Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Муж 49 лет, кровоизлияние в мозг, операция на мозге, клипирование сосуда, операция длилась 5 часов, пришел в себя, сняли с ИВЛ, с кислорода. На 3 сутки начался дилерий, и никак он не проходит. Сегодня уже 13 дней как он в больнице, спутанное сознание сохраняется,...
Здравствуйте. Для квалифицированного ответа на вопрос и дачи рекомендаций в Вашем случае необходимо подробно изучить весь объём КТ/МРТ исследования в цифровом формате dicom. Т.е. визуально осмотреть сами КТ и МРТ сканы. Необходимо также изучение всех имеющихся медицинских документов по теме консультации. Современные технологии позволяют проводить вполне информативные онлайн консультации. Можете почитать в Т-журнале мою статью: "Телемедицина в России: полный гайд для пациента" Простая инструкция: как отправить свои снимки КТ или МРТ врачу Вам нужно отправить врачу не просто бумажное заключение, а сами электронные снимки (как цифровые «негативы»). Они записаны на диске, который выдали в клинике после обследования. Пошаговая инструкция: 1. Скопируйте всё с диска на компьютер. ● Вставьте диск в дисковод компьютера. ● На экране откроется окно с содержимым диска. Вы увидите одну или несколько папок с названиями вроде «DICOM», «IMAGE» или просто набор файлов. ● Важно: Скопируйте ВСЁ, что есть на диске, целиком. Для этого нажмите на самую главную папку правой кнопкой мыши и выберите «Копировать». Затем перейдите на «Рабочий стол» или в «Документы» и нажмите правой кнопкой мыши → «Вставить». 2. Создайте архив (упакуйте папку в «zip»). ● Найдите на рабочем столе или в документах ту папку, которую вы скопировали с диска. ● Нажмите на неё правой кнопкой мыши. В появившемся меню найдите пункт «Отправить» → «Сжатая ZIP-папка». ● На компьютере появится новый файл-архив с таким же названием, но с иконкой в виде папки с молнией или зиппером. Это и есть ваши снимки, упакованные для пересылки. 3. Загрузите архив в «облако». ● Откройте любой удобный для вас бесплатный облачный сервис: Яндекс.Диск, Mail Облако или Google Диск. ● Зарегистрируйтесь или войдите в свой аккаунт. ● Перетащите созданный ZIP-архив в окно браузера или найдите кнопку «Загрузить» и выберите ваш файл. ● Дождитесь окончания загрузки. 4. Отправьте ссылку врачу. ● После загрузки найдите загруженный файл в вашем облак
Головные боли
13 ответовПостоянные головные боли. МРТ позвоночника (шейного отдела) На серии МР-томограмм шейного отдела позвоночника (Sag T2- ,T1- ,STIR, AxT2-: Физиологический шейный лордоз выпрямлен. Вертекальная ось отклонена влево. Область кранио-вертебральнгого перехода не изменена. Высота...
Добрый день. Помимо вышеперечисленного, Вам нужны хондропротекторы-Терафлекс, Артра, т.к. хрящ разрушается, а с каждым приёмом анальгетика он высушивается ещё больше за счет противоотёчного эффекта препарата. Кушайте чаще желе и холодец.
Парестезии в разных частях тела
3 ответапарестезии в разных частях тела ( лицо руки ноги голова спина грудь живот) не большая слабость в ногах, отпечатки зубов на языке и показатель Эзонофилы 8 (абс в норме) на протяжениее 7 месяцев. Были периуды от 3 дней до недели что не мучали симптомы. Очень Боюсь,...
Здравствуйте. По представленным данным рассеянный склероз маловероятен. На МРТ головного мозга нет очагов демиелинизации, спинной мозг на МРТ шеи без изменений. При РС обычно возникают стойкие нарушения чувствительности, силы или зрения в определённой области, а не перемещающиеся по всему телу покалывания с многодневными перерывами. На первом месте предполагаю повышенную возбудимость чувствительной нервной системы, которую может усиливать тревога. Следует также исключить невропатию тонких нервных волокон, способную вызывать жжение и «мурашки». На МРТ шеи протрузии C5–C7 небольшие, до 2,5 мм. Диск C5–C6 давит на оболочку спинного мозга, а не на сам мозг. На C6–C7 описан контакт с корешками без явного сдавления. Это объясняет возможную боль в шее и руке, но не ощущения на лице, животе и ногах. IgG к боррелиям положительный, IgM отрицательный. Это не подтверждает активный боррелиоз, антитела могут сохраняться после инфекции или быть ложноположительными. Рекомендую подтвердить IgG иммуноблотом и обсудить результат с инфекционистом. Эозинофилы слегка повышены и абсолютно, 0,63–0,70, чаще это бывает при аллергии, реакции на лекарства, иногда паразитозах. К РС это отношения не имеет. Отпечатки зубов на языке также не признак РС. ТТГ и HbA1c в норме. Дальше нужен неврологический осмотр с оценкой силы, рефлексов и чувствительности, анализ В12 и по результатам осмотра ЭНМГ. При нормальной ЭНМГ невропатия тонких волокон полностью не исключается. Показаний к пункции по этим данным нет.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ребёнок упал с кровати
1 ответРебёнок, 1,1, упал с дивана спиной вперёд, ударился спиной и головой, после падения плакал не обычно, резко стал вялым, зрачки одного размера, долго "стонуще" плакал, после успокоения уснул. Что делать?
Здравствуйте! Надо вызывать скорую помощь!
У моего папы меланома с 2016 года. А с этого года начались метастазы в головной мозг. В феврале сделали операцию по удалению опухоли. В апреле выявили снова. С мая проходит таргетную химиотерапию в областном онкодиспансере (Нижний Новгород). В июне помимо этого ездил в...
Здравствуйте При множественном поражении головного мозга - стереотаксис не показан ввиду сомнительной эффективности и технической сложности его проведения при мелких и множественных очагах Более того, описаны явления лептоменингиального канцероматоза - то есть наличия очагов опухоли по мозговым оболочкам - что тоже не в пользу данного метода Ведущее лечение в подобных ситуациях - лекарственная системная терапия Что подразумевается под проведением сейчас химиотерапии? прикрепите актуальную выписку со всем проведенными линиями лекарственного лечения Противоопхуолевая вакцина используется только тогда, когда все имеющиеся опции исчерпаны
Прием моксанидина
1 ответВыпила максонидин 20 мг , через какое время можно выпить 250 гр водки? Давление поднимается из за проблем со спиной,, приняла таблетку в час дня , и вообще может ли оно подниматься из за проблем со спиной
Добрый день Гипотензивные препараты и алкоголь не желательно сочетать !
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Страх, что мозг плохо соображает
40 ответовДобрый вечер! Меня беспокоят следующие симптомы (особенно это усилилось с неделю): Тревога почти постоянно, но она какая то фоновая, иногда может усилиться. Голова, она кажется, что совсем не соображает. Мне иногда сложно вспомнить слово. С мужем поехали в магазин и я как в...
Понятно,нужно подбирать антидепрессанты индивидуально и титровать дозу чтоб уменьшить побочку,и индивидуально очно- психотерапевт
Боль в спине
1 ответЗдравствуйте,три года назад удалилась спиной об дверную ручку спиной и начались боли,куда не обращалась и что не пила не помогает!Сделала МРТ ,прикрепляю результат!пила налгезин,диафлекс,мукосат!боли отдают в ногу,таблетки не помогают
Добрый день! Подробно опишите характер и локализацию боли: - где точно локализуется боль? Можете сфотографировать спину и отметить болезненный участок - боль имеет связь с временем дня и нагрузкой? От движения легче или тяжелее? Больнее утром или вечером? - какие хронические заболевания у вас есть? - какой у вас рост и вес? - невролог вас осматривал?
Часто болит голова(сейчас порядка 10-12 раз в месяц), локализация висок (и болят зубы верхняя челюсть), затылок , при приступе раздражает свет, звуки, запахи. Имеются проблемы с позвоночником (в 7 лет была травма позвоночника, ставили компрессионный перелом позвоночника не...
Очень хорошо вас понимаю 3–4 кружки — это мало. Норма около 1,5–2 литров чистой воды. Чай частично считается, но кофе и сладкие напитки — нет. Это одна из причин и отёков, и усталости. Нет сил на нагрузку-это не лень,это симптом.При хронической боли и нарушении кровотока по шейным сосудам (которое у вас есть на МРТ) усталость — физиологическая. Замкнутый круг: мало двигаешься -хуже кровоток - меньше сил - ещё меньше двигаешься. Разорвать его можно только очень маленькими шагами, не героическими усилиями.Падение на 1 диоптрию за год при сидячей работе и головных болях — это сигнал( исключить повышение внутриглазного давления). Это отдельная история, не только от монитора.Вы уже делаете многое, ищете решения— делайте зарядку, подключите ходьбу. Это важно. Просто сейчас организм перегружен болью, и ему нужна правильная помощь,все наладится
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в крестце
12 ответов33 года, периодически беспокоит боль в крестце. Как будто горит. Никуда не отдает, в ноги не отдает, от положения тела не зависит. У меня Генерализованное тревожное расстройство, отсюда присутствует ипохондрия. Поэтому я сдала все анализы и вдоль и поперек проверила весь...
За ревмопатологию нет данных. Вероятнее это хроническая боль в спине. Она не связана с острым воспалением, а связана с нарушением восприятия головным мозгом нервных импульсов от рецепторов, когда каждое движение воспринимается как боль(центральная сенситизация). В таких случаях препаратами выбора являются противоболевые антидепрессанты из группы СИОЗСН (дулоксетин) или ТЦА (амитриптилин). Если золофт хорошо помогает,то можно добавить к нему амитриптилин. Если нет, то лучше заменить золофт на дулоксетин,т к он эффективен и при тревожно-депрессивных расстройствах и при хронической боли. Амитриптилин на тревогу не влияет