Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Терапия при БАР
4 ответаДобрый день! Психиатр поставил диагноз БАР 3 года назад и подобрал подходящую терапию. Но иногда ( несколько раз в год) случаются эпизоды депрессии или мании. В таких случаях я уже знаю какую нужно выпить дозировку галоперидола или антидепрессанта ( бринтеликс). Эти дозировки...
Здравствуйте. При БАР (биполярном аффективном расстройстве) смешанная фаза - одна из самых сложных, потому что в ней сочетаются симптомы депрессии и мании одновременно. Это состояние повышает риск импульсивных действий, поэтому важно вовремя скорректировать лечение. Что можно сделать прямо сейчас? 1. НЕ увеличивать дозу антидепрессанта (бринтелликс). Антидепрессанты могут ухудшить смешанную фазу, усилив тревогу и возбуждение. 2. Оценить дозировку нормотимиков: - Ламиктал и вальпроевая кислота - важные стабилизаторы. Возможно, требуется корректировка их дозы (нужно обсудить с врачом). Так, эффективная доза ламотриджина при БАР составляет от 200 мг/сут. - Сероквель (кветиапин) - антипсихотик, который помогает при тревоге, раздражительности, возбуждении. Если тревога сильная, можно обсудить с врачом увеличение вечерней дозы. Если усиливаются импульсивные действия, агрессия, суицидальные мысли, тревога и страх становятся невыносимыми и не поддаются коррекции, если возникает чрезмерная активность и бессонница более 2 суток подряд - это повод для немедленного обращения к врачу. ВАЖНО: Самостоятельная коррекция дозировок без одобрения врача может усугубить состояние. Вам нужно связаться с вашим психиатром для точного подбора терапии.
Нормотимики и БАР
6 ответовДобрый день, уважаемые врачи. Подскажите пожалуйста нормотимики, которые не держат воду в организме. Я гипертоник, начал принимать ламиктал, пью 10 дней по 25 мг раздуло, как шар… давление скачет из за этого до 150, при этом я на таблетках от давления сижу на постоянной...
Здравствуйте, они все могут вес давать, литий при чем реже других, как и отеки. Если не литий, вальпроевая и Кветиапин,ламотриджен , то остаются нейролептики , из тех, что реже всех дают вес и отеки: карипразин, арипипразол.
Добрый день! Психотерапевт для лечения тревожного состояния назначила: 1. Флувоксамин - 50 мг - по 1/2 таблетки на ночь, с последующим увеличением через несколько дней до 1 таблетки на ночь. 2. Ламотриджин - 25 мг - по 1/2 таблетки утром и 1/2 таблетки вечером. Изучив...
Здравствуйте. Уточните, пожалуйста , какой именно диагноз был установлен? Если речь исключительно про тревожное расстройство (например, Генерализованное тревожное расстройство), то в первую очередь используются антидепрессанты из группы СИОЗС. Использование феварина допустимо, но важно довести препарат до рабочей дозы (не менее 100мг в сутки). Ламотриджин не используется при тревожных расстройствах. Дополнительно на этапе адаптации может подключаться терапия прикрытия в виде транквилизаторов (например, феназепам, алпразолам или атаракс).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Подбор АД и прикрытия
8 ответовДобрый вечер. У меня сред степени депрессии и невроз. Врач назначил ципралекс 20мг, ламиктал 2 по 25мг, хлорпротиксен 1/2 2 раза. От хлорпротиксен у меня пульс по утрам очень большой. Врач предложил заменить на триттико 50(100) и зипрекса 1.25. Если зирексу добавляю до 2.5...
Здравствуйте! Ципралекс рекомендую повышать по 2,5 мг каждые 7 дней, желательно до минимальной терапевтической 10 мг, затем оценить состояние в динамике 3-4 недели, если симптомы депрессии так и будут сохраняться, то уже тогда повышать до 15 мг и вновь понаблюдать 2-3 недели, сразу на 20 мг не рекомендую переходить , вдруг ваша терапевтическая 10 или 15 мг. , а 20 мг это максимальная терапевтическая дозировка, потом повышать будет некуда. В качестве прикрытия можно принимать алпразолам , быть может достаточно будет его для нормализации сна - по 1/2 таб 2 раза в сутки. Если хлорпротиксен плохо переносите, то замените на зипрексу и принимайте в комфортной для вас дозе 1,25 мг. Триттико пока что не рекомендую добавлять, иначе адаптация будет сразу к двум антидепрессантам, тяжело будет переносить.
Антидепрессанты и оземпик
5 ответовДобрый день Принимаю на постоянный основе ципралекс 20мг, ламиктал 200мг, Кветиапин 200 мг, в связи с депрессивным эпизодом и генерализованным тревожным расстройством. В феврале будет год, как принимаю препараты, я полагаю, что с февраля мне их начнут снижать, для...
Здравствуйте! Основной причиной набора веса мог стать кветиапин, потому что данный нейролептик способен повышать уровень пролактина в крови, поэтому сдайте кровь на пролактин, если он повышен, то эндокринолог Вам назначит корректоры - бромкриптин или каберголин. Если же пролактин в пределах нормы, то тут уже можно рассмотреть такие препараты как оземпик и тд. Но будьте внимательны - Кветиапин снижает эффективность оземпика (на биохимическом уровне) , поэтому лучше начать прием оземпика после отмены лекарства. Остальные препараты совместимы с оземпиком.
Циклотимия и заласта
2 ответаДобрый день! Несколько лет назад поставлен диагноз циклотимия. На данный момент принимаю по назначению врача с января венлафаксин 75 мг, ламиктал 100 мг и заласту 2,5 мг. Венлафаксин назначили на смену ципралексу так как перестал помогать/слабый эффект. Заласту так как в...
Добрый день. Нет. При циклотимии вполне допустим длительный (годами) прием как нормотимика, так и нейролептика (АВП), в том числе, их совместный прием, с противорецидивной целью. Другое дело, что в случает длительной и стойкой ремиссии (условно, более года) врач может принять решение по оптимизации схемы лечения, например, по отмене заласты. Надеемся, что ламиктал + антидепрессант будут держать состояние на уровне ремиссии
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Что это такое под глазом?
33 ответаДобрый день, сегодня проснулась вот с этим, фото прикрепила, посмотрите пожалуйста что это такое? Это не инфекция? Или может я глаз как то натерла пока спала. Оно немного режет как рана, и немного сверху было жидкости какой то, капельку прям. Пью таблетки ламиктал, и два...
Здравствуйте. Ознакомилась с вашим вопросом. Чтобы объективно оценить состояние глаз и дать корректные рекомендации, приложите пожалуйста фото в хорошем качестве крупным планом. Спасибо. Зуда нет в глазах, выделений?
Сыпь от ламотриджена
8 ответовПринимаю Ламиктал 1 табл утром и 1 вечером, врач увеличил дозу, теперь принимаю 1 табл утром и 2 табл вечером. Стала краснеть кожа на лице, появились маленькие красные точки, на третий день они спустили к шее и появилось чуть-чуть на руках. Ничего не чешется и глаза не...
Здравствуйте. С какой целью Вам назначен Ламиктал?
Адекватна ли схема лечения.
14 ответовДобрый день. Психиатр поставил диагноз депрессивно-тревожное расстройство. Назначил такую схему лечения: серлифт первые 5 дней 1\2 таблетки(50 мг)утром, далее по 1 таб (100мг) , ламиктал 50 мг вечером в течении 5 дней, далее утро и вечер, кветиапин 25 мг вечер в течении 5...
Тогда феназепам по 1мг
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Отмена Ад и ламиктала
16 ответовДобрый день, полгода беспокоила тревога, головокружение и проваливаете куда то, неврологи ничего не нашли и сказали мой врач психиатр, врач выписал элицею 2 раза в день и ламиктал по 100 2 раза в день, подробная схема во вложении, принимаю 5 месяцев, но я забеременела и...
Ламиктал можно не прекрывать, а вот при снижении антидепрессанта Элицеи нужно обычно прекрываться, самым безопасным анксиолитиком будет Стрезам. Но попробуйте снижать без него. Добавьте просто Магне В6 по 2 т. 3 раза на 2 месяца. Я Вас поздравляю с желанной беременностью! Уверенна всё будет хорошо.