Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гомоцистеин
24 ответаПодросток парень 14 лет, 2023 год гомоцистеин 13.7, август 2025 года 10.4. Обратились в город Сыктывкар к гематологу назначили препарат Ангиовит по 1 таблетки на 3 месяца. 10 октября пересдали анализы ( прикрепила), фолиевая кислота поднялась в два раза, гомоцистеин упал 3.7...
Здравствуйте, Наталья. Скажите, а есть ещё результаты анализов на полиморфизмы? Обычно назначаются и полиморфизмы в генах фолатного цикла (MTHFR, MTR, MTRR), именно изменения в этих генах могут говорить о нарушениях обмена фолиевой кислотой и разрешить вопросы о приеме фолиевой кислоты. В представленных результатах полиморфизма не выявлено клинически значимых изменений. Отсутствие полиморфизмов в гене F II и F V говорят об отсутствии наследственной формы тромбофилии. Гетерозиготных полиморфизм в гене F VII описывается как фактор снижающий риск тромбозов, но при нарушениях функции печени может повышать риск появления симптомов кровоточивости. Судя по концентрации фолиевой кислоты и гомоцистеина прием витаминов можно завершить, если не будут выявлены гомозиготные полиморфизмов в генах фолатного цикла. На уровень гомоцистеина в крови могут влиять изменения гормонального фона, т.к. мужские половые гормоны повышают его концентрацию, поэтому норма для мужчин немного выше, чем для женщин. Уровень витамина Д пришел в норму. В таком случае может быть завершён прием или оставлена поддерживающая доза 2000 МЕ/сутки до марта.
Высокий гематокрит, эритроциты
33 ответаДобрый день! Мужчина, возраст 52 года, вес 105кг, рост 180см, гипертоническая болезнь (давно), повышен сахар, подагра (появилась после первого инсульта сразу в больнице). В мае 2021 и августе 2024г были инсульты по смешанному типу, в 2024 - более тяжелый, был парез...
Здравствуйте, не могли бы прикрепить анализы, которые сдавали в последнее время? Сдавали уровни ферритина, витаминов В9, В12? Как много жидкости пьёте в течение дня? Какое лечение получаете на данный момент?
2 недели назад сдавал анализ на B9/B12, также железо и ОАК. С результатами был на приеме у гематолога. Фолаты в сыворотке 1.8 нг/мл, b12 337 по/мл. По ОАК и железу все в пределах нормы (могу уточнить цифры если нужно, много показателей). Гематолог выписала метилфолат в...
Добрый день Если в клиническом анализе крови нет снижение клеток , повышения MCV, MCH и концентрация гомоцистеина неизвестна То рекомендуется начать с дозы 800мкг/сут метилфолината Далее требуется контроль фолиевой кислоты через 4 нед, при недостаточной эффективности дозу увеличиваем до 1600мкг/сут По поводу сопоставления 800мкг метилфолината и 1600мкг фолацина не совсем верно Для коррекции дефицита важна не только сопоставление миллиграммовов , а форма, всасывание, причина дефицита . Также есть некоторый дефицит витамина В12 , который должен восполнятся параллельно Для этого можно назначить 1 мг Анкерманна с утра натощак на 30-50 дней
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Эссенциальная тромбоцитемия
2 ответаЗдравствуйте! На ОАК в 11.2022г обнаружены повышенные тромбоциты 799тыс. В 02.2023 г переслала все анализы , снова повышены 898 тыс. На приеме гематолога получаю направление на выявление мутаций гена- jak2, calr, mpl и предварительно хмпз . Анализ показал мутацию Гена jak2...
Наталья, здравствуйте! Лечение вам назначено абсолютно верное - именно интерферон альфа считается предпочтительным в лечении эссенциальной тромбоцитемии в вашем случае, с учетом вашего возраста, репродуктивных возможностей. Именно при таком лечении можно добиться стойкой ремиссии, спокойно планировать беременность в будущем, а также препарат практически не имеет негативных отдаленных последствий. То есть это и есть более щадящий метод лечения, если не учитывать то, какие могут быть побочные эффекты в начале лечения (гриппоподобный синдром). Все другие методы лечения, которые перечисляете Вы, на сегодняшний день не имеют доказанной эффективности. Поэтому время на это тратить не стоит. Прием тромбоАССа нужно продолжить для профилактики тромбообразования.
Ограничения после лимфомы
5 ответовЗдравствуйте! Прошу помочь разобраться в вопросах, связанных с различными ограничениями в повседневной жизни после лечения онкологии. Женщина 36 лет, нахожусь в ремиссии 3.5 года, после перенесенного лечения ( химия и лучевая) лимфомы Ходжкина. В силу своего возраста и...
Здравствуйте. Единственным ограничением после проведённого лечения в ремиссии является беременность, и в таких ситуациях рекомендуется все таки дождаться 5тилетней ремиссии. Проведение косметологических процедур, аппаратной косметологии и пластических операций не противопоказано.
Селезенка 130 на 41
12 ответовЗдравствуйте. С марта 2019 года есть ряд размеров селезенки. Март 2019 - 125 на 45 Февраль 2020 - 130 на 45 (после родов 2 мес) Июль 2020 - 110 на 40. Ноябрь 2010 - 131 на 41 (делали 2 замера. Один 131 на 41,второй 128 на 40). В протокол пошёл первый. Врачи всегда жалуются...
Не переживайте,в вас все в полном порядке. Будьте здоровы. ;)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Хочу начать колоть Тирзетту. Но, у меня есть узел в ЩЖ. Когда его нашли в 24г, то я сдавала кальцитонин - был в норме. Так же, делала биопсию и наблюдение под узи показало, что все нормально, нет роста. Последнее узи было в мае 25г. Колоть боюсь, но мой...
Не за что!
Расшифровка анализа крови ребенка
39 ответовЗдравствуйте. Посоветуйте, пожалуйста, к какому врачу обратиться с ребенком. Возраст 1 год, 4 месяца. Очень часто температура 37,1-37,3. Была жда. Пропили мальтофер. Год назад перенесли пневмонию. Орви болеет нечасто. В носу выявили клебсиеллу окситока. Лор сказал не лечить....
Добрый вечер, Юлия. Лимфоцитоз и нейтропения очень характерны для вирусных инфекций и периода выздоровления после вирусных инфекций. Снижение числа сегментоядерных лейкоцитов приводит к увеличению процентного содержания лимфоцитов, т.е. лимфоцитоз носит относительный характер. Для детей первых двух лет жизни относительный лимфоцитоз - норма! Был бы абсолютный лимфоцитоз - консультация гематолога. У ребёнка мононуклеозоподобный синдром. Это самая частая форма цитомегаловирусной инфекции у детей с нормальным иммунитетом. Заболевание продолжается в течение 9-60 дней. Большинство выздоравливает полностью, хотя остаточные явления в виде слабости и недомогания, иногда увеличения лимфоузлов, сохраняются в течение нескольких месяцев. Специфического лечения (противовирусные препараты), как правило, не требуется. Сдайте кровь на иммуноглобулины М - Anti - CMV - IgM и иммуноглобулины G - Anti - CMV - IgG с последующей консультацией инфекциониста. Здоровья вам и ребенку!
Покалывание в груди, боль в пояснице
8 ответовДобрый день! Бабушка, 82 года. Из хронического - гипертония (принимает таблетки постоянно, гепатит В). С 16.12.2025 по 26.12.2025 находилась в стационаре с двусторонней пневмонией. Рекомендации по лечению из выписки были выполнены. С 25.01.2026 по 28.01.2026 была на...
Посмотрел. По анализам лейкоциты снижены 2,75, эритроциты тоже снижены 3,29, гемоглобин 88 снижение указывает на анемию умеренную, требует обязательной консультации гематолога - гемоглобин значительно ниже нормы, это может вызывать слабость, головокружение, одышку при физической нагрузке и сердцебиение и неприятные ощущения - покалывание и др. из-за недостатка кислорода в клетках. В данной ситуации рекомендовал бы обсудить незамедлительное назначение препаратов железа - в виде капельниц (это стационар даже если дневной тоже подходит) и скорее всего витаминов-кофакторов гемопоэза кобаламин и фолат - и параллельно анализ на расширенный анемический профиль - контроль динамики нужен - ферритин, ОЖСС, ЛЖСС, В12, В9. Тромбоциты 56 - требует повышенного внимания, обычно когда 50-30 - переливают тромбомассу.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Полиморфизм генов F2 и F5, 4 роды.
9 ответовЗдравствуйте. 6 беременность, 4 роды. В 2022 г. Был обнаружен полиморфизм генов f2/F5, предраспалагающий к развитию тромбозов,в гетерозиготной форме. 1 беременность, роды преждевременные на 30 неделе, 2011 г. 2 беременность, замершая на сроке 7 недель, 2015 г. 3...
Всех благ вам!