Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Операция или другие методы
4 ответаНаталья. 50 лет. МРТ пояснично-крестц отдела: Спондилоартроз.Правостор грыжа межпозв диска L5-S1 со вторичным стенозом позвоночн канала. Спондилолистез дуги Д5 справа. Антилистез L5 позвонка 5мм; при функцион пробах нарастание смещения до 9мм. Диагноз: М48.0 Комбинированный...
Уважаемая Наталья, По результатам МРТ и функциональных проб у вас выявлены: Грыжа межпозвоночного диска L5–S1 справа, которая сдавливает нервные корешки и вызывает вторичный стеноз позвоночного канала — то есть сужение пространства, через которое проходят нервы. Смещение позвонка (антилистез L5) — вперёд относительно крестца, до 9 мм при движении. Это значит, что сегмент нестабилен и при нагрузке смещение усиливается. Спондилоартроз — возрастные изменения фасеточных суставов, усугубляющие сдавление нервов. Что это означает Ситуация сочетанная: грыжа + смещение + стеноз. Такое сочетание приводит к хроническому болевому синдрому, онемению, слабости в ногах и ограничению подвижности. Главная проблема — нестабильность сегмента L5–S1, из-за которой диск и суставы не могут удерживать нормальное положение позвонков. Рекомендованное лечение Ваше заключение — «декомпрессивно-стабилизирующее вмешательство, транспедикулярная фиксация и спондилодез с кейджем» — полностью оправдано. Операция включает: удаление грыжи и костных разрастаний (декомпрессия), фиксацию L5 и S1 винтами и штангами (транспедикулярная фиксация), установку кейджа между позвонками для стабилизации и восстановления высоты диска (спондилодез). Такое вмешательство направлено на устранение боли, снятие давления на нервные корешки и стабилизацию позвоночника. Для того чтобы разобраться детально необходимо Ваше МРТ исследование и более полноценная консультация Для этого Вы можете записаться ко мне на консультацию на этом сайте и мы с Вами разберемся что к чему С уважением, Люлин Сергей Владимирович доктор мед наук, нейрохирург
Рецидив как лечится
5 ответовВ марте прошлого года поставили диагноз ршм 1b1nomo,была потом от внутренняя и внешняя+ лёгкая химия ,а сейчас Пэт показало немногочисленные лимфоузлы с повышенной фиксацией ФДГ( в наружном подвдогном -suvmax-6,96),а остальные тазовые и переферические лимфоузлы без...
Евгения, добрый вечер! Необходима лучевая терапия
Здравствуйте. Через полтора года после травмы, сделал артроскопию плеча. С момента операции прошло 6 месяцев. МРТ заключение: признаки повторного разрыва сухожилия надостной мышцы. Тенотез бицепса, фиксация сухожилия подлопаточной мышцы. Артроз АКС, сужение субакромиального...
Добрый вечер!Понимаю Ваш настрой,новость о повторном разрыве после уже пройденного пути операции и реабилитации -это серьезное психологическое испытание. Ваше нежелание идти на повторную операцию абсолютно оправдано,тем более что текущее состояние плеча (полная амплитуда и отсутствие боли)дает отличные шансы на успех консервативного пути.В ортопедической практике такая ситуация встречается-сухожилие может не прирасти или порваться снова,но плечо при этом продолжает функционировать за счет других мышц.В таком случае рекомендовано: 1) Необходимо очно посетить врача,который Вас оперировал,чтобы он оценил объем движений и направил к профильному реабилитологу для коррекции программы нагрузок. 2) Если текущий объем движений устраивает вас в быту, можно обойтись без операции, но лечение должно быть комплексным: _Основной акцент на укрепление мышц-стабилизаторов лопатки и подлопаточной мышцы. Это критически важно для удержания сустава в правильном положении. - По данным МРТ субакромиальное пр-во сужено до 3–4 мм (при норме 8–14 мм).Чтобы избежать дальнейшего травмирования тканей,необходим курс физиотерапии-ударно-волновая терапия и плазмолифтинг(PRP-терапия) сустава для снятия воспаления. _Прием хондропротекторов и специализированных добавок, а также симптоматическое лечение при возникновении эпизодических болей На данный момент можно бкз операции. Многие люди живут с подобными разрывами десятилетиями,если мышцы-стабилизаторы справляются с нагрузкой. Хруст без боли чаще всего связан с артрозом АКС или трением в суженном пространстве.Но если он не мешает функционально,агрессивное вмешательство не требуется..В данном случае также необходимо учитывать и риски-без должной поддержки (ЛФК и физиотерапии) существует вероятность прогрессирования разрыва и развития артропатии вращательной манжеты в долгосрочной перспективе.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сильная боль в шее и онемеют ноги и руки
18 ответовЧамыян Нелли 2 мин. назад Чамыян Нелли Здравствуйте, у моего отца проблема в шее ему 66 лет. Говорит очень болит шея и постоянно голова подает вниз не может нормально держать голову. Поднимать и есть с руками не может, ходит очень плохо постоянно спотыкается и падает....
Здравствуйте. Для исключения БАС необходимо очная консультация невролога и энмг.
Нужна ли биопсия
2 ответаПрошла узи щитовидной. Терапевт назначил биопсию узлов. Щитовидная железа расположена типично. Контуры неровные, четкие. Эхоструктура диффузно неоднородная за счет узловых образований. Кровоток умеренный. Перешеек 3,2 мм Линейные размеры ЩЖ (мм) Объём доли см3 Общий объём ЩЖ...
Здравствуйте! Узлы тирадс-2 это доброкачественное узлы, размеры у вас небольшие, пункция не показана. Только контроль узи через 6 месяцев Такдемнеобхордимо сдать анализ на кальцитонин-это онкомаркер медуллярного рака, сдаётся разово всеми у кого есть узлы. Также анализы на гормоны:ТТГ, т4св, АТ-ТПО, чтобы оценить функцию щитовидной железы И проверить уровень витамина д3 и ферритина их дефицит влияет на щитовидную железу
Дорзальные грыжи межпозвонковых дисков
11 ответовЗдравствуйте уважаемые!Мне 34 года 170 см, вес 56 кг.Двое деток.С июля месяца начали тянуть руки от плеча по локоть. Делала пару раз массаж,ходила по подаренно у сертификату, голова болела несколько дней от него.Болит шея, и тянут руки.Сегодня ночью проснулась и...
Мидокалм принимать месяц по 150 мг -2 р в день 1 мес Втирать финалгель мазь в грудной отдел позвоночника - 2 раза в день – 10 дней. На ночь пластырь салонпас наружно -на 10 часов итак пять дней апликатор Лепко -лежать на нём грудным отделом на 20 минут -2- 3 раза в день – 15 дней. Лежать на ортопедической подушке с эффектом памяти обратитесь в ортопедический магазин и по высоте шейного отдела подберут вам подушку и плюс полужёсткий ортопедический матрац пройти курс иглорефлексотерапии, физиотерапии на грудной отдел позвоночника (магнитотерапия,электрофореза с карипазимом)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расшифровка результатов мрт
7 ответоврирование: Не проводилось Исследование выполнено в сагиттальной, коронарной и аксиальной проекции в режимах TI-, Т2-ВИ, FS. Поясничный лордоз сглажен, ось смещена вправо. Отмечается снижение уровня МР-сигнала межпозвонкового диска явлений дегидратации, снижение высоты...
Здравствуйте. По результату исследования выявлена гемангиома. Гемангиома на МРТ не достоверна, если уточнять диагноз, надо делать мскт пояснично-крестцового отдела позвоночника. Это образование доброкачественное, все что оно может создать это перелом позвонка, поэтому за ней надо наблюдать. И, если пока думать, что она есть, то нужно избегать всего, что расширяет сосуды из согревания. Есть грыжа э, которая славливает корешки с 2х сторон и сужает достаточно прилично спинно-мозговой канал. При грыжа желательно использовать корсет при физических нагрузках, но не более 2-3 часов в сутки. Это то что можно сказать по рез.исследования. теперь подробнее, что вас беспокоит.
Консолидация перелома лодыжек
11 ответовДобрый день. 05.03.24 сломала правую ногу, диагноз - закрытый косой перелом латеральной лодыжки( смещение 2 мм), перелом медиальной лодыжки, заднего края б/берцовой кости (смещение 5 мм) со смещением отломков и подвывихом стопы кнаружи. 11.03.24 выполнен МОС, гипс не...
Здравствуйте, Кристина! По описанию у Вас все в пределах нормы, как и должно быть. Трехлолыжечные переломы срастаются 2,5-3 мес. Поэтому слабая консолидация через месяц это нормально. Продолжите лечение и рекомендации вашего лечащего доктора. Здоровья Вам!
Дадут ли отсрочку от армии?
6 ответов1. МР-картина дегенеративно-дистрофических изменений шейного отдела позвоночника (остеохондроз, спондилез).Задняя центральная грыжа C6-C7 диска. Дорзальные протрузии C5-C6, C7-TH1 дисков 2.Дегенеративные изменения на уровне грудного отдела позвоночника ( остеохондроз,...
Здравствуйте! Могут дать отсрочку, смотря что за грыжа С5-С6 и как она себя проявляет. Надо снимки мрт смотреть. Сходите на консультацию к нейрохирургу.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
МР-картина правостороннего С-образного сколиоза, дегенеративно-дистрофических изменений шейного отдела позвоночника: остеохондроз (Modic I, II), спондилез, спондилоартроз, задние протрузии межпозвонковых дисков С3-С4, С6-С7, задняя центральная грыжа(экструзия) межпозвонкового...
Здравствуйте. Эти изменения характерны для дегенеративно-дистрофических изменений, то есть возрастные и функциональные изменения связанные с износом. Остеохондроз (Modic 1 и 2) это признаки воспалительных, жировых и фиброзных изменений в костном мозге тел позвонков. Modic 1 указывает на воспаление и отёк, а Modic 2 это жировая перестройка костного мозга, то есть более хроническая стадия, указывает на устойчивые изменения. Спондилез это наличие костных разрастаний тел позвонков, он сопровождает поздние стадии остеохондроза. Спондилоартроз это изменения межпозвонковых суставов, так-же в результате износа. Протрузии дисков – это когда часть диска выпячивается в тело позвонка, но при этом без разрыва фиброзного кольца вокруг этого диска. Грыжа – это тоже выпячивание, но фиброзное кольцо при этом разрывается, центральная экструзия – это когда выпячивание расположено в центре канала, и теоретически может сдавливать спинной мозг, что проявляется болью, онемением или слабостью в руках и ногах, нарушениях координации. Дополнительно в пояснично-крестцовом отделе задне-латеральная грыжа, то есть диск выпячивается на одной стороне, в данном случае справа, возле выхода нервного корешка, это может сопровождаться болью, отдающей в ногу на стороне поражения, по задней поверхности бедра, голени, иногда и стопы. Гипертрофия желтых связок – это их утолщение, в основном это бывает как компенсация на нестабильность позвоночника, но может сужать позвоночный канал. При таком состоянии возможны боль в шее, ограничение подвижности, головные боли, головокружение, онемение или слабость в руках, "мурашки", хроническая поясничная боль, иррадиация боли в ногу. В таких случаях обычно рекомендуют консультация врача-невролога, физиотерапию и ЛФК, при болевом синдроме – лекарственное лечение: НПВС, миорелаксанты, иногда нейропатические анальгетики. И обязательно охранительный режим, то есть избегать резких движений, длительного сидения, подъема тяжестей.