не было, стена нет. В июле 2020 года был инфаркт, выписан, давление, тахикардия. Назначен...
Здравствуйте с учётом кишечных кровотечений, принимайте хотя бы тромбо асс, брилинту не надо
Здравствуйте. Моему папе 58 лет. В молодости он перенёс ревматизм ног, дало осложнение на сердце, ему делали операцию на сердце 16 лет назад (замена клапана на механический),сразу после операции у него пошла аритмия. Всё это время он переодически наблюдался и лежал в...
Здравствуйте. С ситуацией в целом ознакомился. По данным обследований действительно выявлена злокачественная опухоль толстого кишечника, гистологически опухоль low grade, что говорит нам о неагрессивном варианте заболевания. Перед планирование любого возможного лечения, необходимо определение стадии заболевания. Из дообследований в обязательном порядке требуется КТ органов грудной клетки с , МРТ органов брюшной полости с в\в контрастным усилением, КТ органов малого таза с в\в контрастным усилением. Как будут готовы результаты исследований можем определить стадию заболевания. Затем в онкодиспансере/онкоцентре должен состояться онкологический консилиум, на котором будет определяться тактика дальнейшего лечения. При локальном процессе основной вид лечения это операция, но учитывая отягощенный анамнез, множество сердечно-сосудистых заболеваний, когда операция противопоказана. Возможно проведение химиотерапии, в наиболее щадящем режиме, чаще всего использую капецитабин. Если будут появляться признаки кишечной непроходимости, показано выведение разгрузочной колостомы
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, у отца был рак поджелудочной, у его родной сестры рак кишечника, они оба ссончались. Мне 33 года, хотелось бы обследоваться, очень страшно что то упустить. С чего нужно начать? Жалоб нет.
Здравствуйте! Необходимо раз в год выполнять КТ органов брюшной полости плюс колоноскопию. Этого будет достаточно.
Дермовейт, рак кишечника и икт
8 ответовУ меня колоректальный рак и псориаз. Прохожу иммунотерапию контрольных точек. Можно ли параллельно лечить псориаз сильным гормональеым кремом Дермовейт? Не усугубит ли это заболевание и не помешает ли оечению рака?
Здравствуйте. Никаких противопоказаний для использования местных средств нет
Кишечник, спазмы
7 ответовЗдравствуйте, несколько месяцев беспокоят проблемы с органами ЖКТ. Прошла курс антибиотиков, делала узи, анализы крови. Неделю назад случился приступ спазмов в животе. В приемном покое сделали узи и обнаружили признаки утолщения стенок слепой и восходящего отдела толстого...
Здравствуйте! Кишечник это полая пищеварительная трубка, внутри которой имеется содержимое. Поэтому УЗИ не является информативным методом диагностики заболеваний кишечника, его результаты не корректно рассматривать в рамках какой то патологии. Утолщение стенок кишечника на УЗИ, возможно как на фоне воспаления, так и являться субьективным мнением врача ультразвуковой диагностики. Говорить о проблеме, только их за утолщения, совсем не корректно, тем более о онкопроцессе! В интернете много неверной информации. В современной гастроэнтерологии существуют достаточно информативные и спецефичные методы лабораторной диагностики, по которым можно определить не только наличие или отсутсвие воспаления, но и его степень выраженности, а так же решить вопрос о необходимости и целесообразности проведения ФКС (колоноскопии). Для исключения органической патологии со стороны кишечника обычно рекомендуют выполнить : -кал на скрытую кровь иммунохимическим методом -кал на фекальный кальпротектин (оценить степень воспаления в кишечнике) -кал на паразитозы методом парасеп 3х кратно с интервалом 2-3 дня -Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой По результатам этих обследований решать вопрос о тактике дальнейшего ведения и целесообразности выполнения ФКС (колоноскопии).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Рак простаты
1 ответСегодня я узнала, что у мужа рак простаты. Два месяца не говорил мне, узнал буквально случайно, т.к. понизилось либидо, и я настояла на том, чтобы пошел провериться (т.к. в этом плане все было в порядке). Сейчас он колит уколы у уролога, как я слышала, курс из пяти уколов,...
Здравствуйте, нужно понять что за уколы? Всегда обратит внемания на уровень ПСА при ЗНО простоты не должно превышать 1.5 нг/мл., анализ на ПСА по окончании курс лечения или 1 раз в 3 мес. Если эффект не будет то тогда нужно поменять схему лечения. Лечения у онко-уролог? Был ли онкоконсилиум?
Добрый день, уважаемые доктора! Очень нужно второе мнение онколога. Брату в ноябре поставили диагноз "Рак кишечника 4 степени с метастазами в печени, также гепатит". По ВК в Краснодаре отправили на лечение по месту жительства, назначив 3 курса химиотерапии. Два курса брат уже...
Здравствуйте Выявлен метастатический колоректальный рак Основой лечения такого заболевания является противоопухолевая химиотерапия (схема которой подобрана корректно), а также таргетная или иммунотерапия в зависимости от мутационного статуса опухоли. Его обязательно нужно определить в опухолевых блоках - KRAS, NRAS, BRAF, HER2, MSI Вижу упоминание об этом - но нигде не вижу результата КТ-контроль проводится обычно после третьего курса Однако при ухудшении самочувствия он может быть проведен досрочно!
Восполение тонкого кишечника
10 ответовДобрый день! у мамы , 75 лет (50 лет назад в 25 лет была резекция толстого кишечника после аппендикулярного инфильтрата (40 см удалили) - далее мама жила спокойно, периодически делала колоноскопию). в 2021 г был удален полип . (биопсия доброкачественная) При плановой сдаче...
Добрый вечер. Действительно нужна дифференциальная диагностика с болезнью Крона, иерсиниозными поражениями, кишечным туберкулезом, ишемическим колитом и др. Морфолог описал грануляции, но не соотнес с конкретным заболеванием. Опытные морфологи пишут, к какому конкретно заболеванию они склоняются. Я бы в данном случае запросила стекла биоптата и отправила в другую лабораторию (желательно к опытному морфологу) на пересмотр и выдвижение второго мнения. Также сдать кровь РНГА на иерсиниоз, псевдотуберкулез, посев кала на диз. группу, на клостридии диффициле А и В, еще раз кал на яйце глист и простейших методом парасеп или микроскопия но в хорошем институте бактериологии ( у нас в СПб например и. Пастера микробиологии),УЗИ сосудов чревного ствола, консультация фтизиатра, хирурга, так как рядом с местом анастомоза. Возможно все бы упростило более четкое описание морфологом. Или попробовать связаться с морфологом.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Рак кишечника может быть???
49 ответовДобрый день! В декабре 21 года делала колоноскопию. На ней не находили ничего страшного. Подскажите, какие шансы, что могло что-то вырасти и как часто при таком результате нужно делать в моем возрасте колоноскопию? Напрягает что быстро теряю ферритин, что это может быть рак...
Здравствуйте У Вас молодой возраст Как правило колоноскопию при отсутствии жалоб ранее 45 лет не делают Вы сделали - у Вас все хорошо Ранее, чем через 5 лет смысла делать нет. Будьте здоровы!