СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Здравствуйте . Помогите, пожалуйста , разобраться с результатами обследования.

Здравствуйте. Маме 53 года. Узлы на щитовидке. Прошла обследования. Эндокринолог рекомендует удаление щитовидки.

Тонзиллит, панкреатит, холицестит
53 года
14 Июля 2025·Просмотров: 140·Анонимный пользователь

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте

Бетесда 4 говорит о наличии фолликулярной опухоли. Это может быть как фолликулярная аденома, так и фолликулярный рак. По результату биопсии этого не определить, так как они имеют одинаковый клеточный состав. Разница в том, что рак прорастает в капсулу образования, а аденома нет. Это можно узнать при гистологии, которую проводят во время операции

Но есть еще вариант сделать молекулярно-генетическое исследование на мутации генов рака щитовидной железы
Если рак не подтвердится, то можно будет еще понаблюдать за узелком
Но все же обычно такие образования подлежат оперативному лечению, так как даже аденома склонна к росту

При этом гормоны щитовидной железы в норме
Кальцитонин в норме, что исключает агрессивный вид рака - медуллярный

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Подскажите, пожалуйста, а сколько имеют срок хранения стёкла с цитологией? Хотим отправить в другой город на перепроверку.

Срок хранения стекол длительный. Обычно это не менее 5 лет. Конкретно лучше уточнить в учреждении, где делали пункцию

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Большое Вам спасибо!

Рада была помочь
Всего вам доброго!

Принятый ответ

Здравствуйте, по результатам цитологического исследования определена фолликулярная опухоль. Сказать точно доброкачественная она или злокачественная нельзя, поэтому обычно рекомендуется удаление. Уже после удаления по данным цитологии будет понятно что за образование. Есть еще генетическое исследование, но оно не даёт 100% результат и может приводить к ошибке в 80% случаев. Поэтому решать удалять или нет конечно вам, но лучше всего данном случае удалять.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Подскажите, пожалуйста, а какой срок хранения имеют стёкла с цитологией? Хотим отправить в другой город на перепроверку.

До 12 месяцев. Можете спокойно отправлять в другую лабораторию.

Также можно попросить выполнить генетическое исследование, это будет более точно.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо. А генетического обследования нужны стёкла или это по крови делают?

Для генетического обследования нужен материал биопсии. Можно уточнить при пересмотре, смогут ли они его сделать.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Большое Вам спасибо!

Не за что!

Принятый ответ

Здравствуйте!
По результатам исследования гормоны в норме ,функция щитовидной железы не нарушена .Кальцитонин так же в норме (что исключает медуллярный рак щитовидной железы).
По данным биопсии BETHESDA 4 фолликулярная неоплазия-это может быть как фолликулярная аденома,так и фолликулярный рак.Точно определить рак это или аденома возможно только по результатам гистологии,поэтому оперативное лечение необходимо.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Подскажите, пожалуйста, а какой срок хранения имеют стёкла с цитологией? Хотим отправить в другой город на перепроверку.

Вообще срок хранения длительный( от 10 до 25 лет с соблюдением режима хранения )

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Большое Вам спасибо!

Будьте здоровы !

Принятый ответ

Здравствуйте
Ознакомилась с предоставленной вами информацией

В случае получения такого ответа биопсии - бетесда 4, лучшая тактика это удаление узла, так как узел может быть как злокачественным, так и доброкачественным .
Так же при оценке динамики - именуются рост узла по сравнению с 2024 годом.

Да, можно пересмотреть стекла и провести молекулярно-генетическое исследование, но факт того, что узел продолжает расти говорит о необходимости удаления данного узла.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Большое Вам спасибо!

Будьте здоровы 🌸

Принятый ответ

Здравствуйте
Учитывая данные пункции , в таких случаях рекомендуется оперативное вмешательство для постановки диагноза
Также можно выполнить молекулярно генетическое исследование
Гормоны щитовидной железы в норме
Кальцитонин ( онкомаокер медуллярного рука ) в норме

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Большое Вам спасибо!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.