Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Маме 53 года. Узлы на щитовидке. Прошла обследования. Эндокринолог рекомендует удаление щитовидки.
Здравствуйте Бетесда 4 говорит о наличии фолликулярной опухоли. Это может быть как фолликулярная аденома, так и фолликулярный рак. По результату биопсии этого не определить, так как они имеют одинаковый клеточный состав. Разница в том, что рак прорастает в капсулу образования, а аденома нет. Это можно узнать при гистологии, которую проводят во время операции Но есть еще вариант сделать молекулярно-генетическое исследование на мутации генов рака щитовидной железы Если рак не подтвердится, то можно будет еще понаблюдать за узелком Но все же обычно такие образования подлежат оперативному лечению, так как даже аденома склонна к росту При этом гормоны щитовидной железы в норме Кальцитонин в норме, что исключает агрессивный вид рака - медуллярный
Здравствуйте. Подскажите какие обследования нужно пройти для получения заключения сосудистого хирурга перед проведением операции по замене или ремонту тазобедренного сустава. Пациенту 84 года. Спасибо.
Здравствуйте, Станислав ! Если , тазобедренный сустав ранее у Вас оперирован не был , то список возможных "ремонтных работ ", краток : гемипротезирование или тотальное эндопротезирование тазобедренного сустава ! В том и другом случае, в послеоперационном периоде больные на некоторое время становятся малоподвижными , потому создаётся застой крови в венах, от что возникает опасность формирования в них тромбов, с возможным последующим отрывом и закупоркой других жизненно важных сосудов ! Для профилактики подобных осложнений , необходимо до операции проверить состояние самих вен (расширены ли они , воспалены ли ? ) , так и состояние свёртывающей системы крови (как быстро она сворачивается ?) ! Вам необходимо : - УЗДГ ВЕН НИЖНИХ КОНЕЧНОСТЕЙ ; - ПРОТРОМБИНОВЫЙ ИНДЕКС ; - ПРОТРОМБИНОВОЕ ВРЕМЯ ; - ВРЕМЯ СВЁРТЫВАНИЯ КРОВИ; - МНО. Перед госпитализацией необходимо приобрести эластичные бинты , т. к. в послеоперационном периоде , на какое- то время будет необходимо бинтование ног от стоп до паха , с той же целью : профилактика формирования тромбов !
Здравствуйте, подскажите, прошла обследования (узи сердца, узи сосудов шеи, анализы, холтер - прилагаю), есть ли такая необходимость приема статинов? Лечение беталок зок 25 мг., розарт 10 мг, гипоксен-1 месяц. Причиной обращения к доктору - повышен холестерин, толчки в...
Здравствуйте. По холтер выявлены нарушение процессов реполяризации - нарушение питания миокарда. Причиной может быть анемия, нарушение электролитов, повышение давления. Сделайте стресс эхо кг, чтобы исключить ишемию- или тредмил тест. Холестерин повыше, но атеросклероза нет. Можно принимать армалипид 10 мг в день, если только диетой и образом жизни (нормализация веса, ежедневно физическая нагрузка) холестерин не нормализуется. Повышение холестерина может быть на фоне питания, избыточного веса, низкой физической активности, наследственности. Крепкого вам здоровья
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расшифровка обследования
26 ответовЗдравствуйте! Прошу помочь с интерпретацией анализа. Женщина, 50 лет. Из хронических заболеваний: хронический панкреатит (много лет); аутоиммунный тиреоидит; жировой гепатоз. Основная жалоба на данный момент — периодическое вздутие живота. Выраженных болей в области...
Здравствуйте. По представленным данным действительно обращает на себя внимание очень низкая панкреатическая эластаза-1- 20 Такой уровень обычно можетсоответствовать выраженной внешнесекреторной недостаточности поджелудочной железы. Однако Обращает на себя внимание: Хронический панкреатит в анамнезе и диффузные изменения поджелудочной железы по УЗИ могут приводить к снижению выработки ферментов При этом отсутствуют типичные проявления выраженной внешнесекреторной недостаточности: нет стеатореи, хронической диареи, плохо смывающегося жирного стула, снижения массы тела. Наоборот, вес за последнее время увеличился, аппетит сохранен Гликированный гемоглобин 5,2%, общий анализ крови, СРБ, ферритин без значимых отклонений. Скрытая кровь в кале отрицательная. Сам по себе результат эластазы 20 заслуживает внимания и не должен игнорироваться. При хроническом панкреатите он может отражать истинное снижение внешнесекреторной функции В то же время отсутствие характерных симптомов говорит о том, что ориентироваться только на один анализ обычно не стоит. При оформленном или плотном стуле эластаза, как правило, не дает ложно низких значений. Чаще ложное снижение встречается именно при водянистом жидком стуле. Прием Нольпазы или Ганатона на результат практически не влияет Начинать ферментную терапию только на основании анализа без учета симптомов обычно не рекомендуют . Обычно оценивают всю картину: жалобы, питание, массу тела, признаки диареи, при таком низком значении вероятность лабораторной ошибки кажется невысока В подобной ситуации обычно не рекомендуют пересдавать, Чаще рекомендуют сразу обратиться к гастроэнтерологу
Здравствуйте. В 2021 году в беременность ставили жировой гепатоз печени. Я так и не проверялась больше. Какие нужно сдать анализы и какие сделать обследования для диагностики печени? Возраст 34,рост 163,вес 85, сахарный диабет на метформине тощаковый по глюкометру 7
Здравствуйте! -общий анализ крови -АЛТ, АСТ, ГГТ, ЩФ, общий билирубин и его фракции, общий белок, СРБ, мочевая кислота -Липидограмма -маркеры вирусных гепатитов В, С (HBsAg, aHCV) -Узи органов брюшной полости -Фиброскан
Здравствуй. Мне 25 лет. Ж. имуноглобулин 168 При обследовании крови нашли аллергию на кошек и на пыль. Какие мне ещё обследования проходить и чем лечиться?
Если у вас выявлена сенсибилизация к пыли необходимо придерживаться гипоаллергенного быта: микроклиматические условия в помещении: температура 20-22 градуса, влажность 40-50% (не более) - стирать постельное белье при температуре выше 60 градусов не реже 1 раза в неделю -вещи, которые нельзя стирать в горячей воде стирать с использованием акарицидов -стирать одеяла и подушки раз в 2-3 месяца при температуре выше 60 градусов -поменять старые подушки и матрасы, если они на пуху, перьях и шерсти на синтепон, холлофайбер и другие -можно использовать специальные противоаллергенные чехлы на подушки, одеяла, матрасы, а так же есть противоаллергенные защитные покрывала ( чехлы не пропускают аллергены наружу и одновременно препятствуют попаданию внутрь постельных принадлежностей человеческого эпидермиса, тем самым пылевые клещи не получают питания и их популяция снижается) -не заправлять кровать сразу после сна, дать постельному белью побыть под солнечными лучами (клещи любят , когда темно и влажно, это идеальная среда для их активного размножения) -постельные принадлежности полезно так же периодически выносить на мороз и прогревать на солнце -удалить из комнаты «пылесборники» - ковры, мягкие детские игрушки, открытые шкафы для хранения книг -отдавать предпочтение мебели из дерева, пластика, металла, кожи, винила -заменить шторы на роликовые жалюзи или легко стирающиеся шторы из гладких материалов (хлопка, синтетики) -в комнате все предметы должны быть легко моющимися -не держать комнатные растения в спальне (в растениях скапливается пыль, так же может размножаться плесень) -хранить одежду, постельное белье в плотно закрывающихся шкафах -под кроватью не должно ничего лежать -не копить в доме старые вещи, книги, журналы -ежедневная влажная уборка пола и поверхностей (лучше в вечернее время) -при проведении уборки пользовать специальными пылесосами с мелким фильтром на выходе (ХЕПА фильтр) -тщательно проветривайте квартиру, следить за свежестью воздуха в ночное время -можно пользоваться воздухоочистителями -можно обрабатывать ковры и мягкую мебель акарицидами (вещества, которые убивают клещей) - например , спрей Аллергофф Из медикаментозного лечения при таких симптомах рекомендуется использовать: -промывание носа солевыми растворами «Аквалор Софт Дуо»/ «Аквамарис Стронг»/ «Долфин»/ «ЛинАква Форте» / «Ларинорм Sea морская вода» по 1-2 впр в каждый носовой ход до 4-5 раз в сутки, по потребности, длительно -увлажняющие капли для глаз: «Систейн ультра»/ «Гилан комфорт»/ «Оптинол»: по 1-2 капли до 5 раз в сутки, по потребности -олопадатина 0.1% (опатанола гидрохлорид) капли глазные «Опатанол»/ «Визаллергол»/ «Олоридин» по 1 капле в конъюнктивальный мешок 2 раза в день (утро/вечер) согласно инструкции можно использовать непрерывно 8 недель - спрей назальный мометазона фуроат 50 мкг/доза «Назонекс»/ «Дезринит»/ «Риалтрис моно»: по 2 впр в каждый носовой ход 1 раз в день, предварительно промыв полость носа физ. раствором (по 1 капле в каждый носовой ход), на весь сезон цветения, кончик спрея направлять к наружному углу глаза Если результаты утеряны аллергологического обследования, то рекомендуется перепроверить именно клещей домашней пыли - специфические иммуноглобулины е к клещам домашней пыли методом иммунокап (фарина и птеронисимус-основные виды бытовых клещей) , при положительном результате рекомендуется пройти асит - единственный эффективный способ лечения аллергии на данный момент времени. Именно она влияет на прогноз симптомов, перестраивает ответ иммунной системы с избыточного на нормальный. В РФ зарегистрированы препараты акаризакс и сталораль аллерген клещей домашней пыли. + сделать функцию внешнего дыхания и пробу с бронхолитиком
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, подскажите, какие необходимо пройти обследования и сдача анализов после замершей беременности и выкидыша.? Прошло 2 недели после выскабливания. Через сколько можно сново планировать беременность?
Добрый день! Это ваша первая беременность была?
Здравствуйте! Беспокоят боли в левой стороне груди, иногда в спине, подёргивание мышц, имеются обследования, подскажите пожалуйста исходя из этих обследований, со мной что- то серьёзное? После того как прошла обследования сбросила почти 20 кг, после 18.00 не кушаю, жирное,...
Пожалуйста. Не болейте!
Здравствуйте. Женщина 66 лет, боль в плече непонятной причины. В течение года периодические эпизоды по месяцу, лечилась обезболивающими, магнитные процедуры. Правосторонний плече-лопаточный периатрит. Вопрос. 1. Неделю назад боль обострилась, неделю пьет...
Здравствуйте. Рентгенография при отсутствии факта травмы при обследовании суставов не информативна. Рентген видит только кости и артроз. Для 66 лет на рентгенограмме описан вариант нормы. УЗИ не является достаточным методом для обследования сустава. Внутри сустава УЗИ видит не все, не различает степень повреждения многих структур и для диагностики не применяется. В суставе в основном повреждаются связки, гленоид лопатки, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ. Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Без него не обойтись, если проблему решать серьезно. Пока можно применять Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Носить руку на косыночной повязке при сильной боли. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща. Коррекция рекомендаций после МРТ. Вопрос. 1. Место прививки не болит. Может ли она повлиять на боль? Могла. Здесь не место введения играет роль, а напряжение иммунитета. После прививок и при ОРЗ\ОРВИ суставные боли обостряются. 2. Какие обследования лучше сделать перед походом к травматологу. МРТ, УЗИ или рентген? МРТ 1,5 Тл без контраста. 3. Что можно в таких случаях делать? - Стартовое лечение рекомендовано выше.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Обследования на рс
3 ответаЗдравствуйте. Дочери 14 лет. Всегда со здоровьем всё было хорошо. За последние 4 месяца она дважды была в похожем на обморок состоянии: полностью пропадало зрение, слабость, снижение слуха. Сознание не теряла. Через короткое время всё восстанавливалось. Невролог назначила...
У девочек в таком возрасте часто бывают обмороки и сосудистые крищя, это связано с интенсивным ростом и гормональной перестройкой. На МРТ единичный очаг, то же не критично. Всё будет хорошо. Соблюдение режима труда и отдыха, гигиена труда, лёгкие физические нагрузки. Через год контроль МРТ.