Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Собаку обсыпало экземами
6 ответовЛабрадор. Кабель 8 лет. Где-то до 1,5 лет от рождения мучались то мокнущими экземами, то «цвели» уши, то воспалялись параанальные железы, долго подбирали гипоаллергенные корма, в результате один из врачей «вывел» нас на «натуралку» и ежедневный приём Метипреда 2 мг. в сутки....
Здравствуйте, у питомца по всем описанным признакам, пищевая аллергия и/или атопический дерматит с рецидивирующей пиодермией кожи и вторичной себореей, скорее всего на фоне хронического применения глюкокортикостероидов. Есть подозрение на фолликулит, кальциноз кожи, системное воспаление кожи, возможно — стероид-индуцированная алопеция, иммунодепрессия. Также не исключено наличие опухолевых процессов с хронически воспалённой кожей. ГКС в таких дозах пожизненно и бесконтрольно применять крайне нежелательно. Максимальный безопасный курс приема 14 дней, далее препарат заменяется на циклоспорины и оклацитиниб ( Апоквел) для долгосрочного контроля аллергии. Последствия длительного приёма метилпреднизолона/преднизолона могут быть в ятрогенном синдроме Кушинга ( по фото у питомца есть признаки кальциноза кожи- типично), истончении кожи, язве, экземе, иммуносупрессии, что вызывает обострение бактериальных, грибковых инфекций. Резкий отказ или снижение дозы часто вызывает откат (что наблюдали при 4 мг). В данном случае необходим контроль питомца у дерматолога. Постепенная отмена Медрола ( медленное постепенное снижение дозы до отмены) и замена препарата на Циклоспорин ( Неорал, Атопика) или Апоквел для длительного безопасного контроля атопического дерматита. Необходимо проведение цитологии кожи, трихоскопии, бактериального посева кожи для определения антибиотикочувствительности. Так же рекомендовано провести биохимический анализ крови питомцу, общий анализ крови, общий анализ мочи и анализ мочи на кортизол для исключения системных патологий на фоне длительного приема ГКС. Антибиотики (Синулокс) обоснованно, если есть признаки бактериальной инфекции, но курсы должны быть длительными - 3–6 недель минимум при пиодермии.
Салицилизм
2 ответаЗдравствуйте! Можно ли приобрести салицилизм при частом использовании салицилового спирта (концентрация 1-2%, не выше двух процентов). Салициловый спирт применялся наружно на кожу лица, местами на коже тела, из-за прыщиков для намеренного вызывания сухости и отшелушивания...
Здравствуйте. Так как приступов удушья, затрудненного дыхания вы не описываете, вероятно проявления обструктивного бронхита на фоне повышенного аллергофона. Салициловый спирт также может быть аллергеном или триггером к бронхообструкции, выделению повышенного количества мокроты. Для исключения начала Бронхиальной астмы обычно рекомендуют проведение спирометрии с бронхолитиком.
Краснота в заднем проходе
1 ответДоброго времени суток. Бездумно худел последние 3 месяца, при серьезном недоедании интенсивно тренировался..за 3 месяца скинул 21кг, но радости это мне не добавило. Видимо серьезно пострадал иммунитет, ибо сразу после того, как перестал принимать витаминные добавки и рыбий...
Добрый вечер. К сожалению, он-лайн, без осмотра решить ваш вопрос нельзя. "Шишечка" скроее всего наружный геморрой. По высыпаниям без осмотра - пальцем в небо гадать. Цинковую мазь или болтушку применять можно, она не навредит.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Прошу помощи в постановке диагноза и лечении. Лечимся около 10 месяцев эффекта от лечения нет. Диагноз либо не верный либо не тем лечим. По порядку: девушка 19 лет, с 6 лет плотно занимается спортом ( вольная борьба), живёт в общежитии, учится, в университете,...
Очень жаль. Добавьте пожалуйста побольше фото очагов, я посмотрю
Лишний вес.
9 ответовКОНСУЛЬТАЦИИ ВРАЧИ Консультация терапевта / Лишний вес. — вопрос №2326163 Валентина 0 просмотров 2 августа 2024 Здравствуйте. Мне 35 лет, рост 164 см. Вес в данный момент 92 кг. Это самый большой вес за всю жизнь(( Есть ребёнок, 6 лет так вот в роддом я поступила с меньшим...
Здравствуйте Нужно исключить эндокринные причины набора веса: 1. Исключить патологию щитовидной железы- ТТГ и Т4св 2. Исключить нарушение углеводного обмена- глюкоза крови из Вены 3. Исключить патологию надпочечников- кортизол в слюне ( в 23ч собрать слюну в пробирку и поставить в холодильник. Утром до 9ч отнести в лабораторию) 4. Исключить железодефицит-ферритин ( норма не ниже 45)+ дефицит вит Д( норма 30-60) 5.На 2-5 день цикла сдать пролактин и макропролактин За 2 дня исключить половую жизнь, физическую нагрузку, стрессы, соски не трогать. Как придёте сдавать 15 мин посидеть и потом сдать кровь Для снижения веса можно использовать таблетированную форму- орлистат Или инъекционная форма- саксенда, она хорошо удерживает вес и контролирует аппетит Но кроме таблеток для похудения важно правильно питаться. Пересмотреть свой рацион Приемы пиши должны включать 3 основных приема и 2 перекуса . Перекусы это овощи. Включите в рацион клетчатку, она поможет контролировать аппетит Перед приемом пищи выпивайте стакан воды. И обязательно физическая активность, если тяжело , то ходьба хороший вариант 10тыс шагов 1. Ложится спать до 23.00 каждый день. Ночью вырабатывается мелатонин, который обладает мощным липолитическим и восстанавливающим действием. 2.Вода. Рекомендуется 35мл на 1кг тела человека. Мы часто путаем голод с жаждой. Поэтому за 30 мин до еды пьём воду. 3.Сжигаем калории. Чем больше активности, тем больше сжигается. 4.Убираем пищевой мусор. Это кола , бургеры, копчёности, чипсы, сладости. 5.Силовые тренировки. Чтобы калории уходили не в жир-занимайтесь силовыми! 6.Восполнение дефицитов. Без этого организм не сможет сбросить вес, так как испытывает стресс. 7.Достаточное количество клетчатки. Она выводит токсины , Наш организм тратит больше энергии на переваривание клетчатки , чем не калорийность, и поэтому снижается наш вес
Чесотка или что?
29 ответовЗдравствуйте, 2 недели назад на плече появилось пятно, которое зудело, я подумала, что это укус насекомого или прыщик, содрала его, дня через 3-4 такие же пятна, но меньшего размера появились на талии, груди. И внутренней поверхности бедер, я подумала что началась аллергия,...
Здравствуйте.Представьте пожалуйста снимки мест поражения.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дерматит или что-то другое?
4 ответаСыну 8 лет. В июне 2024 года была проведена ревакцинация БЦЖ и после этого появился атопический дерматит всего тела, после моря кожа стала лучше. В августе 2024 года сделали АКДС. Вернулся дерматит в тяжёлой форме с экземой кистей и стоп. Обратились к аллергологу, назаничли...
Если есть постоянная заложенность носа( + симптомы чихания, выделений из носа) и с учетом положительного результата на клещей, можно предположить аллергический ринит. При таких ситуациях назначают для старта антигистаминные, при отсутвии эффекта Назонекс/Морис в нос на 1 месяц. В совокупности проявления аллергического ринита и атопического дерматита могут давать стойкое повышение иге. Наличие распространеной герпетической инфекции и обострения Атопического дерматита очень серьезное состояние, лечение которого должно быть всегда под присмотром педиатра/дерматолога. При такой картине обычно сдают еще иммунограмму ( но в состоянии полного здоровья, без ОРИ инфекций). Будьте здоровы!
Добрый день, подскажите пожалуйста, разобраться и составить индивидуальный график вакцинации для дочери 12.10.2020 года рождения, рост 113 см, вес 18,2 кг, прививки стоят только в роддоме, одно манту в 2024 году, в этом году т спот и фтизиатра прошли. Аллергия на куринный...
Здравствуйте. При догоняющем графике вакцинации обычно рекомендуют начинать с комбинированной вакцины Пентаксим (защищает от полиомиелита, дифтерии, столбняка,коклюша),с 5 лет вакцинация проводится без гемофильного компонента. Рекомендуется последовательно провести три вакцинации с интервалом в 1 месяц между введениями. Через год рекомендуется проведение ревакцинации Адасель (защита от дифтерии, столбняка,коклюша) или АДС-М (дифтерия и столбняк) + данное введение совместить с введением 1 ревакцинации от полиомиелита в виде инъекции (дети рождённые с 2020 года и младше в качестве 1 - ых 4 доз получают инактивированный полиомиелит), затем через 2 месяца может быть введен 5 полиомиелит ,это уже будет 2 ревакцинация (если на момент постановки ребенку будет 7 лет ,на этом курс вакцинации от полиомиелита завершён). Вакцинация и ревакцинация от кори, краснухи и паротита не запрещена при положительном результате анализа на овомукоид ,в инструкции к вакцинации в перечне противопоказаний есть зафиксированная в истории жизни тяжёлая реакция по типу анафилаксии на белок яйца. Вакцинация и ревакцинация проводятся с минимальными интервалом в 6 месяцев между введениями. Гепатит В рекомендуется введение по схеме 0-1-6 месяцев ,можно вводить отдельно ,можно сочетать с другими вакцинами. Вакцинация от пневмококковой инфекции (Превенар 13) проводится однократно. Дополнительно ,по желанию,можно рассмотреть вакцинацию от менингококковой инфекции (Менквадфи однократно) , от ветряной оспы,если ребенок не болел (Варилрикс).
Запоры, 3-4 не ходит.
8 ответовЗдравствуйте! Помогите пожалуйста! Дочке 5л, не беспокоили боли никакие , появилось пятнышко на животике и в туалет через 2-3 дня ходит,сходили к дерматологу -(монетовидная экзема)выписала мазь, сказала сходите к гастроэнтерологу. Мы пошли сдали анализы ,которые врач...
При уровне витамина Д 20-30 нг/мл корректная дозировка по 2000 МЕ в сутки в течение 1 мес. Предпочтение отдаём лекарственным препаратам (аквадетрим, вигантол)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Снять обострение экземы
11 ответовЗдравствуйте, у мужа периодически случается обострение экземы, раз в год примерно. В прошлом году началось летом и осенью было в очень активной стадии. К зиме само прошло. В этом году началось вот сейчас в августе. Ничего не провоцирует, само начинается, само уходит...связи...
Мыло можно простое увлажняющее типа Dove, но лучше аптечное типа Атодерм, если найдёте