Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Холестерин и статины
13 ответовМаме 60 лет, уже несколько лет есть диагноз ревматоидный артрит, принимала метотрексат. В этом году в 5 раз поднялись показания АЛТ и АСТ. Метотрексат отменили, лекарствами снизили АЛТ и АСТ до нормы. Сейчас прописана Арава и Метипред. Однако в анализе уже несколько лет...
Марина, добрый вечер! Смотрю анализы. По ним: 1) Слабенький синдром цитолиза (АЛТ и АСТ на верхней границе нормы) 2) Повышен общий холестерин за счет фракций ЛПНП. Объясню кто за кого. ЛПНП- "плохой холестерин" , который при своем очень избыточном количестве откладывается на внутреннем эндотелии сосудов. Именно этот холестерин приводит к атеросклерозу вследствие отложения бляшек, повышая сердечно-сосудистый риск. ЛПВП_ он же "хороший холестерин", который препятсвует "деятельности" ЛПНП. Поэтому его считают хорошим. Так же он является транспортером ЛПНП. И его мало. Значит, коэффициент атерогенности тоже повышен. Очень рекомендую планово выполнить УЗИ БЦА: при обнаружении бляшки, занимающей более 20% от объема сосуда- показание для назначения статинов, если бляшек не будет- диета ( рекомендации дам ниже). На данном этапе достаточно будет придерживаться средиземноморской диеты.
Нужны ли статины?
2 ответавозраст 57 лет, вес 60 кг, рост 163 по анализам следующие результаты АлАТ-20, АсАТ- 25, Триглицериды-1,13, холестерин-ЛПВП- 1,27,ЛПНП- 4,54, не-ЛПВП 5,05; УЗИ БЦА -без бляшек, ЭКГ-норма, диабета -нет, гипертонии-нет, проблем с ЖКТ- нет, остеопороза нет, не курю, спорт...
Здравствуйте! Если по УЗИ БЦА атеросклеротических изменений нет, то пить статны не надо. Но отсутствие бляшек не значит, что нет атеросклероза. Надо смотреть узи. Пока продолжайте придерживаться средиземноморской диеты + больше физической активности, принимать Омега 3 (Омакор) по 1т 2р/сут 3 месяца, затем контроль липидного спектра.
Чем заменить статины
1 ответЗдравствуйте. У мамы последние анализы показали высокий общий холестерин 8,3 плохой 5,3. Пожалуйста подскажите, возможно ли отсрочить приём статинов и заменить их чем-то другим, может никотинку проколоть пока? Пьем омегу, д3, коэнзим, билобил, на терапии эутироксом по поводу...
Если есть показания к гиполипидемической терапии, то адекватной альтернативы препаратам из группы статинов нет. Остальные препараты имеют вспомогательное значение и добавляются к старину при недостаточном эффекте.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Статины и БЦА.
22 ответаНазначены статины аторвастатин 20 мг. Сделала БЦА по собственной инициативе. Лпнп 4.5. Лпвп 1,5. Пью 10 дней. Чувствую дискомфорт под левым коленом с первого дня приёма аторвастатина. Может ли это быть связано с началом приёма препарата? Нужен ли он? Могу ли попытаться...
Стакан воды за 30-60 мин до сдачи
Статины и печень
19 ответовУ мужа повышенный холестерин, повышенная глюкоза, гипертония, лишний вес в области живота, ожирение печени. Диабет не ставят, но прописали статины (сразу три препарата) и Гептрал. Список прилагаю во вложении. Послушали мнение другого врача: он считает, что сразу три статина -...
Здравствуйте, Екатерина! Посмотрела анализы. Уровень ферменты ты печеночные клеток превышает 3х кратную норму, и давать на это повышение статины неверное решение. Статины супругу безусловно нужны! Но, по протоколу, мужу нужно снизить трансаминазы и потом начать принимать статин. Для снижения трансаминаз применять не гептрал, который рекомендован вашим врачом, а препарат урсодезоксихолевой кислоты, в дозе 10-15 мг/кг/веса, в течение 3-6 месяцев. Он же будет оказывать некоторое снижающее холестерин действие. Например Урсосан или Урсофальк. Для мужа весом 105 кг, принимать по 1000 мг препарата ежедневно, по 500 мг после обеда и по 500 мг после ужина, 3 месяца подряд, + препарат с Омега-3 800-1000 мг, по 1 капсуле в день во время еды, тоже 3 месяца. И проводить гипотензивную и сахароснижаюшую терапию. Через 3 месяца повторить анализ крови на трансаманазы (АЛТ,АСТ, ГГТ, ЩФ, ЛДГ и общий холестерин), и решить вопрос о дальнейшем приеме Урсосана и приема статина. Из общих рекомендаций: снижать калорийность рациона и совершать ежедневные пешие прогулки, в среднем темпе, по 10 тысяч шагов.
В 35 лет садиться на статины ?
2 ответаЗдравствуйте! 35 лет, вес 56 кг, не курю , обнаружена бляшка в сосуде шеи 30%, лпнп 3.5, общий холестерин 5.3., коэффициент атерогенности 2.8. Диагноз атеросклероз брахиоцефальных артерий. Только статины ?
Здравствуйте! При выявлении атеросклеротических бляшек более 25% - сердечно сосудистый риск считается высоким, а это показание к назначению статинов и целевой уровень ЛПНП будет менее 1,8 ммоль/л Но если такой результат узи впервые, то я бы рекомендовала получить второе мнение и сделать узи сосудов шеи на экспертном аппарате, у опытного врача высшей категории Также рекомендуется коррекция образа жизни: ✔️Физическая активность: Регулярные кардионагрузки (минимум 150 минут в неделю) значительно снижают лпнп. ✔️Правильное питание: Полезные жиры: Увеличьте потребление жирной рыбы (лосось, тунец), орехов, авокадо и оливкового масла. Клетчатка: Включите в рацион больше овощей, фруктов и бобовых. Исключите трансжиры: Избегайте маргарина, фастфуда и полуфабрикатов. ✔️Отказ от вредных привычек, если имеются: Курение существенно повышает уровень ЛПНП ✔️Снижение веса при избыточном: Даже небольшое снижение массы тела помогает снизить плохой холестерин
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Статины в моем случае
24 ответаЗдравствуйте, уважаемые доктора! Мне 55 лет. В связи с тем, что у меня обнаружили бляшку в артериях шеи (узи) и холестерин был 7, кардиолог назначила пить статины Роксера 10. Давление почти норма.... Хотя нижнее высоковато( до 90-100) и пульс учащенный. Беталок-Зок ситуацию...
Здравствуйте. Не переживайте. К сожалению для снижения в данном необходимо принимает статины либо розувастатин или ливазо. Контроль липидограммы через 3 мес. Урсосан 2 кап на ночь 1 мес. Диета с ограниченным количеством жирной жареной пищи Буду рада вам помочь? обращайтесь
Здравствуйте ! Маме 79 лет , два стенда , как начинает принимать статины очень сильно болят и горят ноги , начиная от колен , не пила 3 месяца все симптомы проходили, каждый день пьёт тромбостеин , анализы все норм , выписку из кардиологии приложу , неврологи ставят...
Здравствуйте. Статины в любом случае необходимо принимать из за стентов. Порекомендую Мильгамма 2 мл внутримышечно 10 дней октолипен 300 мг 2 раза в сутки 2 месяца. Сахарный диабет есть?
Нужны ли статины?
8 ответовЗдравствуйте! Уважаемые доктора, очень надеюсь, что Вы поможете разобраться в данном вопросе. 31 год, рост 163, вес 90, иногда курю вейп, бывает пиво по выходным. В августе обращалась за помощью из-за приступа экстрасистолии и в ходе обследования были выявлены некоторые...
Мария, Вы правы ,что образ жизни и правильное питание оказывают большое влияние. Конечно, начните в первую очередь с этого. Очень рекомендую ЛФК ( лечебная физкультура), побольше прогулок на свежем воздухе, водный баланс. Давайте ориентироваться как минимум на 3 месяца, в этот период ведёте дневник самочувствия ( утреннее и вечернее давление, пульс), хорошо бы получить консультацию диетолога. Далее смотрим по динамике.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Атеросклероз и статины
16 ответовЗдравствуйте! Мне 35 лет (мужчина). Беспокоит повышенное АД с 15 лет (до 150/110). УЗИ сердца в норме, по ЭКГ - чсс 89, признаки гипертрофии миокарда ЛЖ, QTc-420мс. По УЗИ надпочечников и КТ надпочечников с контрастом - норма. Выполнил УЗИ почек, почечных артерий, БЦА....
Пожалуйста. 🤝