Здравствуйте, уважаемые врачи! Прошу вашей помощи и консультации по результатам обследования моего мужа. Мы проживаем в Китае и, к сожалению, не имеем возможности попасть на очный приём к русскоязычному врачу.
Мужу 30 лет, вес около 115 кг. В целом чувствует себя хорошо,...

Кардиолог, Функциональный диагност, Детский кардиолог
Здравствуйте!
1. По результатам анализов отмечается повышение показателей липидного профиля, в том числе лпнп (плохой холестерин) , как наиболее значимого показателя в прогнозирование сердечно -сосудистых осложнений;
учитывая отсутствие изменений по результатам узи сосудов , целевые значения лпнп , с учетом повышения дпвления , менее 2.6 и в таких случаях медикаментозная терапия (статины) не показана, только коррекция образа жизни: диета , снижение веса , двигательная активность;
что касается липопротеин а , он указывает на наследственную предрасположенность к атеросклерозу, главное здесь контрол лпнп ;
2. Вообще , в данном случае необходимости Смада нет, по результатам дневника самоконтроля давление отмечается повышение дпвления до 140 и более , чаще двух раз в неделю, это говорит о необходимости гипотензивной терапии; конечно , здесь также важно говорить о необходимости коррекции образа жизни, так как снижение веса будет значимо снижает дпвление ;
если говорить о гипотензивной терапии , то учтивая возраст один из безопасных гипотензивных препаратов является валсартан (Валз ) 80-160 мг в сутки ;
3. Мочевая кислота повышена незначительно, в таких случаях в первую очередь рекомендуют придерживаться след питания: ограничить мясо молодых животных (курица, телятина и тд), икру рыб, внутренности животных, супы на куриных, рыбных и мясных бульонах, также шавель , шпинат; остальное мясо (говядина, индейка, кролик, свинина, рыба) можно, но не чаще 2-3 раз в неделю, также нельзя кислые напитки (соки кислые, морсы), много молоко , минеральную воду ;
4. Что касается остальных анализов , на повышение гомоцистеина влияет снижение фолиевой кислоты , также при этом част отмечается снижение вид В1 и В6