Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ночные боли в коленях
8 ответовДобрый день. Мужчина 76 лет, мучают ночные боли в коленях, очень сильные, и только ночью. Месяц назад обратились к врачу, сделали исследования, но лечение, назначенное врачом не помогло вовсе. Помогите пожалуйста с лечением. Результаты исследований и назначение прикрепила
Здравствуйте! Данные изменения на МРТ соответствуют гонартрозу 3 степени Гонартроз -это дегенеративное заболевание сустава(разрушение структур и их дегенерация) с вовлечением в процесс внутрисуставных структур,хряща и околосуставных образований . Причина: травма сустава,наследственность ,возрастные изменения ,лишний вес и т.д. В данной стадии это необратимые изменения сустава. Дальше ситуация будет только усугубляться. Это уже показание к операции -тотальное эндопротезирование коленного сустава(замена сустава) Такая операция делается в федеральных медицинских учреждениях,городских больницах и частных клиниках.Вам нужно оформиться (встать в очередь) на плановое оперативное лечение Очередь на операцию по ОМС(бесплатно) может длиться до 2 лет,если делать платно то очереди нет. До операции обычно рекомендуют при наличии выраженного болевого синдрома : - ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома -приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб, Целекоксиб, Нимесулид, Ибупрофен или другие ,попутно гастропротекторы для защиты желудка, например капс.Омепразол ) -мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол,Кетопрофен ,Диклофенак ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома -Мидокалм 150 мг 2 раза в день 10 дней(снимает мышечное напряжение,гипертонус) Можно попробовать перед операцией для улучшения качества жизни : -внутрисуставные инъекции препарата гиалуроновой кислоты для улучшения качества и количества синовиальной жидкости в суставе и питания суставного хряща -клеточная терапия(PRP -терапия) Всего самого наилучшего!
Ночные истерики,кошмары
12 ответовДобрый вечер. Год назад у ребенка появились ночные истерики ,стабильно просыпается в 00.00 и в 3.00 орет,плачет,плюется,дерется,кусается,максимально агрессивен и очень тяжело успокоить. Бывают дни спокойные,когда спит всю ночь и один раз просится пописать,но чаще истерики....
Здравствуйте, в целом ребёнок развивается а соответствии с возрастом? Режим дня есть? Мульфильмы смотрит?
Ночные приступы удушья
1 ответСкажите ,пожалуйста, что это такое и от чего ночные приступы удушья. Вдыхаешь и выдохнуть не возможно. Потом начинается кашель с мокротой. Это как будто после ОРВИ такое началось. Вызывала скорую, думала задохнусь. У дочери недавно подтвердили коклюш. Может это у меня на фоне...
Здравствуйте. Возможно и коклюш. Ингаляции назначены верно. Пропейте Бронхомунал 7 мг 10 дней, при сухом навязчивом кашле добавьте Левопронт до 10, при влажном Флуифорт в гранулах до 10 дней.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Беспокоят ночные экстрасистелы.
55 ответовДобрый вечер, последнее время беспокоят ночные экстрасистелы, был затяжной стресс, ПА иногда, скачки пульса по ночам с приступами страха. Сейчас вроде все наладилось, но чувство экстрасителов осталось, сделал Холтер и УЗИ сердца, узи щитовидки, по щитовидке есть узел 17 мм,...
Крепкого здоровья!
Повышенное АД и ЧСС
7 ответовЖ37, 2 года принимала амлодипин 5мг + Беталок ЗОК 100мг (повышение АД до 160, ЧСС в среднем 95-98). В январе 2025 повышение АД до 180, при фельдшере СМП до 200. Терапевт отменяет амлодипин, назначает Вальсакор 80мг утро+вечер. Также продолжаю прием Беталок ЗОК 100 мг...
Здравствуйте. Возможностей и путей коррекции лечения много - наиболее оптимально чтобы было меньше препаратов и совместить их а одной таблетке - это оставить Беталок на утро, а вечером Вамлосет 160/10 мг - в нем валсартан и амлодипин . Валсартан можно увеличивать до 320 мг в суики это его рабочая максимальная доза . Если и этого не достаточно то на утро еще индап 2.5 мг или дикард плюс 12.5 мг . Нет такого давления которое не корректируется-врпрос в схеме. Такое важно ограничивать соль, добавить физ отктивность и коррекция веса- обратитесь к эндокринологу-я сейчас есть безопасные современные препараты для снижения веса
Чсс 25-30 , брадикардия
20 ответовМуж 37 лет проходил диспансеризацию. В результате ЭКГ чсс 25-30,признаки гипертрофии левого желудочка. Ждёт направления на суточный монитор и узи сердца. Что еще делать и какие прогнозы?
Добрый день! В таких случаях действительно сначала исключают структурные изменения по сердцу выполняя эхо-кг и смотрят какие есть аритмии, блокады в работе сердца за сутки по холтеру. Так же, брадикардия очень часто возникает на фоне нарушения регуляции работы щитовидной железы, рекомендовано исследование гормонов в крови ттг и т4 св. В случае отсутствия связи с нарушением работы щитовидной железы и наличием выраженной брадикардии и пауз по холетру более 3-4 сек решается вопрос о постановки кардиостимулятора с аритмологом Скажите, нет ли у мужа синкопальных состояний ? Повышалось ли ранее давление? Принимаются ли препараты какие-нибудь?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ночные пробуждения
10 ответовПомогите пожалуйста понять в чем дело, и что происходит с организмом. Мне 34 года. В бывшем спортсменка. До ковида случилась трижды паническая атака.( лечение фенибут 3р/день- пол года) Ковид сильно усугубил работу сердечно-сосудистой и нервной системы. Переболела ковидом в...
Оксана, да 5 мг анаприлина - это минимальная доза , принимать нужно вечером перед сном в течение 3 недель, за это время разовьёт эффект атаракс , через 3 недели можно будет отменить
Ночные судороги.
14 ответовЗдравствуйте! Нам 3 месяца сейчас у ребёнка ночные судороги. У него гипертонус. Засыпает он хорошо, но во сне его начинает дёргать, подбрасывать. Невролог поставила нам диагноз G-94.3. Роды были тяжёлые.Экстренное кесарево. Была гипоксия мозга.После рождения ребёнка забрали в...
По видео на эпилептические спазмы не похоже, для объективного исключения эпилептической природы необходима регистрация данных событий на видео-ЭЭГ. Не принимаете ли вы сейчас какие либо лекарства или крепкие напитки (чай, кофе)? возможна гипервозбудимость ребенка из-за попадания в грудное молоко каких либо веществ или изменение диеты мамы, молоко может не нравиться по вкусовым качествам, соответственно ребенок не наедается, плачет из-за голода
Ночные тахикардии
13 ответовДобрый день, последние 8-10 месяцев несколько раз в месяц просыпаюсь от ночной тахикардии (один раз смогла измерить доходило до 140 чсс), заметила, что обычно бывает, если выпью алкоголь или очень плотно поем на ночь. Просыпаюсь с жаждой. Проходит приступ за 20 минут...
Здравствуйте, Марина. Да, NYHA 1 - это сердечная недостаточность 1 степени. Но, судя по результату УЗИ сердца, ее у Вас нет. Приступы ночной тахикардии - это возможно пароксизмальная наджелудочковая тахикардия, ее могут провоцировать алкоголь и обильная еда (они способствуют повышению активности симпато-адреналовой системы) . Вы делали Холтер -суточный мониторинг ЭКГ? Какой уровень гемоглобина, анемии нет? При приступе тахикардии принимайте пропранолол (анаприлин) 10 мг под язык, он быстро помогает.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ночные приступы
5 ответовдобрый день, беспокоят ночные приступы. как это происходит, как только засыпаю, проходит какое-то время, я вздрагиваю и меня начинает трясти на протяжении 30 секунд, также не могу сделать вдох. так может происходит от 3-5 раз за ночь. Имеется киста арахноидальная киста,...
Здравствуйте! В данном случае показано проведение ЭЭГ- видео мониторинга ночного сна в течение 6-8 часов. Смысл- в видеозаписи происходящие двигательных феноменов и сопоставление их с активностью на ЭЭГ. Приступы при засыпании по несколько секунд, когдаВы осознаете эти приступы , при этом отмечаете затрудненное дыхание, могут быть проявлениями сонного паралича. Это особое состояние, связанное с патологией сна, возникает при переходе из одной фазы сна в другую. Состояненеприятное, но неопасное для жизни. Для диагностики проводится Полисомнография с записью всех параметров- ЭЭГ, кардиограммы, дыхания, тонуа мышц. Занимаются состоянием сомнологи. Лечение состоит в нормализации режима сна и бодрствования, нормализации веса при необходимости, исключения сна на спине. Назначения снотворных препаратов, например, Мелатонина по 3 мг на ночь курсом 1-2 месяца. Так же назначаются противо тревожные препараты, такие, какАтаскс или Теералиджен и когнитивно- поведенческая психотерапия.